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原标题：Nature：令迷信家都震惊的减肥药泛起了！每周一针延续16个月，有人减掉近一半体重
明敏 詹士 发自 凹非寺
量子位 | 大众号 QbitAI
不必节食、不必疯狂静止，延续16个月就可以减重最少20%。
假定初始体重200斤，换算一下……就是40斤啊！
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这就是一款刚刚做完临床三期实验的 减肥药。
它号称只需 每周打一针，继续16个月，再配合糊口形式调剂，就可以轻松减重。并且无重大反作用，青少年和成年人都能使用。
试验后果显示， 超过三分之一的受试者体重升高最少20%， 有人乃至减掉近一半体重。
这成果，乃至把迷信家们都给惊到了。Nature的文章里写道，药物效果地下的会议现场掌声雷动，恍如在百老汇同样。
要知道，此前服用药物减肥且不发生重大反作用的话，减重成果都不会超过 10%。而生物学家提莫·穆勒 （Timo Müller）表现，这类新药乃至还会无益于血汗管安康。
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展开全文 目前，该钻研颁发在《新英格兰医学杂志》，由诺和诺德公司推出。
有人减掉近一半体重
写到这我知道各位小瘦子在想甚么了，所以话说在前头……
这是一种 药物，面向的是瘦削症人群。根据BMI的界定规模，28以上能力被定义为瘦削，所以各位：
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上面回到正题。
这款最新研制的药物名叫西马古肽，成份为一种 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）相似物。
其次要作用就是按捺人的食欲，并在体内有较长作历时间。
此番试验面向十二-18岁青少年，这些参预者BMI百分比大于95%，均匀体重107.5千克，且以前至少有一次不可功的节食减肥阅历。
迷信家将201位参预者随机分红试验组与刺激剂组，每周为他们注射2.4mg试剂，继续68周，外加大量糊口干涉 （诸如调剂饮食和激励逐日60分钟静止等），流动跟踪器会记载静止量。
终究，180人实现了全部试验，占参预人数的90%。
钻研后果显示，73%注射了西马古肽参预者体重加重了5%，刺激剂组等同比例人数为18%。
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注射药物的参预者中，有37%参预者减去体重超过20%，比拟下，刺激剂组该数字为3%。
用药者中，最高减重幅度接近50%，也就是说， 有人体重减掉快一半。
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且比较刺激剂组，西马古肽用药者在血压、心脏代谢及体内脂质程度等方面有显著改良。
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除却此次在青少年群体中的试验，2021年，迷信家们在成人身上也曾经进行过试验。
他们招募了1961位参预者，从33岁-58岁，均匀体重105.3kg，43.7%处于糖尿病后期，所使用的办法与青少年试验相似，只不外斟酌部份参预者患糖尿病等瘦削并发症，将参预注射新药与原医治是不是结合的状况离开统计。
终究，94.3%参预者实现了试验。从后果看，无论是不是斟酌原医治状况，参预者从第周围开始，体重均开始加重，到试验68周完结时，均匀体重降幅超过14%。
与之对应，刺激剂组在一样管制饮食及适量静止下，体重仅升高了2.4%。
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在减重幅度上，用了西马古肽药物的试验组在等同减重幅度上，人数比例也更高。
一样，无论是不是排除原先医治前提，最少86%参预者最少减重5%，减重超过20%的参预者超过32%，比拟下，刺激剂组减重超20%比例不大于2%。
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关于上述后果，钻研者用“印象粗浅”描述。
从原理下去看，西马古肽是 借助激素的作用机制来按捺食欲。
在它之前，其实曾经泛起了不少相似药物，面前原理发现更是能够追溯到大约30年前。
1994年，遗传学家谢菲·弗里德曼（Jeffrey Friedman）发现了瘦蛋白（leptin）。这类激素由脂肪组织发生，能够引发发生饱腹感。
恰是这一发现，改写了迷信界关于瘦削和食欲调理的意识了解。尔后，对于减肥药物的钻研开始少量涌现。但成果都个别， 并且会发生重大的反作用，对心脏的挫伤十分显著。
与此同时，在瘦蛋白被发现之前，医学界也在踊跃寻觅调理血糖程度的激夙来医治糖尿病，其中就包罗了 GLP-1（胰高血糖素样肽-1）。
它关于第二型糖尿病有一定医治作用，能减少胰岛素分泌来升高血糖。
2000年后，在临床实验中，迷信家们发现吃了仿GLP-1药物的 糖尿病患者体重也有所降落，而且发现GLP-1也会作用于管制食欲和缓解肠道消化的受体。由此，一些生物医药公司开始尝试将糖尿病医治药物用到减肥上。
到2010年先后，一种名为利拉鲁肽（liraglutide）的减肥药泛起了，它的减重成果均匀可达到8%。
再通过10年摆布，如上提到的西马古肽泛起了，它能够了解为利拉鲁肽的改善版，作用机理是同样的，然而成果更好，更易和管制食欲的受体结合。
也是在这一年，FDA批准了将西古马肽用于医治成年人瘦削。
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但这也许还远远不是起点，由于更让人惊喜的停顿还在比来。
一种名为 替西帕肽的药物，不只能作用于GLP-1受体，还能模仿GIP激素作用。
后者是葡萄糖依赖性促胰岛素多肽，也可简称为 抑胃肽，它能按捺胃酸、胃蛋白酶分泌，安慰胰岛素释放，按捺胃蠕动和排空，安慰小肠液分泌。
该药物已被批准用于医治第二型糖尿病，在最高剂量下，均匀减重成果为21%。
但目前迷信家们尚无弄分明，为何药物模仿两种激素的成果会好过模仿一种。加上长时间以来，学界始终以为GIP是增进瘦削的，但没想到替西帕肽的成果彻底相同。
生物学家穆勒表现：
替西帕肽可能能够更无效作用于GLP-1受体，GIP可能有助于让人体对GLP-1发生的反作用有更高的接受才能，由此也就能服用更高的剂量。以及GIP自身可能也有增进减重的作用。
替西帕肽可能能够更无效作用于GLP-1受体，GIP可能有助于让人体对GLP-1发生的反作用有更高的接受才能，由此也就能服用更高的剂量。以及GIP自身可能也有增进减重的作用。
钻研宣称该药物在服用6个月后能够减重达到30%以上，而且减重成果能继续1-2年。这类疗效简直曾经要遇上抽脂手术了。
目前，该开发团队在等候往年4月完结的第二阶段临床三期实验后果。
但部份人停药后体重反弹了
不外需求留意的是，减肥药始终有个陈词滥调的问题——依赖性。
钻研人员当初还无奈肯定，是不是需求 毕生服用药物能力来维持体重。
如西马古肽的临床实验中，部份受试者在停药、不干涉糊口形式的状况下，体重又反弹了。
并且对于药物的不良反映也还要再张望一段时间，当初来下定论还为时尚早。
加之减肥药的社会争议始终存在，得多喊着减肥的人，从生理目标来判别是安康的，彻底不需求服用药物。这些药物的推行可能会致使一些人乱吃药，形成身材危害。
固然还有价钱问题了， Nature披露，假如每个月注射减肥药，费用通常会超过1000美元（折合人民币约6856元）。
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与此同时，对于GLP-1药物也存在一些争议。如脂肪推陈出新畛域的学者Petro Dobromylskyj便以为，从久远角度来看，这类药物的使用将会是一场灾害。
由于它可能会致使身材发生少量新的脂肪细胞，而个别来讲人在青春期后脂肪细胞是不会再减少的。
同时他也强调了对于药物停用后体重反弹的耽忧。
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但不成否定，瘦削的确困扰着得多人，尤为是青少年。Hacker News上也有不少网友分享了本人的瘦削、减重阅历。
这一话题的热度也达到了625points，而且有上千条评论。
WHO数据显示，自1975年以来寰球瘦削人数减少了2倍，体重的减少会致使患糖尿病、心脏病及某些癌症的危险减少。
医学家Matthias Tsch?p表现，迷信家们第一次能够经过药理学、 平安地改动体重。
这的确是“改革性”的冲破。
这的确是“改革性”的冲破。
— 完—
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