职场欺凌、任务担负沉重：澳洲五分之一的实习医生斟酌分开医学界

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比来，在阿德莱德为高级医生举行的迎新会上，员工们被讯问假如他们曾在任务场合目击或亲自阅历过欺凌或骚扰行动请举手。
见习妇产科医生哈娜·苏泽克（Hannah Szewczyk）说：“大少数人都举手了。”
“这真的很常见......但往往很难让人们说出他们本人的阅历，由于许多见习医生耽心这将影响他们的培训或开展。”
作为澳大利亚医学协会（AMA）见习医生委员会主席，苏泽克医生说，任务担负繁重的问题乃至更加广泛。

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“我刚刚开始我作为医生的第八个年头，状况似乎愈来愈糟。”
近些年来，澳大利亚医学教育和培训零碎中的零碎性文明问题和职业疲倦已被充沛记载在案。但似乎认识的进步和变革的呐喊尚无转化为无意义的转变。
对澳大利亚见习医生的最新年度考察发现，自2021年以来，见习医生的任务量有所减少，斟酌分开医学界的见习医生人数也在减少。
在承受考察的2.2万名医生中，超过一半的人将他们的任务量形容为繁重或十分繁重，三分之二的人讲演说他们每周均匀任务超过40小时，其中有非常之一的人每周均匀任务超过60小时。

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澳大利亚医学委员会上周发布的考察发现，五分之一的高级医生以及四分之一的原住民和托雷斯海峡岛民高级医生正在斟酌换个职业。
澳大利亚医学会主席史蒂夫·罗布森（Steve Robson）说，考察的后果凸显出“处于危机之下”的卫生零碎的影响。
罗布森传授说：“对考察作出回应的人中有20%正在斟酌从事医学之外的职业，这一事实应该给全国各地的政府敲响警钟，尤为是这些是曾经在教育和培训方面投入了多年时间的见习医生。”
欺凌和骚扰在医疗行业十分猖狂
这项由澳大利亚一半以上的高级医生实现的考察发现，34%的见习医生在过来十二个月里曾在任务中阅历和/或目击过欺凌、骚扰、歧视和/或种族主义。
在原住民和托雷斯海峡岛民见习医生中，这一数字为55%。
在阅历或目击这类行动的人中，最多见的来源是初级医务人员。

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澳大利亚医迷信生协会（AMSA）主席提诗·西瓦格纳南（Tish Sivagnanan）说：“这是一个在医务人员培训体系内继续了很长期的问题。
“医学的等级性质......以及处于压力之下的卫生零碎实质上增进了得多保护负面文明做法的构造。”
苏泽克医生对此表现赞同，并说在某些状况下，不良的任务场合行动反应了医护人员的艰巨任务前提。
她说：“无疑有一些不成承受的行动，应该有结果。”
“但值得关注的是缘故：是不是只是阿谁人的问题，需求采用一些行为？或者它是零碎中某些货色表症，人手缺乏、任务适度、不足睡眠，本人没有失掉反对？”
考察发现，病人和/或他们的家庭成员或关照者也对五分之二的高级医生所阅历或目击的欺凌、骚扰、歧视和/或种族主义担任。
在那些阅历过这些无奈承受的行动的人中，70%的人没有讲演这些行动。在被问及缘故时，55%的人说他们耽心会有影响，51%的人说即使他们讲演了也不会有甚么后果。
苏泽克医生说，高级医生往往不肯意说出来，由于这可能影响他们的职业前景。
她说：“医学畛域的竞争如斯剧烈......为了进入培训名目，你必需有来自你的主管的杰出评价。”
“假如欺凌或骚扰来自你的参谋，那末这些人多是为你做评价或坐在你的面试小组中的医生。”
将更多的兽性带入医学
悉尼的高级医生本·布雷利（Ben Bravery）是卫生零碎改革的踊跃提倡者，他说考察的后果使人绝望，但其实不使人诧异。
“我以为[任务场合文明]改动得很慢，由于它长时间以来始终如斯。”

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布雷利医生认同“严苛且积重难返的”医疗等级轨制是形成欺凌和骚扰多发的缘故，但他增补说，这也是医学教育无视“医学的兽性一面”的后果。
他说，沟通、同情和团队协作等技巧“有助于根绝那些无奈承受的行动”但往往被无视，而把重点放在技术才能之上。
他说：“咱们能够在医学院以更无力的形式传授这些技巧，并将其晋升到与技术常识等同首要的位置。”
“一旦你把这些先生送进病院，你又得嘉奖这些行动。”
布雷利医生说，医生们被冀望治愈人们，同时他们又在情感和身材上“捣毁”本人，这是“荒诞的”。
“咱们承受咱们的许多见习医生遭到了负面影响，有时被任务和文明以及培训要求击垮，但咱们却但愿他们能治愈其余人，这是说欠亨的。”
他增补说，首要的是，繁重的任务量和有毒的任务环境也影响了病人护理的品质。

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他说：“假如[病人]间接看到不良行动，他们可能会失去对医生的信赖......直接看到，不良文明会影响沟通和亲热。”
“它能够禁止高级医生向初级员工提出耽忧，这象征着团队中的人不太可能像一个总体同样任务，以解决问题并确保病人失掉尽量最佳的护理。”
呐喊增强问责
澳大利亚医学委员会主席安妮·汤金（Anne Tonkin）说，只管考察后果标明“医学培训仍有得多中央做得不错”，但培训和教育的文明依然使人耽忧。
“医学培训的文明需求关注，”汤金医生说。
“55%的原住民和托雷斯海峡岛民见习医生阅历和/或目击了欺凌、骚扰、歧视和种族主义，这是彻底不成承受的，一切见习医生中有34%阅历了这些，这也是不成谅解的。
“为了见习医生，咱们都有责任采用行为。”
澳大利亚医迷信生协会（AMSA）主席提诗·西瓦格纳南说，需求进行 “踊跃的监视”，以确保病院和卫生办事部门为解决职业不妥行动而设立的讲演零碎和顺序是健全的。
“仅仅建设一个[讲演零碎]并说‘咱们曾经在斟酌处置’是不敷的。由于这显然不见效，”她说。
布雷利博士表现赞成，并说需求做更多的任务，使高级医生可以“平安”地指出不成承受的行动。
“除非你关注潜伏的权力构造，以及高级医生所面临的紧张瓜葛，不然他们永久不会被赋权来呐喊这类行动......医学将持续后进。”
澳大利亚医学协会（AMA）见习医生委员会主席苏泽克说，为了留住见习医生，有须要进行立法变革以改良全国各地病院的任务前提。
她说：“我但愿看到的是，任务场合的福祉和社会意理平安被嵌入咱们的国度平安和优质卫生办事规范中。”
“咱们有这些一切病院都必需达到的规范，例如血液制品的办理、手部卫生，这些都是包管病人平安的规则。然而咱们知道，安康的休息力能够包管病人的平安。”
苏泽克医生说，南澳州和昆士兰曾经进行了立法变革，以确保病院对提供平安的社会意理任务环境担任。
“变动正在产生，但它需求时间来一级级渗入，正如咱们[在考察中]能够看到的，咱们没有太多的时间了。
“跟着愈来愈多的医生想要分开这个零碎，它需求更快产生。”
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