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原标题：糖尿病饮食干涉办法总结
糖尿病是一种常见疾病，不只影响患者的糊口品质，并且给患者带来繁重的心思担负，糖尿病并发症对患者的安康和生命构成要挟，可致使残废和早亡。糖尿病是一生性疾病，饮食疗法与静止疗法是糖尿病医治的根底，不管哪一种类型的糖尿病，也不管病情轻重或有没有并发症，是不是用胰岛素或口服降糖药医治，都应该长时间坚持饮食管制。
一、糖尿病
糖尿病是是在遗传要素和环境要素（包罗摄取能量多余、膂力流动量缺乏、瘦削、心思压力过大等）的独特作用下，因为胰岛素分泌及（或）作用缺点惹起的血糖降低，碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质的代谢异样的一种慢性疾病。血糖显著降低时可泛起多尿、多饮、体重加重，有时还可伴多食及视物隐约。长时间血糖管制欠安的糖尿病患者，可伴发眼、心、血管、肾、神经侵害或器官功用不全或衰竭，致使残废或者早亡。1型糖尿病患者多为青少年，个别体型消瘦，2型糖尿发病病前个别为瘦削型，病发后依然很胖，但比病发前有所加重。
糖尿病分为4类：
① 1型糖尿病：次要是因为B细胞破坏使胰岛素分泌绝对不足而惹起的糖尿病。过来称为胰岛素依赖型糖尿病，高发于儿童、青少年。
② 2型糖尿病：次要是胰岛素分泌相对于缺乏，身材对胰岛素敏理性升高（即胰岛素抵制）而至。
③ 其余特殊类型糖尿病：曾经知道明白缘故（如基因异样、疾病、药物等）的糖尿病 ④ 妊娠期糖尿病：妊娠主妇产生的糖尿病。
二、血糖
血糖为血液中所含的葡萄糖，来自食品中的糖（或碳水化合物），也有一部份是由脂肪、蛋白质在体内转变而来。正一般人血糖浓度相对于不乱在70～十一0mg/dL（3.9～6.1妹妹ol/L）。食品进入胃肠道之后，通过消化合成为葡萄糖，排汇入血即为血糖。葡萄糖随血液循环送往全身遍地供机体利用，它是人体能量的次要来源。过量的葡萄糖会在胰岛素的作用下变为糖原贮存在肝脏和肌肉中备用，用不了的部份就转化成脂肪贮存起来。
三、胰岛素
胰岛夙来源于胰腺，由胰岛内的β细胞发生，并释放入血液。胰岛素的作用是使细胞利用葡萄糖而升高血糖。在肌肉里，胰岛素能让葡萄糖进入到细胞傍边，发扬给细胞做动力的用处。由于胰岛素让血糖进入细胞，所以血糖会升高，细胞也因此获取足够的能量供代谢损耗。在脂肪组织中，增进动力以脂肪的方式贮存。在肝脏中，胰岛素次要是增进糖原的分解，后果使血糖浓度升高。没有胰岛素，葡萄糖就不克不及进入到细胞内被利用，血糖就会降低。 糖尿病患者，血液中的胰岛素含量或活性低于正常程度。饱餐之后，血液中血糖程度很高，胰岛素不克不及充沛承当降糖作用，身材细胞利用葡萄糖碰壁，血糖就会降低。
三、胰岛素抵制
正常形态下，胰岛素能激活肌肉、肝脏、脂肪组织中的胰岛素信号通路，从而完成升高血糖的功用。2型糖尿病患者本身也能发生足量胰岛素，但机体细胞无奈对它做出反映，因此致使糖代谢障碍，即胰岛素抵制。瘦削尤为是腹部瘦削会形成胰岛素抵制，因此，胖人较易患糖尿病。胰岛素抵制还可能会跟着春秋、短少体育流动和不良糊口形式而加剧。
四、如何判别得了患上糖尿病
按照世界卫生组织（WHO）1999年订正的国内诊断规范，合乎下述前提便可确诊。
① 拥有典型症状：空腹血糖十二6mg/dL（7.0妹妹ol/L）或餐后血糖≥200mg/dL（十一.1妹妹ol/L）。
② 没有典型症状：仅空腹血糖十二6mg/dL（7.0妹妹ol/L）或餐后血糖≥200mg/dL（十一.1妹妹ol/L），应再反复一次，仍达以上值者，能够确诊为糖尿病。
③ 没有典型症状：仅空腹血糖十二6mg/dL（7.0妹妹ol/L）或餐后血糖≥200mg/dL（十一.1妹妹ol/L），糖耐量试验2小时血糖200mg/dL（十一.1妹妹ol/L）者能够确诊为糖尿病。
五、糖尿病的饮食和静止干涉
大少数的2型糖尿病患者，往往同时伴随代谢综合征的其余表示，如高血压、血脂异样以及血尿酸异样等，所以糖尿病的医治还包罗降糖、降压、调脂和改动不良糊口习气如戒烟等措施的综合医治。饮食准则：管制能量，低糖，低脂，适当蛋白质，限盐，富含膳食纤维。
① 少吃多动，管制体重（一周增加1斤频率进行，刚开始能够减快点）。每顿七分饱，晚饭饮食要油腻易于消化。少荤多素，不暴饮暴食。不宜饥一顿饱一顿，尽可能在家里就餐。多吃就要多静止，静止未几就不要多吃。
② 公道膳食，平衡养分。天天进食适当谷类、肉类、蔬菜、豆类、瓜果及奶类食物，少吃脂肪、油、盐、糖类及零食。做到养分片面和平衡。就是要求逐日应摄取粮谷类、蔬菜瓜果类、肉蛋类、乳豆类和油脂类5大类食品，均匀天天都应包管摄取十二种以上食品，每周25种以上。糖尿病患者比正一般人更需求养分片面。应做到主食粗细搭配、副食荤素搭配。
天天主食量150-250克。粗细搭配（杂粮，薯类，杂豆）。
油脂25-30克，多种油脂穿插混合食用。蛋白质食品：天天每公斤提供1克蛋白质。蔬菜500克，盐5克下列。瓜果保举黄瓜，番茄，其余低GI值瓜果，一天一次，一次一个。
③ 按时定量。食不外量，每日三餐要按时定量，进餐速度一定要慢，吃饭宜细嚼慢咽，防止有意中过多进食。假如餐后血糖高，则要大量多餐，行将全天的主食公道地调配到各餐次，每餐的主食不超过100克，这样就可防止在进餐后血糖泛起大幅度的降低，同时减少餐次也可增加低血糖的产生。尤为是晚间睡前1小时加餐，加餐可选择低糖黄瓜，西红柿，牛奶，酸奶半杯，豆腐干2块。可无效预防夜间低血糖的产生，惹起清晨尽早餐后明显高血糖，使血糖更不容易管制。
④ 粗粗粮搭配。细粮次要包罗谷物类（玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、荞麦等）、杂豆类（黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆等），以及块茎类（红薯、山药、马铃薯等）。一样的烹饪办法，细粮确实比精米面升糖慢。谷类、薯类、杂豆类的食品种类均匀天天3种以上，每周5种以上。 主食多选粗杂粮替代精密粮，无利于管制餐后血糖，可减少饱腹感。主食最佳粗粗粮搭配，全天主食总量的一半为细粮和杂豆类，可选择荞麦、燕麦、大麦、玉米、玉米面、小米、黑米等粗、杂粮及其制品，赤豆、绿豆、豌豆、云豆、蚕豆等杂豆类。
提醒：（豆类，蔬果类）膳食纤维并不是“多多益善”，过多摄取可能形成腹胀、消化不良，也可能影响钙、铁、锌等元素的排汇。还可能升高蛋白质的消化排汇率。特别是关于老年糖尿病患者、胃肠道功用削弱的患者、肠炎和肠道手术的患者、容易泛起低血糖的患者等，更应留意。
⑤ 油腻少油，低脂低胆固醇。糖尿病患者应限度脂肪的摄取量。动物油品种不同，其脂肪酸构成和养分特征也不同，最佳交替使用不同品种的动物油，天天烹调用油管制在25～30克。
限度食用饱和脂肪酸，其含量高的食品可以使血胆固醇增高。这种食品包罗高脂肪的乳制品（如干酪、全脂牛奶、奶油、黄油和奶油冰激凌）、肥肉、肥的家禽和皮、猪油、棕榈油、椰子油等。加工的零食和油炸香脆食物，如饼干、蛋糕、糕点、加工肉制品及脆的薯条、洋芋片和其余可口的零食均可能富含饱和脂肪。 饮食中不必植物油，少用或不必咸肉、腊肠、香肠和其余肉制熟食物，不宜吃多油食物或油炸食物。
少吃或不吃高反式脂肪酸含量的食品，其能够使血胆固醇减少。含有高反式脂肪酸的食品包罗市场发售的油炸食物和烘烤制食物，如蛋糕或糕点等。这些食品含有高度氢化的动物油，如很硬的人造黄油和使面点酥松的油脂。
适当摄取不饱和脂肪酸（或油脂类），其不减少血胆固醇。不饱和脂肪酸又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸两种。单不饱和脂肪酸能够升高血脂，无利于升高血汗管疾病的病发危险，橄榄油、茶子油和花生油类含有高单不饱和脂肪酸。多不饱和脂肪酸不减少血胆固醇，可提供人体能量和必须脂肪酸，而且帮忙脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K和类胡萝卜素的排汇。动物油中如大豆油、玉米油、棉籽油和大部份坚果是多不饱和脂肪酸的良好来源。
n-3脂肪酸拥有升高血脂和预防血栓造成的作用，故能预防心脏病。一些海鱼如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼等含有丰硕的n-3脂肪酸。
⑥ 适当蛋白质。糖尿病患者蛋白质的摄取量为逐日每公斤体重l克。至关于逐日进食适当主食（男性250～300克，女性200～250克）、1～2袋鲜牛奶（250～500毫升）、等量的酸奶或豆浆，1个鸡蛋，150克瘦肉，100～150克豆类制品。摄取过量的蛋白质可能减少肾脏的担负，长时间高蛋白质饮食容易减轻糖尿病肾病。鸡、鱼、肉（猪、牛、羊）是人类蛋白质的次要来源。最佳是交替进食各种瘦肉（包罗鱼、海产品，去皮的鸡肉、鸭肉，瘦的猪、牛、羊肉等），逐日肉类总量以100～150克为好，同时，可用豆类代替部份肉类。每周进食3次鱼类。 选择肉类食品要选择最瘦的部份；奶制品要选择去脂的或低脂的牛奶或其余奶制品。鱼类及虾、蟹等水产品是养分价值较高的优质食物，易于消化排汇，是小孩和老年人的最好补品之一。蛋黄中维生素和矿物资含量丰硕，且品种较为齐全，所含卵磷脂拥有升高血胆固醇的作用。但蛋黄中的胆固醇含量较高，不宜过量食。正常一天一个鸡蛋。
牛奶含有蛋白质、糖类和脂肪等多种养分成份，特别是含钙很丰硕，常常饮用可以预防骨质松散症。因为牛奶中的脂肪是饱和脂肪酸，每100毫升中含3克脂肪，过量地摄取饱和脂肪酸与血汗管疾病有亲密瓜葛，因此，糖尿病患者最佳选用低脂牛奶及奶制品。天天用量以250～500毫升为好。
黄豆蛋白也是优质蛋白质，豆浆中蛋白质含量与牛奶至关，且易于消化排汇，其饱和脂肪酸和碳水化合物含量低于牛奶，也不含胆固醇，合适老年人及血汗管疾病患者饮用。但豆浆中钙的含量远远低于牛奶，锌、硒、维生素A、维生素B2含量也比牛奶低，它们在养分上各有特征，两者最佳天天都饮用。
每周2-3次鱼肉，天天1个鸡蛋，适当豆制品，天天喝牛奶/酸奶300毫升。吃大量坚果
⑦ 多吃陈腐蔬菜。蔬菜是维生素、矿物资、膳食纤维和动物化学物资的首要来源，可缓解餐后血糖排汇的速度，天天不少于500克。陈腐蔬菜特别是深色蔬菜和瓜果可提供丰硕的维生素、矿物资和膳食纤维，蔬菜可适量多吃，西红柿、黄瓜可用作充饥食物；多吃些海藻类、魔芋、香菇、木耳、大蒜等食品有降胆固醇的作用。 深色蔬菜中含有的黄酮类化合物拥有管制餐后血糖降低的作用。由于这种化合物可以按捺肠道糖苷酶的活性，减慢多糖、双糖水解为葡萄糖，从而延缓血糖的回升。菌藻类食品包罗蘑菇、香菇、酵母、银耳、木耳、海带、紫菜、发莱、海藻等，是对人体无益的活菌体或藻体，滋味鲜美，养分丰硕，含有丰硕的能量、蛋白质和碳水化合物，并含有钙、铁、碘等和丰硕的B族维生素。冬瓜、黄瓜、南瓜、丝瓜等能够增补水溶性维生素C和B族维生素，能确保机体放弃正常推陈出新的需求。瓜类蔬菜都拥有高钾低钠的特征，有升高血压、维护血管的作用。
提醒！正餐时管制餐后血糖的招数： 进餐程序按先吃蔬菜，后喝汤，而后再吃鱼、肉、鸡蛋和主食。 管制体重早期，加重饥饿感的招数： ·多选低能量、高容积的食物，如黄瓜、大白菜、芽菜、菠菜、冬瓜、南瓜以及海藻类、蘑菇类，豆腐等。 ·多选用粗杂粮替代粗粮，如红豆粥，荞麦面、玉米面制成的馒头、面条等。 ·每次进餐前先吃一碗蔬菜，以减少饱腹感，而后再进正餐。
⑧ 瓜果限量
血糖管制欠好的人群（餐后血糖在十一.1妹妹ol/L以上；糖化血红蛋白大于6.5%；血糖不不乱，忽高忽低、上下颠簸时），不倡议食用瓜果，但能够用西红柿、黄瓜等来替代瓜果。
当血糖管制较好时，可限量吃瓜果，瓜果天天不超过200克，宜在两餐两头吃。假如进食后当即食用瓜果会使一餐集中摄取少量碳水化合物，降低餐后血糖。
不同的瓜果含糖量不同。在选择瓜果时，准则上优先选择含糖量较低或甜度不高的食品，含糖量高的瓜果（指含糖量在14%以上的瓜果）最佳不吃。糖尿病患者一天能够食用瓜果（150～200克）
糖尿病患者不该饮用含糖饮料，假如汁、加糖咖啡、汽水、可乐等。 在管制碳水化合物摄取总量的条件下，选择碳水化合物含量较低的瓜果作为加餐，有助于加重胰腺的担负。瓜果还含有少量的膳食纤维，它们是必不成少的养分素。
⑨ 油腻少盐。世界卫生组织保举安康人逐日食盐量不宜超过6克，糖尿病非高血压患者不超过5克，高血压患者不超过3克，糖尿病高血压患者不超过2克。过量食盐可致使高血压、水肿，升高高血压药物的疗效，还能加强食欲，使体重减少；而且会减速和减轻糖尿病大血管并发症的开展。
一切高钠食品都要增加，如咸菜、咸鱼、咸蛋等腌渍食品及酱油、酱、腊肠、罐头食物等。 假如菜肴需求用酱油，应按比例增加其中的食盐用量。也能够先炒好菜，再醮盐或酱油食用。还可在烹制菜肴时放少许醋，柠檬汁，进步菜肴的鲜香味，帮忙本人顺应少盐食品。
⑩ 多喝水。天天饮水1500～1700毫升（7～8杯），饮水应大量屡次，每次200毫升摆布（1杯），不要比及口渴时再喝水。固然，有肾衰竭或心功用不全的患者，要限度饮水。最佳晨起一杯水+睡前一杯水：晨起饮水的目的是增补前一晚上丧失的水份，并浓缩血液，升高血糖和血粘稠度。睡前饮用一杯200毫升摆布的温水，不只能够增补夜间对水份的需求，并且能够升高血液粘稠度，维持血流通顺，避免血栓造成。静止后也应及时增补足量的水。宜选用淡绿茶水、白开水和矿泉水。常饮茶，饮茶可扩大血管，加重血液的黏滞性，有助于管制血脂和血压。 提醒：在进食后可适当饮用绿茶水100～250毫升，绿茶水中的茶多酚等物资可无效按捺餐后血糖的回升。餐后喝适当苹果醋，柠檬水也无利于管制餐后血糖。
? 限喝酒。不饮为好，由于长时间喝酒易惹起高甘油三酯症，还可惹起酒精性肝软化、胰腺炎及多脏器侵害。当糖尿病患者合并有血汗管疾病、脂肪肝、痛风、胰腺炎、高甘油三酯血症、神经零碎疾病、高血压时该当绝对阻止喝酒。
假如某些场所无奈推托，必需留意下列几点。 假如您正在严格管制体重，应把酒精的能量计算在内。不要喝烈性酒，如高度的白酒或洋酒。 勿空腹喝酒，特别是运用胰岛素或磺脲类药物的患者。一定要先吃食品，而后再喝酒，由于空腹喝酒有可能会致使注射胰岛素的患者泛起低血糖反映。喝酒前吃一些碳水化合物食品，如馒头、面包等。 喝葡萄酒或者其余酒时，不克不及由于饮酒而减少副食量。一天中只喝一顿酒，不克不及每顿饭都喝。
提醒：啤酒的乙醇含量在3%～6%，能量为每100毫升30千卡，一次饮用量在250mL摆布。黄酒的乙醇含量约为15%，能量约为每100毫升80千卡，一次饮用量宜在100毫升之内。葡萄酒的乙醇含量在10%～15%，能量为每100毫升60～90千卡，一次饮用量宜在100毫升之内。
糖尿病患者静止的问题
① 在进餐后半小时至1小时进行静止，不要在进餐后当即进行静止。
② 假如静止时间较长，宜在静止前和/或静止半途适量进食，以避免静止过程当中产生低血糖。在进行体育熬炼时，不宜空腹。
③ 按照静止强度和静止继续时间，在静止完结后的2小时内可减少进食量。晚餐后至睡前如任务或流动时间太长，要适量减少食品。当流动强度有较大的变动，如游泳、打球等，也应减少大量食物。
④ 假如您的体重无理想体重规模内，而不需求管制体重，那末静止损耗的能量应该从饮食中补偿，准则是损耗多少增补多少以维持现实体重。
六、儿童糖尿病饮食
儿童处于成长发育时代，不宜过分限度饮食。大少数状况下，儿童所患的糖尿病多为1型糖尿病，在饮食支配留意注射胰岛素和饮食之间的亲密配合，防止低血糖或高血糖的产生。 ① 包管儿童天天摄入短缺的能量：天天总能量（千卡）=1000+（春秋-1）×100。 ② 包管天天供应短缺的蛋白质、脂肪和碳水化合物，并且其配比要公道，个别为蛋白质占总能量的20%，脂肪占30%，碳水化合物占50%。包管天天摄取足够的维生素和有机盐。 ③ 像成年糖尿病患者同样，要采取分餐制，即天天3次正餐外，还要支配2～3次加餐，达到管制高血糖、避免低血糖的目的。
七、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者妊娠时特别在后半期病情常减轻。初期多小产、流产，晚期多羊水、妊娠高血压、巨婴、难产、死胎、重生儿死亡，如并发有血汗管及肾脏病者更重大。 妊娠期体重增长不超过9～10公斤，体重的减少在前三个月不该超过1～2公斤，当前每周减少350克为好。为此，妊娠前4个月，养分素摄取量与非糖尿病患者相近似。后5 个月，逐日减少能量200～300千卡。饮食既要有足够的能量，蛋白质、钙、磷、铁、锌及多种维生素等，又不要使血糖颠簸太大。因此，能量的管制适量放宽，逐日可达2000千卡以上，瘦削的糖尿病妊娠患者应适量限度总能量摄取（比妊娠前的进食量增加1/3）。晚期逐日不该低于1800千卡。碳水化合物供能所占比例为50%，碳水化合物逐日不该低于175克，优先选择低生糖指数的食品。蛋白质占总能量的20%或逐日每公斤体重1.5～2.0克，多提供优质蛋白，脂肪占总能量的30%。逐日3次正餐和2～4次加餐。即便有妊娠反映也要坚持进餐。轻度反映者可选用一些油腻无油的食物替代惯例饮食。重度妊娠反映者需在医生指点下予以医治。有水肿偏向和高血压者要限度食盐。
八、低血糖反映
任何糖尿病患者，都可能产生低血糖症。形成低血糖症的缘故有多种，其中进餐提早或食品增加，膂力流动适度和喝酒最多见。
假如泛起了低血糖症，要理解如何采用紧迫措施，当血糖程度降至3.33妹妹ol/L下列时，可泛起低血糖症状，如有些糖尿病患者病情不不乱，常有心悸、手抖、多汗、饥饿、恐怖感、震颤，以及头痛、疲惫、认识隐约、苏醒或癫痫样爆发，可危及生命。 低血糖反映的应急处置办法： ① 个别的低血糖症状较轻，能够由患者本人处置，此时应当即食用或饮用含有葡萄糖的食品或饮料。留意不要饮用含甜味剂的饮料，由于甜味剂例如木糖醇虽然是甜的，却不含葡萄糖，不克不及降低血糖，减缓低血糖。 ② 爆发前如能大量加餐，常可以使血糖放弃在相对于不乱的形态，故需求坚持进食按时定量，公道调配三餐和加餐。 ③ 如常常泛起低血糖症状时，要及时请医生调剂饮食和降糖药物。 ④ 糊口不法则，吃饭不按时（如出差、散会），易惹起血糖的变动，因此要留意随身携带一些便利食物，如咸饼干、糖等，以便随时灵敏加餐。在外出或流动时，一定将这些食品或饮料随身携带，以备急用。 |
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