心电图和心脏彩色B超都正常，心肌酶也正常，是否就可以排除心脏病？

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得多人心脏不舒服，就去病院做反省。
最多见的反省就是心电图、心脏彩色B超、心肌酶。
可是得多人做了这些反省，都是正常的，那末是否就可以排除这集体有心脏病了？
固然不克不及！
咱们不论是诊断心脏病，仍是排除心脏病，都需求综合判别，而不单单是按照上述3个反省。咱们先来看看这3项反省能查出甚么心脏病？
一、心电图

心电图能查到一集体有无急性心肌梗死，古老性心肌梗死；能判别一集体心跳的快慢；能判别是一集体心律是不是是正常的窦性心律；能诊断出各种心律反常，好比房颤、房速、房扑、室上速、室速、室颤、房早、室早、房室传导阻滞、迟缓心律反常等等。均可以经过心电图明白诊断。
也能辅佐咱们诊断有无心肌缺血，但不克不及单纯经过一份心电图就确诊有无心肌缺血，必需综合判别。
二、心脏彩色B超

心脏彩色B超可以看到心脏的后果，能够看到心脏的二尖瓣、三尖瓣、被动脉瓣、肺动脉瓣，从而诊断有无瓣膜性心脏病或风湿性心脏病等。
还能看到心肌薄厚，诊断是否有心肌病，好比：肥厚性心肌病、高血压性心脏病、扩大性心肌病等。
还能丈量心脏的房室大小，判别左心房、左心室、右心房、右心室等房室大小。判别心脏有无变大，丈量射血分数，判别有无心衰。
三、心肌酶

假如说心电图和心脏彩色B超是心脏方面最多见的反省。
那末心肌酶并非惯例反省，得多人认为心肌酶就可以查出有无心脏病。其实心肌酶只要特殊状况下才会抽血化验。最罕用的时分就是当疑心患者急性心肌梗死的时分，才会抽血，化验心肌酶。除了急性心肌梗死，还有疑心急性心肌炎的时分也会抽血化验心肌酶。所以心肌酶并非一个惯例反省。
有人说了，我把下面3个反省都做完了，后果都正常，那末是否就可以排除心脏病了？
只能说排除了一大部份心脏病，好比心脏彩色B超正常，能够排除瓣膜病、心肌酶、心衰等心脏病。心电图彻底正常，只能排除急性心肌梗死。
但还有一些心脏病不克不及排除，好比说心绞痛、冠心病、心律反常。
四、为何心电图正常、心肌酶正常还不克不及排除冠心病、心绞痛。

1、就算一集体有冠心病，心绞痛，就算血汗管狭隘98%这么重大，只有血管没有彻底梗塞，那末心肌酶也是正常的。所以不克不及按照心肌酶正常，就排除冠心病心绞痛。
2、心电图正常，为啥不克不及排除冠心病心绞痛呢？由于心电图有一个特征，那就是患者正在爆发心脏病的时分，去做心电图，那末心电图能力反应出一些异样问题。好比产生心肌梗死了，那末心电图就可以表示出来。可是心绞痛都是爆发性的，患者到病院当前，得多人症状曾经减缓了，所以做心电图有时分表示为正常。所以不克不及按照心电图正常就排除冠心病心绞痛。
五、为何心电图正常，还不克不及排除各种心律反常

一样的情理，心电图拥有即时性，就是过后做的时分，假如病发，那就可以查出来。可是过后做的时分，假如患者没有病发，那末就查不出来。
得多心律反常都是阵发性的，所以到病院做心电图的时分，假如患者症状减缓了，那末做心电图也会表示为正常。但这类正常，其实不能证实患者没有心律反常。
六、如何能力诊断冠心病心绞痛还和心律反常？

那末关于疑心冠心病心绞痛的人，咱们怎么办呢？
首先是看症状，典型的心绞痛的症状，其实就可以诊断心绞痛。也能够借助于平板实验或心肌核夙来诊断心肌缺血。也能够借助于冠心病CT或冠脉造影来诊断冠心病。
关于疑心心律反常的人呢，假如心电正常，还需求配合静态24小时心电图来协助诊断。由于24小时静态心电图继续24小时，只有患者在24小时内，爆发了心律反常都能详实地记载在机器上。进而确诊心律反常。
总之，心脏病分为得多种，心脏方面的反省也有得多种。并非说心电图、心脏彩色B超、心肌酶正常，就可以排除心脏病。必需综合斟酌，能力诊断或排除心脏病！
#十分病例#

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