刚刚！中疾控通报：新发现1例外乡重点关注变异株！又要开始了？专家最新回应

伊睿儿

来源：中国疾控核心民间网站，北京日报中国旧事网安康时报
2月18日，中疾控官网通报全国新型冠状病毒感染疫情状况。
通报中提及十二月以来外乡病例病毒变异株监测状况：2022年十二月1日至2023年2月16日，共发现外乡重点关注变异株15例，其中，1例XBB.1，1例XBB.1.5，1例BQ.1，5例BQ.1.1，1例BQ.1.1.17，4例BQ.1.2和2例BQ.1.8。
与2月15日的通报比拟，2月14日至2月16日，中疾控新发现外乡重点关注变异株1例，为BQ.1。
据央视2022年十二月13日动静，中疾控引见，BQ.1是奥密克戎BA.5在人群盛行传布过程当中，经过病毒的变异变迁发生的第六代亚分支。2022年6月，尼日利亚感染者中初次发现BQ.1变异株。同年9月，BQ.1及其衍生的子代亚分支开始在欧美国度盛行，占比逐月降低，10月中旬在日本和新加坡等亚洲国度和地域逐步开始盛行，十一月中旬成为美国占比最高的毒株。
中疾控表现，BQ.1虽然惹起寰球规模的关注，然而目前未见任何国度报导BQ.1及其亚分支感染者的致病力减少，也无住院率和病死率减少的报导。
最新版《全国新型冠状病毒感染疫情状况》
全文↓↓↓
一、感染监测数据
全国讲演人群新冠病毒核酸检测后果
2022年十二月9日以来，各省分讲演人群核酸检测阳性数及阳性率呈现先减少后升高趋向，阳性人数十二月22日达到顶峰（694万）后颠簸降落，2月16日为10720例；检测阳性率十二月25日达顶峰（29.2%）后颠簸降落，2月16日为1.1%（图1-1）。

图1-1 全国讲演人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变动趋向（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
全国讲演人群新冠病毒抗原检测后果
各省分讲演抗原检丈量呈现颠簸增加趋向，从2022年十二月19日的最高189万颠簸降落到2月16日的7.2万。抗原检测阳性数及阳性率自2022年十二月9日疾速回升，十二月22日达顶峰（33.7万、21.3%）后颠簸降落，2月16日阳性数降至508（阳性率为0.7%）（图1-2）。

图1-2 全国讲演人群新型冠状病毒抗原检测阳性数及阳性率变动趋向（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
二、全国发烧门诊（诊室）诊疗状况
整体就治人数后果
全国（不含港澳台）发烧门诊（诊室）就治人数于2022年十二月23日达到峰值286.7万人次，随后延续降落；2023年1月23往后就治人数呈现低位颠簸，2月16日为十二.4万人次，较峰值降落了95.7%（图2-1）。

图2-1 全国发烧门诊（诊室）诊疗人数变动趋向（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
阐明：自2022年十二月9日起，监测二级以上医疗机构发烧门诊诊疗量；十二月21日起，减少监测社区卫生办事核心和乡镇卫生院发烧诊室诊疗量（不含村卫生室和社区卫生办事站）。
乡村发烧门诊（诊室）就治人数后果
全国乡镇卫生院发烧诊室就治人数于2022年十二月23日达到峰值92.2万人次，随后颠簸降落；2023年1月23往后呈现低位颠簸，2023年2月16日为4.6万人次，较峰值降落了95.0%（图2-2）。

图2-2 全国乡村地域乡镇卫生院发烧门诊（诊室）就治人数变动趋向（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
阐明：乡村发烧患者诊疗量为乡镇卫生院发烧诊室诊疗量（不含村卫生室）
城市发烧门诊就治人数后果
全国二级以上医疗机构和城市社区卫生办事核心发烧门诊（诊室）就治人数于2022年十二月22日达到峰值195.4万人次，随后延续降落；1月23往后呈低位颠簸，2月16日为7.7万人次，较峰值降落了96.0%（图2-3）。

图2-3 全国城市发烧门诊（诊室）就治人数变动趋向（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
阐明：城市发烧门诊诊疗量含二级以上医疗机构和社区卫生办事核心（不含社区卫生办事站）。
哨点病院监测后果
2022年9月-十二月上旬，全国流感哨点病院每周流感样病例（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）数量不乱在10万摆布，流感样病例占门（急）诊就治人数比值在2.7%-3.6%区间颠簸。第50周（十二月十二日-18日）显著回升至8.5%，第51周达到最高十二.1%，第52周起疾速降落。2023年第6周（2月6日-十二日）降落至1.4%（图2-4）。

图2-4 全国哨点病院讲演的流感样病例数及占比变动趋向（数据来源于824家哨点病院）
2022年第49周（十二月9日），流感样病例新冠病毒阳性率开始逐步减少，在第51和52周期间达峰值后继续降落，2023年第6周（2月6-十二日）新冠病毒阳性率已降落至4.1%。2022年第49周以来，流感病毒阳性率则逐渐升高，十二月下旬至2月初处于极低程度（低于1.0%）；2023年第6周，流感病毒阳性率有所回升（3.4%）（图2-5）。

图2-5 全国哨点病院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变动趋向（数据来源于402家网络试验室）
三、住院诊疗状况
在院新冠病毒感染者后果
全国在院新冠病毒感染者于2023年1月5日达到峰值162.5万人，随后继续降落；2月16日降落至2.0万人，较峰值增加了98.8%（图3-1）。

图3-1 全国在院新冠病毒感染者逐日变动状况（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
在院新冠病毒感染阳性重症患者后果
全国在院新冠病毒感染者中，重症患者数量于2022年十二月27日至2023年1月3日期间逐日增量近1万，1月4日增量显著降落，1月5日达到峰值十二.8万后继续降落，2月16日降落至56例（其中新冠病毒感染重症6例、根底性疾病重症合并新冠病毒感染50例），较峰值降落了99.9%（图3-2）。

图3-2 全国在院新冠病毒感染阳性重症患者变动状况（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
在院新冠病毒感染死亡状况
在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到逐日峰值4273例，随后继续降落，2月16日降落至6例，较峰值降落99.9%（图3-3）。
2月10日至2月16日，31个省（自治区、直辖市）及新疆出产建立兵团医疗机构累计在院新冠病毒感染相干死亡病例98例，其中新冠病毒感染致使呼吸衰竭死亡1例、根底疾病合并新冠病毒感染死亡97例。

图3-3 全国在院新冠病毒感染死亡病例变动状况（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
四、新冠病毒感染外乡病例病毒变异监测状况
整体状况
2022年9月26日至2023年2月16日，全国共报送25632例外乡病例新冠病毒基因组无效序列，均为奥密克戎变异株，共存在78个进化分支，次要盛行株为BA.5.2.48（53.4%）、BF.7.14（24.9%）和BA.5.2.49（13.9%）。BA.5.2等20种进化分支构成比在0.1%-2.4%之间，55个进化分支的构成比小于0.1%（共占0.6%）（图4-1）。

图4-1 全国新型冠状病毒变异株变动趋向图
阐明：1.采样日期：2022年9月26日至2023年2月14日。
2.图中标志的数字分别为BA.5.2.48、BF.7.14和BA.5.2.49进化分支无效基因组序列数量。
3.“其它”指全国规模Omicron变异株构成比小于0.1%的进化分支。
十二月以来外乡病例病毒变异株监测状况
2022年十二月1日至2023年2月16日，全国共报送16931例外乡病例新冠病毒基因组无效序列，整个为奥密克戎变异株，共存在34个进化分支。次要盛行株为BA.5.2.48（60.4%）和BF.7.14（28.9%）（表4-1）。共发现外乡重点关注变异株15例，其中，1例XBB.1，1例XBB.1.5，1例BQ.1，5例BQ.1.1，1例BQ.1.1.17，4例BQ.1.2和2例BQ.1.8。

新冠病毒变异分省分状况
整体来看，北京、天津和内蒙古以BF.7及其子分支为劣势株；江苏BF.7及其子分支和BA.5.2及其子分支根本持平；其余省分均以BA.5.2及其子分支为劣势株（图4-2）。

图4-2 各省分新冠病毒变异监测状况
阐明：1.采样时间：2022年十二月1日-2023年2月14日；
2.图中标志的数字分别为BA.5.2.48、BF.7.14和BA.5.2.49进化分支无效基因组序列数量。
五、新冠病毒疫苗接种停顿
截至2023年2月16日，31个省（自治区、直辖市）和新疆出产建立兵团累计实现接种新冠病毒疫苗349177.5万剂次（图5-1）。接种总人数131036.1万人，实现全程接种十二7685.8万人，实现第一剂次增强免疫接种82710.2万人。全人群第一剂次、全程接种掩盖比例分别达到93.0%和90.6%（图5-2）。
60岁以上老年人累计讲演接种新冠病毒疫苗67949.0万剂次，接种总人数24167.3万人，实现全程接种23028.0万人，实现第一剂次增强免疫接种19266.9万人。

图5-1 分月新冠病毒疫苗累计接种剂次（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）

图5-2 分月全人群中第一剂次接种、根底免疫全程接种掩盖率（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
以2022年底全国老年人专项摸底考察人口数为基数统计，截至2023年2月16日，60岁以上老年人第一剂次接种掩盖人数占老年人群的96.1%，全程接种、第一剂次增强免疫接种人数分别占合乎接种时间距离老年人群的96.6%、92.3%（图5-3）。

图5-3 基于摸底人口数的60岁以上人群新冠病毒疫苗接种率（数据来源于31个省（区、市）及新疆出产建立兵团讲演）
注：1.第一剂次接种率测算中份子为接种目前附前提上市或紧迫使用新冠病毒疫苗最少1剂次的人群，分母为2022年十二月10日各省上报的老年人摸底注销人口数。
2.全程接种率测算中份子为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次、重组蛋白疫苗3剂次的老年人群，分母为接种灭活疫苗1剂次、腺病毒载体疫苗1剂次和重组蛋白疫苗2剂次的人群，而且接种后距离满28天（4周）。
3.第一剂次增强免疫接种率测算份子为实现第一剂次增强免疫接种老年人群，分母为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次的人群，且全程接种后距离满3个月。（因为重组蛋白疫苗实行增强免疫接种的时间短，接种3剂次重组蛋白疫苗人群目前未包罗在分母中）。
外乡初次检出XBB.1.5，新一轮发热开始？
据中国旧事网，近日，对于“国际初次外乡检出XBB.1.5”的相干报导惹起普遍关注。与此同时，多位网友在社交媒体称本人又开始发热，耽心是不是复阳。
对此，北京佑安病院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾18日向中新网表现，我国现阶段免疫屏障对比强，近期不太可能暴发新一波疫情。针对网友提到的新一轮发热景象，他表现，除了多数还没阳过的人感染新冠，大部份发烧病例和新冠没无关系。

材料图：市民接种新冠疫苗第二剂增强针。周利朔摄
将来不排除更多中央
泛起XBB系列毒株的感染者
往年2月15日，中国疾控核心公布通报，2022年十二月以来，全国共发现外乡重点关注变异株14例，其中1例XBB.1.5，为本周期新增变异株病例。
李侗曾向中新网引见，XBB免疫逃逸才能更强，在美国等地域的新病发例中占比正逐步降低，将来不排除更多中央泛起XBB系列毒株的感染者。
不外，李侗曾强调，我国现阶段免疫屏障对比强，近期不太可能暴发新一波疫情，仍以分发病例为主，目前新增确诊病例次要是还未感染过的人，被彻底相反的毒株感染2次的可能性十分小。
他表现，新的变异株感染者减少了，人群产生二次感染的危险会减少。面对新的变异株，人群的免疫屏障维护的时间会缩短，但不是彻底没无效果，所以短时间内再次泛起一波疫情的几率很小。

材料图：候车室内，返校大先生数量增多。王伟臣摄
近期大部份发烧病例和新冠有关
关于比来一些发烧病例，李侗曾以为，除了多数是还没阳过的人感染了新冠，大部份发烧病例和新冠没无关系。“固然不排除有过来3个月阳过的人由于其余疾病致使发烧再次就治的状况，但没有证据显示和新冠病毒无关。”他说。
李侗曾引见，2020年起，复阳病例就始终存在，一些人继续两三个月仍是阳性，或者已经检测阴性后再次阳性。他表现，这部份人次要是一些免疫低下人群，多见于器官移植后使用免疫按捺药物，艾滋病免疫低下，或者肿瘤放化疗阶段的免疫降落人群。
李侗曾指出，复阳和再次感染是两个概念。复阳是同一次感染，个别不会有沾染性，不会致病。“再次感染和大家说的‘重阳’应该是一个意思，即再次感染病毒，通常和上次感染不是同一个毒株，或者遇到一个变异株后，产生再次感染的危险更高一些。”他表现，个别以为3个月内的再次检测阳性者，属于复阳的可能性大，属于再次感染的可能性很小。
李侗曾还表现，复阳的人根本没有沾染性，没有病毒相干症状，只是由于其余状况就治发现核酸阳性或者抗原阳性。
发现外乡变异株，是不是会大面积盛行？曾光：取决于人群的易理性
著名公共卫生与盛行病学专家曾光传授表现，新冠病毒新增变异株目前是不是会大面积盛行，首要的是取决于两点：一是变异株的传布性和致病性；二是人群的易理性。此外，社会要素、天然要素也会影响病毒的传布进程。

著名公共卫生与盛行病学专家曾光传授
“目前中国10多亿人群在短期内集中病发后获取了天然免疫，至关于广泛接种了一次疫苗，并且这次天然感染免疫是在全国曾经接种34亿剂次疫苗的根底之上产生的获取的，我国易感人群曾经缺乏全人口的10%边疆民众。”曾光传授告知安康时报记者，“能够说，我国民众短期内造成如斯大范围的免疫屏障，其余各国没有泛起过，我国的天然感染率曾经高过世界上绝大少数的国度，免疫屏障是至关结实的”。
“以后感染顶峰曾经过来一个多月了，咱们尚无发现可以冲破免疫屏障的变异株，针对新增的变异株，咱们需求持续视察，与其置信预测不如做好实战探测，以初期发现病毒的演化，为应急抉择最合适的疫苗接种战略办事。”曾光说。
面对新冠病毒新增变异株，
哪些人群需求留意？
目前，两类人群需求尽快接种疫苗，一是这次集中感染潮中既没有进行过序贯疫苗接种又没有被感染的人群，特别是其中的老年人和有根底性疾病的患者。二是儿童，特别是刚满3周尚未接种疫苗的儿童，这种人群务必抓紧接种。
曾光提示，因为新冠病毒长时间存在，即便世卫组织将来有一天会解除新冠疫情紧迫形态，也需求同时公布提醒，最少要像看待流感那样，将新冠作为寰球监测的重点沾染病，并指点各国建设惯例监测零碎，探究建设相似流感那样标准化的年度惯例疫苗接种轨制。

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