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本文作者：吞吞、yxtlavi
3 月 30 日晚上，寓居在上海浦东的夏依（化名）在微博上紧迫求助：她的外婆是乳腺癌晚期患者，需求长时间服用依西美坦片。29 日，外婆吃完最初一颗药，行将面临断药。
4 月 3 日，上海全市新增 425 例外乡新冠肺炎确诊病例，新增 8581 例外乡无症状感染者。今日，上海将发展全市规模内的核酸检测。
自上海疫情暴发以来，许多长时间依赖药物医治的患者堕入了买药无门的窘境，时辰面临断药所带来的要挟。
在微博求助超话中，肺结核、癫痫等需求长时间服药的患者不停公布着求药信息，而在求助信息面前，到底是甚么妨碍了慢性病患者买药？
癌症患者，吃完最初一颗药
3 月 30 日晚上，夏依（化名）在微博上紧迫求助：身患乳腺癌的外婆吃完了药瓶里的最初一颗药，需求长时间服药管制病情的她，如今曾经到了无药可吃的地步。
眼看着外婆面临断药，夏依心急如焚。因为医治癌症的药物对比特殊，需求到专门的科室及病院开取，其实不能从互联网病院上简略获取。但医院受疫情影响，部份科室并未正常运转，想从病院开药比以往更为难题。
夏依先求助于外婆原先就治的病院，经过集体瓜葛，分割到在该病院任务的敌人，敌人却告知夏依，「病院当初的门诊病房被急诊征用了，不是紧迫救护的状况下可能从药房配不到药。」随后夏依致电了病院，失掉的回覆是病院曾经停诊，临时还无奈确认什么时候会复诊。
随后，夏依又分割了「全科门诊依然开诊」的浦东某病院。但是，全科门诊的医生说，他们无奈开出抗癌药的处方，而且目前全科门诊仅招待返回本院复诊的患者。
因为这些药物遭到更严格的监管，除了从病院开药之外，其余线上的途径但愿渺茫。夏依也曾试图经过「安康云线上」就治并开药，而平台提醒她，需求有三个月内的复诊记载才能够购药。
线下就医受阻，线上购药无门，求购特殊药品的患者堕入了两难的地步，相干的办理措施并没能为这些病人提供破局之道。夏依拨打过防疫办的热线电话追求帮忙，对方任务人员则表现，他们能做的只要提供证实让她出门去病院开药。
庆应义塾大学公共卫生学博士 Kyoukai 表现，「疫情之下，需求特别关注慢性病人群。因为处方药每次开药的量个别不会很大，所以隔离期间可能泛起断药。部份药物需求长时间维持，一旦断了会致使病情重复。」
来自长宁区某综合病院的外科医生乔华（化名）告知丁香园，假如前来就治的患者有既往处方，处方药也能够开，「并且疫情期间，一次配药的量能够比以往更大一点。」
能够看到的是，在过往的疫情防控中，相似问题时有泛起，特殊患者「吃药难」，往往是疫情防控之下、药品办理流程复杂形成，而解决计划一样应从简化流程开始。
据人民网报导，福建莆田一样有过疫情期间癌症患者断药，然后莆田立刻从病院方面组织位于管控区的仙游县总病院、位于封控区的莆田滨海病院等也在疫情产生后陆续公布通告，开拓购药、取药绿色通道，即由患者所在单位、社区、村部专职人员或意愿者集中采集患者医保卡、药品处方、分割电话等资料，到本地卫生院或病院一致购药。
常见药，一样用药难
除了像乳腺癌特殊用药之外，一些常见药也面临用药难的窘境。
3 月 29 日深夜，对外经济贸易大学大三先生华融琦创立了「上海医疗紧迫求助」的在线文档。这其中，有肺结核的患者行将断药，医治将前功尽弃；有糖尿病患者曾经 3 天未能注射胰岛素；还有药用完的癫痫患者。这些药品其实不稀有，但仍然有几百条求助信息不停涌入文档。
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「上海医疗紧迫求助」在线文档
陈林（化名）由于得了患上焦虑症，吃来士普曾经四五年，情绪始终很不乱。去年通过医生的评价，曾经达到停药规范。3 月 1 日，由于疫情她所在的楼封锁，直到明天她始终没有出过楼栋。
在关闭的房间内等候一个月后，陈林的精力被逼至临界点，急需再吃下去士普。「然而处方药在网上欠好买，并且精力疾病的药物药量很首要，我耽心别的医生不理解状况，给我的药量纷歧样。」
陈林曾试过分割居委会，但由于她所在的楼栋对比特殊，一二层为底商，并无甚么居委会能够分割。无法之下，她选择了网上求助，一名家里有来士普的女孩托人把药送至陈林家。
来士普并非稀有用药，个别的精卫或综合病院均可以开出来。而她所遇到的困难，其实是封控后没有居委会分割她，一旦泛起问题陈林其实不知道该怎么办。陈林告知丁香园，自从封控后，连物质也没人给送过，也没有人告知她会封控多久。直到 4 月 1 日，她才收到第一批来自居委会的物质：两包挂面、一包肉松、两袋牛奶。
而像陈林同样的患者，其实不在多数。
「上海医疗紧迫求助」的创立者华融琦告知丁香园，他和意愿者团队在帮忙患者的过程当中发现，「当初居委会光是担任买菜送菜、担任抗原检测和阳性病人转运就曾经耗损了少量时间和人力，有时得空顾及一些药品需要。」
社区、居委会是罕用药使用的最初一道保障，关于封控区的居民来讲，这部份罕用药不只是切实的糊口生存需要，也是社区与居委会响应才能的体现。
华融琦告知丁香园，跟着「上海医疗紧迫求助」的在线文档被更普遍地传布，这一景象也在逐步改良。「咱们发现，有一些居委会看到了咱们的表格，原本可能因为非常忙碌不太知道患者的用药或者说紧迫需要，然而拿到这个表当前发现本人街道内有人需求。而后居委会打电话过来，帮助对接解决了问题。」
封控期间，上海政府通告表现要落实紧迫用药的需要，其中大部份的药品需要需求经过居委会及社区医生对接。据央视网报导，静安区芷江西路街道，居委会在小区核酸收集现场旁设立了配药信息任务台，居民前来做核酸时就能注销本人的用药需要。随后，社区的意愿者返回辖区病院领药。
普陀万里街道社区卫生办事核心的医生黄蓓向丁香园引见，他们目前曾经和街道居委会建设了联络机制，造成了居民—街道—社卫—居民的闭环取药。
当居民居家期间有紧迫用药需要时，居民可征询社卫就医保障热线或分割街道居委会，街道居委会审核汇总居民用药需要后，由居委会委派意愿者到社区卫生办事核心家庭医生处代配药，实现取药后送至居民家中。
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为了便利患者用药，药盒上写明了用药办法。黄蓓供图
绝大少数的居民用药需要为降压药、胃肠药、胰岛素等一些常见药，这些社卫根本均可知足。社卫在管控前还特地贮备哮喘患者急救用药沙丁胺醇气雾剂。关于管控期间的一些特殊用药，应急医疗保障团队经过与下级医疗机构同济病院等，建设绿色通道协调开具。
快递进不来，跨江来回 3 小时送药
上海得多病院已提供互联网病院办事，不少医生都表现，他们视察到疫情期间互联网病院的使用量大幅回升。「安康云 Pro」小顺序也为患者提供在线问诊办事。但线上平台其实不足以减缓目前宏大的问诊和用药需要。
困难之一是，隔着屏幕其实不能实现查体和各项反省，只能依赖患者的口述及过往就治讲演。庆应义塾大学公共卫生学博士 Kyoukai 告知丁香园，「在线问诊能诊断的疾病真实是颇有限。」
夏依和陈林都曾试图经过「安康云 Pro」就治并开药，但都因没有复诊记载未能胜利。另外，在「上海医疗紧迫求助」的在线文档里，有患者反应，互联网病院需求自己领取购买，子女无奈为缺药的白叟代买。还有得多患者表现，互联网病院没有他们需求的药品，好比需求冷链运输的胰岛素。
在患者的互助群里，也有患者提出能够将本人过剩的药分给有需要的人，但这其中也隐含着潜伏的平安危险。
而更大的问题在于，在线下单后，药品无奈送到患者的手中。
不管是线上平台仍是药企，部份企业的药品仓库其实不设立在上海，疫情之下跨省市流通遇到了妨碍。夏依在美团买药上购买了依西美坦片，而物流动静显示从外埠发货，由于上海封控，快递无奈进入。还有不少患者表现，虽然经过病院或药房买到药，然而迟迟未能发货。
「划江封控」也给市内的药品运输带来了一些问题。华融琦告知丁香园，在意愿办事过程当中，他们遇到了部份「药在浦东，人在浦西；药在浦西，人在浦东」的状况。「只能靠有通行证的医生帮助送一下，但这些都是无限的个案，不拥有广泛的参考价值。」
30 日晚，夏依穷途末路下发微博求助。一小时后，浦东某三甲病院医生俞熠（化名）看到了这条微博。俞熠确认本人所在病院没有依西美坦片后，在大学同窗群里求助，并失掉在浦西某病院任务的同窗帮忙。
31 日上午，俞熠从本人任务的病院登程返回浦西取药。上午 10 点摆布，他给夏依发动静，「已过桥」，并附上了两盒依西美坦片的照片。
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夏依和俞熠的对话
当事人供图
从俞熠所在病院，到浦西取药，再返回浦东送药并前往病院，耗时将近 3 小时。
疫情之下，保障慢性病患者的药物供给应该靠的是更完美的药品流通机制。解决了一个患者的难题，互助文档里还有几百个依然在煎熬等候药品的求助者，靠一个医生的致力只是无济于事。
庆应义塾大学公共卫生学博士 Kyoukai 表现，「物流是一件十分专业的事，只靠意愿者和基层干部不成能做的和物流公司同样好，应该把专业的事交给专业的人。」
疫情之下：必需包管用药
3 月 31 日，邬惊雷在旧事公布会上针对慢性病用药问题回应：「以后，全市各级医疗机构急诊在标准防疫的条件下已整个凋谢。」他表现，疫情防控期间，对「诊断明白、病情不乱、需求长时间服用医治性药物」的门诊慢性病患者，经评价后一次性可开具三个月用量的药品。
属地社区卫生办事核心家庭医生团队做好对接，并连接下级病院办事资源，被动关怀，增强安康指点，按标准做好根本用药、慢性病短处方等办事。同时，激励居民利用「互联网病院」平台，做好慢性病就治与配药办事。
邬惊雷表现，咱们行将向社会公示全市封控区的定点医疗机构分割电话，指定专人专线担任接听就医电话，重点知足急诊患者必须的就医需要。
策动：yxtlavi, yuu.
监制：gyouza, Leu.
题图来源：视觉中国 |
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