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官方常说“缠腰龙，钻肉痛”，“缠腰龙”就是医学上所说的带状疱疹。到底甚么是带状疱疹？多发人群有哪些？又该如何预防？近日，多位专家对此作出具体解读。
“带状疱疹由水痘―带状疱疹病毒惹起，如果在儿童期感染了带状疱疹病毒，假如病发，就会起水痘。水痘治愈后，这个病毒能够始终潜在在人体内，当人体抵制力降落时，病毒就会乘虚而入，从而诱发带状疱疹。”北京病院皮肤科主任常建民传授说，带状疱疹常产生在免疫力较弱的患者身上，“好比操劳、紧张等致使免疫力临时降落，病毒可能就会被激活。再好比慢性病患者、长时间服用免按捺剂的患者、肿瘤患者、做放化疗的患者、其余要素致使的免疫力低下患者，均可能产生带状疱疹。”
“50岁以上为带状疱疹的易发人群，并且春秋越大越易得病，病情也更为重大。”常建民说，儿童、青年人虽然也有产生带状疱疹，然而整体病发率较低、病程较短、症状较轻、愈后更好，有时不必药物医治也可自愈。
常建民引见，带状疱疹次要有两大症状：一是发生皮疹，皮疹沿神经散布，往往只泛起于身材一侧，疱疹呈一簇一簇散布；二是伴随疼痛，疼痛的表示和水平多种多样，有钝痛、喷射性疼痛、刀割痛、闪电痛、撕裂痛等。个别状况下，患者用药一周摆布就可以治愈，然而约9%―34%的患者会泛起带状疱疹后遗神经痛，且神经痛的病发率会跟着春秋的减少而逐步降低。
“带状疱疹的疼痛包罗急性期的疼痛、带状疱疹后遗神经痛致使的长时间继续疼痛。”首都医科大学隶属北京旭日病院疼痛科王云主任引见，目前学术界个别以1个月或3个月来划分。假如以3个月划分，那末产生带状疱疹后3个月内的疼痛就叫带状疱疹急性神经痛；继续3个月以上的就叫带状疱疹后遗神经痛。后者可能继续数月乃至数年，其重大水平也因人而异，“咱们见到一名患者60岁时患了带状疱疹，到80岁时还在喊疼，这时候患者皮肤外表早已没有疱疹，看起来与一般人无异，四周人很难了解患者为什么每天叫疼。”
带状疱疹诱发的疼痛有多深？北京协和病院老年医学迷信系刘晓红主任引见，在国内通用的摹拟评分中，以0―10分为区间，0分指一点都不疼；6分以上是中度疼痛，会影响进食和睡眠；7分及以上是很重大的疼痛，分娩痛约达到8分；而带状疱疹惹起的疼痛可达9分、10分，十分影响患者糊口品质。
“假如患者长时间糊口在疼痛中，很容易发生焦虑、抑郁、苦楚等情绪，有的患者乃至失去糊口的决心，因此带状疱疹的早预防、早诊断、早医治十分首要。”王云强调，一旦产生带状疱疹，要尽快管制疼痛，以升高后遗神经痛的产生几率。
“提起带状疱疹，人们经常有两个误区：一些人以为带状疱疹很重大，把它的危害性夸张，还有一些人感觉这个病没甚么大不了的。”常建民指出，这两个极端都要不得，一方面，不是一切人都容易产生带状疱疹，没须要夸张其危害；另外一方面，也别鄙视带状疱疹可能发生的剧痛危害，部份患者的糊口品质的确遭到很大的影响，乃至有人因此得抑郁症、他杀，“仍是要正确意识它，好比哪些人容易产生带状疱疹，哪些人容易泛起疼痛，要按照本身的状况去判别。假如发现患带状疱疹，应该及时就治和医治，大部份带状疱疹医治愈后是十分好的。”
“假如没有泛起皮疹而只要疼痛症状时，患者个别不会想到要挂皮肤科，可能在病院转了好几个科、绕了一圈，比及泛起皮疹才想起多是带状疱疹。”常建民指出，假如这类患者一开始感到疼痛就到皮肤科或疼痛科就治，相对于而言误诊几率会大大升高，“由于皮肤科、疼痛科医生对这个疼对比敏感，带状疱疹的疼痛和个别的疼痛不太同样，次要是喷射性疼痛，疼痛次要在皮肤，尤为是接触时，好比接触衣服或者是磨擦衣服时疼痛显著，而像阑尾炎或者心绞痛等疼痛不是这样的。”
“这里要强调一点，老黎民往往以为止痛药能够用在一切的疼痛上，实际上，神经痛和别的疼痛纷歧样，用药固然也不相反，一些广谱的止痛药对带状疱疹患者成果未必好。”王云强调，虽然症状在皮肤上，但带状疱疹其实是神经零碎疾病，患者要在专业医生的指点下，使用专门医治神经痛的药物。
“其实，从头顶到脚尖均可能产生带状疱疹。为何得多老黎民把带状疱疹叫‘缠腰龙’？由于产生在腰部、胸部的较为常见，而头脸部的带状疱疹虽然相对于少见，然而往往更加固执。”王云解释，头脸部是人体觉得器官集中区域，一旦产生带状疱疹，可能引发眼部疾病、耳聋、脸部瘫痪等，产生带状疱疹后遗神经痛的几率也较大，应惹起足够注重。
如何预防带状疱疹后遗神经痛的产生？“一定要尽早诊断、尽早医治。”王云指出，个别来讲，发疹后的3天内是黄金医治期，应尽快使用抗病毒药物，同时予以加强免疫力、养分神经等医治。急性期疼痛管制得越好，后遗神经痛的产生率越低。假如时间耽搁了，并发症产生的几率就会成倍回升，后续医治会更难。
带状疱疹的病发与春秋非亲非故，长时间从事老年医学的刘晓红指出，老年人往往得了患上一种乃至多种根底性疾病，如糖尿病、慢阻肺、血汗管疾病等。这部份慢性病患者患带状疱疹后遗神经痛的危险会明显减少。同时，根底疾病的存在又将致使更重大的带状疱疹及并发症的爆发，因此带状疱疹的预防尤其首要。
专家提示，带状疱疹次要经过接触传布，抵制力低的老年人和儿童应防止接触带状疱疹患者。与此同时，中老年人以及有本身免疫缺点的人群要留意劳动，公道饮食，增强熬炼，加强抵制力；糖尿病、肿瘤等得病人群，要特别注意视察本身免疫情况，养成良好糊口习气，无效管制原有疾病；年老人也不克不及漫不经心，防止频繁加班、熬夜等致使抵制力降落。一旦发现得了患上带状疱疹，要尽快就医，同时留意防止抓挠皮疹处，勤洗手、多喝水、多吃陈腐蔬果，忌辛辣及海鲜，多劳动，防止操劳，放弃好意情。
据引见，目前带状疱疹的医治多以抗病毒及对症医治为主，还没有殊效药。2019年，重组带状疱疹疫苗获批上市，用于50岁及以上成人带状疱疹的预防。
“接种疫苗是最无效可行的预防伎俩。不仅得了患上慢性病的老年人应该尽快接种带状疱疹疫苗，50岁及以上老年人都应该接种。”刘晓红指出，目前得多老年人尚无理解到这一首要的预防形式，各方应经过科普鼓吹等多种形式让老黎民理解到这些常识。
目前在中国上市的带状疱疹疫苗属于非免疫布局疫苗（即二类疫苗），也就是需求老黎民公费接种。
“因为带状疱疹疫苗需求公费，为了不惹起误会，医务人员可能不太会向老黎民鼎力保举。”首都医科大学全科医学与持续教育学院院长吴浩指出，实际上，二类疫苗在公立基层医疗机构实施“零差率”，疫苗接种机构只收取很低额的接种办事费用，医务人员其实不会从中牟利。而基层医疗卫生机构拥有防治结合的作用，是居民的“安康守门人”，在遍及安康常识、进步黎民预防认识和技巧中能够发扬首要作用。
“成人疫苗目前在我国大都属于二类公费疫苗，接种率比一类疫苗低很多，但这其实不象征着二类疫苗不首要，其关于升高沾染病的病发率和疾病担负一样拥有首要的意义。”中国医学迷信院北京协和医学院钻研员、群医学及公共卫生学院副院长冯录召表现，应经过综合措施进步疫苗接种率，升高感染性疾病和相干并发症的产生危险，如增强科普鼓吹，晋升老年人和医务人员对疾病和疫苗的意识，制订和开发政策，解决领取障碍，晋升接种方便性等。
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