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我接着上一期，持续讲自闭症的表示。上面是DSM-5中诊断规范的B类：
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B原文：以后或历史地表示出局限的、反复的行动、兴致或流动模式，表示为下列最少两项（举例仅起阐明作用，而非详实的表示，见注释）
以后或历史的，就是指以后临床视察的，在我眼前表示出来的以及家长叙说的，之前已经在家里表示的都算，详细表示
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B1原文：静止举措、物品使用或谈话形式表示的刻板或反复（例如，简略静止刻板定型、摆列玩具或翻植物品、模仿语言、措辞奇异）
这类表示和孩子喜爱偏好某种物品纷歧样，他是十分的刻板的，假如说偏好小汽车或毛绒玩具。咱们能看到他对这些玩具是有感情的，找不到了，他会找，会猎奇，到哪里去了，急着找；找到了当前会很快乐，并且孩子没长性，玩一阵又换别的了。
然而自闭症的孩子，他是很刻板的，他的物品必需照着他以为的模样摆放，他喜爱哪一个货色，他会捏在手里，看不出来他为何喜爱他，也看不出来有无这个玩具他情绪的变动。
对于言语咱们要特别讲一讲。大约25-40%的自闭症患儿存在言语障碍，要末是不谈话，要末是原本会说然而3岁摆布开始愈来愈不说，言语退步，还有的则是收回一些你听不懂的声响。
在会谈话的孩子中，也有得多值得留意的景象，有的孩子是拾人牙慧，不会自发地发明句子；有的孩子是三岁当前依然不会使用你我他，跟人谈话的时分不叫人，直愣愣地说本人想要的；还有就是言语的社交功用欠好，这一点，在上一篇文章中曾经说过。孩子的语气腔调等等对情绪的表白不显著或者没有。
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B2原文：坚持单调无变动，僵直的坚持惯例习气，或形式、语言及非语言行动典礼化（例如，对巨大变动极度苦恼、难以过渡转变、思惟模式僵直、问候典礼化、天天必需走相反的线路或吃相反的食品）。
这个形容看起来很像强制症强制行动的一些表示，自闭症孩子从小就会有这类僵化的行动。
比喻说，有个孩子两岁多，妈妈说，我的孩子怎么会是自闭症呢，我给他念绘本，他也很子细听呀，会指呀。
过后，我就让妈妈和孩子一同念绘本，后果发现孩子对绘本中的故事没甚么兴致，但他会有一个典礼性的，反复的，每念到这一页，一定要指一指小熊的鼻子， 念到下一页，要数一数货色1、2、3，再念到下一页。
妈妈要说一句甚么话，总之他要实现这一系列的举措，他感觉无意思，他要妈妈做，而不是真的对绘本中讲的故事内容感兴致，这就是反复。
还有一个例子，有个妈妈问我，她的孩子四岁半，比来半年，一定要他们根据她的要求回答，好比他要吃糖，他会说，妈妈我要吃了，妈妈必需回答，吃吧，他才吃，假如回答好，能够，都不行。
假如洗澡，脱光了就说我要进去了，妈妈必需说进去吧，说好，行，能够，也都不行，必需说进去吧，假如波及他的事件，家长必需这样做才行，否则他就闹，妈妈也讲情理，也打，各种办法都尝试过了，这个孩子就非得这样不成，在群里问的时分，我就说，半年的时间很长了，不是暂时的感觉这个好玩才这样的，这么长期内，你用了这么多方法，他都不改，能够定义为僵化的，典礼化的语言，我倡议这个妈妈去正轨的病院去反省。
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B3：极其局限的、依恋的兴致，而且兴致强度和兴致点失常（例如，对不寻常的物品强烈的依恋或专一，适度局限的或顽固的兴致）。
这一条，有些家长也会说，咱们孩子也会这样呀，喜爱甚么货色就始终喜爱，就会十分依恋，抱着玩具睡觉，怎么能就说是自闭症。
咱们说的自闭症孩子的表示，他的失常是不在正常规模内的，好比别的孩子玩小汽车，会把小汽车作为一个总体，这个小汽车表演了一个甚么角色，会总体来玩，或者我的小汽车是黄色或白色，是甚么型号，叫甚么名字，他会这样玩，然而自闭症的孩子，他只对车的轮子，或车的色彩感兴致。
举个例子，有一对夫妇带来一个两岁多的孩子，他们在走廊的时分，清洁工拿了一个色彩艳丽的海绵正在擦墙，个别的孩子假如感觉这货色我没见过，会对总体都关注，会看这集体拿阿谁货色在墙上画甚么，会在旁边十分有兴致的总体的观看。
但这个孩子只盯着这个海绵，这个色彩艳丽的海绵在墙上晃动，始终盯着这个海绵，清洁工很友善，看到孩子盯着他，清洁工还跟孩子笑一笑说，你是喜爱这个吗，这个可不克不及玩，这个孩子视若无睹，听若妄闻，基本就像没有这个事，持续盯着海绵，当清洁工把海绵扔到桶里后，他持续跑到桶边，持续盯着海绵看，乃至入手要去抓阿谁海绵，这个就叫兴致点失常或者叫局限的兴致。
有的孩子会特别喜爱圆形的、会旋转的货色，例如电风扇，有的孩子喜爱重复冲马桶，特别喜爱阿谁声响以及看着水旋转这冲上来。有的孩子喜爱看一闪一灭的霓虹灯，能看很长期，这都是兴致点和兴致强度失常。
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B4:对感官输出反映适度或反映缺乏或对环境的某些觉得方面有异样的兴致（例如，对疼痛或温度显著冷淡、对特定的声响或质感反映不适、过量的嗅或触摸某些物体、视觉上对光洁或静止痴迷）。
因为大脑的发育异样，得多时分自闭症孩子的五感：听觉，视觉，嗅觉，触觉，味觉会有异样。
比喻说触觉很愚钝，打针都不疼，穿衣服多少都不妨事，我遇到过一个孩子，温度觉异样。冬季，在北京有暖气的屋里，咱们穿一件毛衣都够了，她穿了一件毛衣，一件外套，羽绒背心，里面还套了一件羽绒服，坐在那里，一点都不出汗。
味觉失常是十分常见的，要末十分挑食，某几种货色都不克不及吃，不克不及放到嘴里，不然会反映特别强烈，这跟个别意义上的偏食，挑食纷歧样，阿谁是被惯得，就只喜爱吃甜食或只喜爱吃本人喜爱吃的货色，显著是出于本人的爱好和志愿，而自闭症孩子的挑食是真的不克不及承受那种味觉。
也有一种是味觉开展的不敏感的， 有个家长对我说，他们家孩子吃货色，那叫一个省事，不给他夹菜，不提示他吃菜的话，他会把一大碗米饭吃光，就算完结了，历来对饭不感兴致。
触觉咱们后面讲的是不敏感的，也有敏感的，好比说得多自闭症的孩子，衣服上的标签会让他感觉特别的好受，也有的孩子会有特殊的触觉喜欢，就喜爱牢牢地抱着妈妈的胳膊，喜爱抚摸妈妈的胳膊，还有的孩子喜爱钻门后，喜爱被挤压的觉得。
嗅觉也是同样，记得有个孩子，一进我的诊室，就跑出去了，说，“哦，这是甚么味！难闻死了，我坚定不进去。”他妈妈和我都说：“这屋里有甚么味呀！”咱们俩都没有感觉有甚么异样。
听觉异样也是对比常见的，听觉敏锐对比常见的，有的孩子能听到他人听不到的声响。有个孩子，大家都在房间里聊天，他听到厨房里微波炉住手的“叮”的声响，大家都在聊天，他会听到谁的电话响了，由于他的听觉敏感，一样，他对乐音也会对比敏感，常常说，太吵了，太烦人了，要求把窗户打开，他感觉受不了了，被声响吵得心烦意乱，有的家长会感觉，这孩子故障怎么这么多，你没有想到他的听觉异样敏感。这些均可以作为家长参考的目标。
还有的孩子方位觉异样，要末特别敏锐，看地图、认路、扔飞镖准头特别好，要末特别差，均衡零碎有问题，总爱在地上趴着。这些都是我亲身处置过的案例。以上是讲行动表示。
自闭症的孩子由于有这些行动特点，加之上次讲的社会交往缺点和对社会处境不睬解，就会表示为刚愎自用。在个人场所就是不守纪律，实现工作就显得留意力不集中。
没有受过专业训练的人，例如教师和家长，可以视察到的就是孩子不守纪律和留意力不集中，很少再去找这些表示前面的缘故。
有的人就开始给出各种如何让孩子守纪律和集中留意力的主张，却疏忽了查找本源。
不是说不守纪律、留意力不集中的孩子就是自闭症，而是说，自闭症的孩子一定会有不守纪律、留意力不集中等综合表示。
个别说来，假如教师或家长用了各种伎俩都不见效的，一定要斟酌是否后天缘故，自闭症或者多动症等等，千万不要耽搁了。
再次强调，我这样的讲授，也只是讲了百分之一、千分之一罢了，每个孩子的详细表示又会各有不同。大家留意不要贴标签，然而也不要疏忽了纤细的差异。这两次讲座涵盖了大部份的表示，然而诊断不是只要这些表示就行了，前面还有三项要归入考量。
咱们下一讲接着解读自闭症诊断规范的此外三项。
本专题行将推出的系列文章，敬请关注：
1、不跟小敌人玩就是自闭症吗？
2、不守纪律、留意力不集中、不会谈话就是自闭症吗？
3、自闭症的其余几个目标也要归入考量；
4、自闭症的病因、诊断和医治
5、患了自闭症就一点方法都没有了吗？
6、愈来愈多的阿斯伯格综合症；
7、写给自闭症患儿的家长；
8、自闭症的社会接收
曲韵教师引见：
Also known as Melody Qu, Australia registered Counsellor, MACA Level 4
德国认证踊跃心思医治师，十余年家庭医治教训
澳大利亚注册四级（最初级）心思征询师
国度二级心思征询师
曾任北京新世纪儿童病院心思征询专家
第五届世界踊跃心思医治大会翻新奖获取者
首创的“家长角色”模型获取普遍认可
著述书籍：
《父母这样做，就是在毁掉孩子》
《父母这样做，就可以够成绩孩子》
《踊跃心思疗法简明手册》 |
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论坛元老