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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 实习生 李梦涵
32岁的王学生,是一位公交车司机。往年1月初,王学生于家中突发左边激烈腰痛,当即就治于左近一家大型三甲病院,经反省确诊为肾错构瘤决裂出血,肿瘤直径已达13公分!医生告诉病情危殆,患者家眷着急万分,抱着但愿转诊来到济南市核心病院。
济南市核心病院院急诊医学科迅速展开急救,组织多学科会诊,综合评价后,将患者经过急诊绿色通道收治到肿瘤染指科。王学生的血惯例反省显示急性失血,血红蛋白缺乏70g/L,也就是说患者丧失了将近50%的本身血容量!当即给患者请求输注红细胞,维持生命体征。
随后,经肿瘤染指科医师个人探讨,抉择为王学生实行肾动脉分支栓塞术。手术由杜贞华副主任医师实行,术中血管造影显示肿瘤供血血管由左肾动脉收回,并发现了显著的血管破口!斟酌到王学生年老,抉择实行超选择性肾动脉栓塞术,以最大水平保存患者肾脏的组织。全部手术进程仅耗时1小时。手术后,王学生恢复顺利,1周后入院。
术后1个月,王学生再次回到济南市核心病院复查,血红蛋白恢复至130g/L。王学生已恢复正常任务!
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肾错构瘤,又叫肾血管平滑肌脂肪瘤,由异样增生的血管、平滑肌和脂肪组成,是一种良性肿瘤。肿瘤较小时通常无显著症状,当肿瘤较大时,可泛起腰腹部胀痛。错构瘤富含血管,瘤体组织质地松脆,容易产生决裂出血,尤为是体积较大的错构瘤。若肿瘤内或肿瘤四周出血,可形成腰部疼痛,乃至突发剧痛,重大者在短期内泛起休克,病情危殆。
DSA下肾动脉栓塞,是一种微创医治技术,首先经过血管造影查找出血部位,而后超选择出血责任血管进行精准栓塞,既能迅速止血,又能最大水平保存患者肾组织。
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