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年过50的刘学生近一年来重复泛起心绞痛，每次爆发的时分都会服用硝酸甘油，但症状并无显著减缓，缓缓地反而还泛起胸痛的症状。某天夜里，他忽然觉得胸部猛烈阵痛，家人疑心是心梗，因而赶快将他送到病院。
到了病院，心外科医生也初步疑心是心梗，但通过一番反省后没有查出病因，让老刘去消化科做反省。虽然老刘很纳闷，但仍是照做了。在通过24小时测酸和食管压力测定反省后，被确诊为胃食管反流病，合并食道裂孔疝，而医生解释，胸痛就是因为此病诱发的。
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置信得多人看到以上的病例，都会纳闷甚么是胃食管反流病？为何明明是胃的问题，却“假装”故意绞痛、胸痛？明天小九来好好科普下。
甚么是胃食管反流？为何会反流？胃食管反流病是指胃、12指肠内容物反流到食管惹起的以烧心、反酸为次要症状的临床综合征。从胃部“出奔”胃酸不只会钻进食管损伤食管黏膜，还可能往上跑到咽喉、鼻腔、支气管等部位，惹起其余并发症。
形成胃内容物反流的缘故有得多，不良的饮食习气，好比暴饮暴食、吃太多清淡、安慰性食品，或吃太多粗纤维食品等，致使消化不良，食品在胃内停留太久，或食管括约肌无奈将胃内容压下，从而诱发胃反流。
假如胃部产生病变，好比食管蠕动才能降落，胃排空速度慢，也会让久留于胃部的内容物反流。尤为是老年人，因食管肌群的萎缩致使食管静止功用低下，下食管括约肌静息压升高，抗反流进攻才能降落，致使更易患上胃食管反流病。
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胃食管反流病与70多种症状无关，容易误诊胃食管反流病是疾病圈里著名的“假装者”，其桀黠的地方在于有70多种症状。除了典型的反酸、烧心外，还有一些咳嗽咳痰、咽干疼痛、胸闷气短、呼吸难题等非典型的蛊惑症状，致使很容易被误诊。
1.误认为是冠心病，去了心外科
胃酸反流到食管，会安慰心脏和食管独特的痛觉传入神经，让大脑认为是胸痛。同时，胃酸反流到食管会惹起食管痉挛，而这类痉挛与心绞痛发生的疼痛感类似。此外，部份胃酸还会反流到气管中，致使胸闷气短的症状。
这些综合要素容易致使患者误认为是冠心病，到心外科就治，尤为是年岁大，曾泛起冠状动脉供血缺乏的病人。
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2.误认为是咽炎，去了耳鼻喉科
耳鼻喉与消化道相通，反流也会损伤咽喉部黏膜，致使泛起咽痛、咽异物感、声响沙哑等症状，对鼻子、耳朵也会形成一定的影响，患者去到耳鼻喉科，容易被当成是慢性咽炎、鼻炎或中耳炎等疾病来医治。
3.误认为是哮喘，去了呼吸科
反流物进入气管，容易惹起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘等症状，重大者会诱发吸入性肺炎、肺纤维化等。假如凸起症状是咳嗽，而消化道症状又不典型，患者常常先就治于呼吸科。因此，关于泛起非时节性爆发的咳嗽、乃至哮喘的患者，要尤其警觉此病。
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胃食管反流病有引发癌症的危险胃食管反流病的假装经常致使误诊率极高，有的人乃至过错医治十几年，而等找到真实的病因后，往往曾经错过医治时间，乃至带来重大结果。
长时间胃食道反流会使食道黏膜产生炎症，致使食管黏膜糜烂、溃疡等，在炎症反映下重复“糜烂-修复”，进而演化成Barrett食管，即食道腺癌的癌前病变，而按照数据显示，有Barrett食管者罹癌危险会高出个别人的40倍以上。
因此一旦有症状，一定要尽早医治，防止开展成癌症。
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解决反酸、烧心，这些办法不克不及少1.药物医治
药物医治的目的，在于按捺胃酸分泌，管制反流，修复受损食管黏膜。常采取联结用药的方针，药物包罗以质子泵按捺剂（PPI，即各种XX拉唑）为主的制酸药和黏膜修复剂。
在针对黏膜受损诱发的胃疾病中，被动修复黏膜的药物尤其首要。以痊愈新液为例，与其余药物不同，其含有多元醇类、表皮成长因子、粘氨酸等，拥有抗炎、消肿、增进细胞增殖和重生肉芽组织增长的作用，可减速病损组织修复，放慢坏死组织零落，从而完成被动修复黏膜，进步医治成果。
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2.饮食妥当
患者要以油腻饮食为主，多吃蔬菜瓜果，少吃或不吃对胃部安慰较大的食品，如糖果、油炸食物、咖啡、浓茶、酒精等。同时也要管制食量，吃饭七分饱为好，忌暴饮暴食。饭后防止平躺和激烈静止，避免反酸。
3.调剂睡姿
假如平时夜间有反酸的问题，倡议睡前2～3小时内不要进食，而且睡觉时把床头贬低，由于此时食管和胃成一钝角，胃内容物不易反流。另外，防止平躺的睡姿，采取左边卧睡觉，贲门口歪斜向上，也能够减缓症状。
总之，除了药物医治外，放弃良好的饮食习气和糊口节拍，能力无效管制胃食管反流。
参考材料：
1.白兴华.胃食管反流病:一种很容易被误辨的疾病[J].上海西医药杂志,2019:20-25.
2.骆宝辰.胃酸反流容易致使食管癌变[J].白叟世界,2019:51-52.
3.林巧嫦.痊愈新液联结雷贝拉唑医治胃食管反流病疗效视察[J].中国医药指南,2010:103-104. |
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