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    止疼药会减缓背痛仍是让病情好转?

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    2022-6-4 09:01:48 30 0


    腰背痛是最多见也是最使人虚弱的身材疼痛。挪动转移重物可能致使腰背痛,久坐也多是诱因,尤为是坐姿不妥和背部短少撑持的状况下。好比坐在餐桌旁哈腰驼背操作条记本电脑。大少数状况下,急性损伤酿成的腰背疼痛,会在几周后自行恶化。但它也可能演化成一个耐久的问题,尤为是老年人。当初有一些新的迷信发现以为,泛起这类情况的一个缘故是,关于背痛时产生的炎症,咱们的处置形式是彻底过错的。  
    俄亥俄州索伦市克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)索伦家庭安康核心(Solon Family Health Center)的骨科医生弗雷德里克·威尔逊表现:“大少数背痛的病因是普通扭伤。你可能在后院任务或者与孩子踢足球的时分,忽然就扭到了腰。”威尔逊医生的专科畛域是背痛,他并未参预本钻研。  
    威尔逊表现,这类扭伤通常会致使肌肉痉挛和韧带轻微撕裂。目前医生的倡议多是用布洛芬或其余消炎药,帮忙减缓疼痛和消肿。但《迷信转化医学》(Science Translational Medicine)比来颁发的一项钻研以为,背痛初期的炎症并非问题。实际上,泛起炎症是身材自我治愈和打消疼痛的症结一步。新钻研发现,只要当无效治愈进程未产生时,急性背部损伤才调演变为慢性问题。  
    威尔逊提到这项钻研后果称:“这项发现颇有趣,并且与咱们之前的医治形式截然不同。”  
    当急性疼痛变为慢性病症  
    新钻研显示,使用消炎药医治背痛多是短时间解决计划,存在演化生长期问题的危险。这让发现这个景象的迷信家们十分不测,好比魁北克蒙特利尔麦吉尔大学(McGill University)的疼痛钻研员、医学博士兼哲学博士鲁达·蒂亚琴科。她和共事但愿肯定急性腰背痛变为慢性疼痛时,人体究竟产生了甚么。  
    为此,她们子细钻研了98位急性腰背痛患者血液中的免疫细胞。她们比较了腰背痛在三个月内隐没的患者与疼痛继续存在的患者的情况。她们发现二者之间存在惊人差别,与他们的预期截然相同。病情康复的患者泛起了静态进程的迹象,包罗数以千计的根本份子级变动,这与炎症反映统一。  
    蒂亚琴科表现:“咱们在疼痛隐没的患者中发现了这些大范围的生物学进程。”疼痛未隐没的患者呢? “没有产生任何反映。彻底毫无反映。所以疾病的开展并非一个踊跃的进程。这个进程短少这类顺应性[炎症]反映。”  
    医治疼痛的新办法?  
    钻研人员发现的这类差别,与参预钻研的人们是不是服用过任何药物有关。但它们的确标明,在医治急性背痛时按捺人体的天然炎症反映,可能拔苗助长。为了进行深化钻研,钻研人员在老鼠体内对这类设法进行了实验。实验发现,阻断某些免疫细胞,使植物的疼痛继续时间延伸了10倍。使用消炎药医治也会发生相似的成果。他们对英国约50万名急性背痛患者的数据进行的剖析,为这类观念提供了更多反对。剖析发现,使用阿司匹林、布洛芬和萘普生等非甾体类消炎药医治疼痛的患者,常常在数年后疼痛仍旧存在。  
    钻研人员按照钻研后果称,也许是时分从新斟酌对急性疼痛的医治办法了。他们呐喊经过临床实验,钻研非甾体类消炎药关于急性疼痛的长时间影响。这些消炎药能够暂时减缓损伤疼痛,但蒂亚琴科表现,背痛变为慢性疼痛之后,这些药物的成果会大打折扣。她还以为不该该只关注非甾体类消炎药。首要的是找到安慰人体天然修复进程的办法。  
    她表现:“人们常常只斟酌[非甾体类消炎药],却低估了身材的反映。咱们不该该按捺身材的反映,而是应该加强这类反映,帮忙人体天然修复。”  
    增进天然修复  
    蒂亚琴科表现,钻研后果能够解释为何经过理疗、体育熬炼和针灸等形式减缓背痛,通常比药物更无效,由于这些医治形式会安慰而不是按捺人体流动。作为正骨医生,威尔逊指出,他还会用脊柱按摩医治患者,增进血液活动,最新钻研后果也许能够解释这类医治办法为何会无效果。  
    防止慢性腰背痛的最好办法首先固然是防止受伤。威尔逊倡议,在周末进行流动以前,好比在花园劳作,先经过热身静止让肌肉放松。正确使用人膂力学,例如用双腿而不是背部挪动转移重物。不要蹲着扭动身材,试着坐在凳子上。居家办公期间,要包管电脑屏幕、键盘和椅子的安插,不会让你不停低头或抬头,并且使用键盘时无需肩膀下滑。坐的椅子要能撑持腰背部。威尔逊表现,假如得了患上背痛,只在真正有需求时使用消炎药,不克不及延续服用,由于消炎药还会有其余危险,例如惹起胃痛和肾脏损伤等。患者应答损伤处进行冷敷,以按捺肿胀和疼痛,同时尽量放弃流动。  
    他说道:“不要选择在床上躺两天,不然你可能变得更为衰弱。你要尽量放弃流动。只是不要太刻意,而是要服从本人的身材。”(财产中文网)  
    翻译:刘进龙  
    审校:汪皓

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