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    医生的第三只眼:围术期超声的运用

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    2022-4-10 18:06:57 43 0




    谈起超声,得多人以为就是体检时超声科医生用来看看肝脏胆囊的B超或者产妇做孕产反省的三维彩色B超吧。







    跟着超声运用软件、成像技术的开展与便携式、微型化装备的泛起,超声技术曾经再也不局限于外科、内科医生辅佐诊断疾病的伎俩,而是更多运用于麻醉、疼痛和重症畛域,成为围术期临床医生的“第三只眼”。那末,“眼睛”究竟怎么发扬他的作用,帮忙麻醉科医生处置手术住院期间的问题呢?

    超声波,望文生义:就是利用超过正一般人耳能听到的声波频率,显示特定图象,帮忙医生判别疾病,因此不单单局限于超声科医生使用。在全部手术周期中,咱们麻醉医生会使用到各种不同的探头:有高频的,低频的;也有放在体表或是经口的。



    案例分享

    89岁的【苏大强】起夜上厕所不谨慎摔倒,整晚疼得茶饭不思,通宵难眠。次日儿子送往仁济病院创伤科就治,诊断“股骨颈骨折”急诊住院。大强平时身材状况也个别,终年口服降压、降糖药、以前做过胆囊手术和冠状动脉支架微创手术。大强被赶快支出住院,需求马上做髋关节置换。

    我痛得受不了。你们别动我!

    苏大爷,您坚持一下。咱们给您神经四周打一针局部麻药哈,您就不疼了啊。

    苏大强平时合并症对比多,又曾冠脉支架手术,此次又是急诊手术,许多须要的化验和拍片反省都尚无完美,病人形态也没有足够的时间去一一完美这些反省。所认为了理解苏大强的心脏形态,小麻花拿出专门做心脏的探头(专业俗称TEE反省)。小麻花在心口指定的心脏超声地位,进行反省,发现苏大强心脏跳动的确不敷微弱,血流标的目的也不正常,肺动脉压力也对比高。小麻花当即给予了加重舒缓心脏担负的静脉药物,让心脏平安顺利渡过手术的安慰。

    由于一早6点喝过300ml摆布牛奶,麻醉医生拿出探头,给大强做了一个胃部超声。胃内食品曾经根本排空,误吸危险就大大升高,这样上麻醉就安心多了。

    紧接着,小麻花用超声帮忙苏大爷凋谢了头颈部的深部血管和前臂的动脉穿刺监测继续的动脉血压。两个操作堪称是闻风而动,切中时弊。

    大爷在承受个体化的急性疼痛办理之后,不适大为改观,小麻花给大爷接着实行了超声疏导下的大腿后侧区域的神经麻醉一系列的操作使得麻醉完美后,大爷手术才就可以顺利进行。



    哈哈,这个问题老粉确定知道。有一期内容专门科普了B超疏导下的神经阻滞麻醉,浅睡眠下超声疏导下神经阻滞是高龄老年骨折病人的福音。
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