120万一针抗癌药，上海首位患者医治成功！一个月肿瘤消逝，值吗？（组图）

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十二0万元打一针，就可以让癌细胞隐没？
说起癌症，简直人人都怕，作为一种致死率高、医治难度大的疾病，癌症在更多时分象征着绝症。伴有着科技的提高，人类对癌症的探究也进入了新的阶段，如今的癌症再也不像从前那样，一旦确诊就象征着被判了死刑，乃至还泛起了不少治愈的例子。
2019年年终，由于上腹部不适，陈姨妈来到上海瑞金病院就治。胃镜反省和活检后，陈姨妈被确诊为4期洋溢性大B细胞淋巴瘤。
虽然通过免疫化疗，肿瘤隐没了一段时间，但在去年终的PET-CT反省时却发现：洋溢性大B细胞淋巴瘤再次泛起了。
由于年岁大，陈姨妈及其家人都耽心，假如再化疗一次陈姨妈的身材可能就此垮掉。
同年6月，国度食药监办理局批准上市的CAR-T疗法惹起了陈姨妈家人的留意。在失掉医生的确定后，陈姨妈家人付清了十二0万药费。

6月30日，医生对陈姨妈进行了细胞收集，随后她的细胞被送入了试验室进行CAR-T细胞制备。7月28日，陈姨妈开始了清淋计划化疗。
8月2日，陈姨妈开始了正式医治。在医治后的8月26日随访中，陈姨妈通过PET-CT反省，后果显示其体内病灶彻底隐没了，这就象征着达到了彻底减缓的形态。
陈姨妈的医治，也为其余行将承受CAR-T医治的复发或者难治性大B细胞淋巴瘤患者减少了很大的决心。
可是价钱也是十分的低廉，十二0万一针。这样的价钱再加之非常显著的成果，也让不少人在败尽家业医治与保持医治间摇曳不定。
上面我就以这个病例抛砖引玉，和大家好好聊聊相干问题！
十二0万一针的究竟是甚么药？
这个十二0万一针的“抗癌神药”，是目前国际首款获批上市的CAR-T细胞医治产品：阿基伦赛注射液（商业名为奕凯达）。
其实CAR-T细胞医治很简略，就是用患者本身的免疫细胞，来歼灭癌细胞，所以全称为chimeric antigen receptor T，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。

艰深易懂点来讲，就是T细胞和B细胞都是咱们的免疫细胞，这两个细胞关于杀死肿瘤细胞有着很首要的作用。
但少数状况下，肿瘤细胞对比桀黠，善于假装，这时候T细胞就很难辨认出来，肿瘤细胞就免于免疫攻打。
这个时分，咱们能够经过一定伎俩来给T细胞减少设备，加强其功用。而CAR-T疗法，就是对T细胞进行基因革新，将其变强。这时候，就可以精准辨认并打击癌细胞，从而完成减缓乃至是治愈肿瘤的成果。

再简略点，就是①提取患者的T细胞；②将T细胞革新变强；③黏贴复制T细胞扩增它的数量；④回输到患者体内。
看到这可能有人猎奇，既然是这样，那不是没用到甚么药吗？其实，下面这一系列的繁杂顺序，同时也是CAR-T产品的制备出产进程。所以，这里不克不及简略地说是花十二0万买了抗癌药，应该说买的是集体定制款的CAR-T疗法更加贴切。
打一针，真的能让癌细胞隐没？
美国女孩艾米丽是世界上第一个承受CAR-T医治的儿童白血病患者，10多年后的明天，她仍然安康。目前，国际也有不少患者在承受医治后接踵入院。

眼下，这类疗法次要用于血液零碎肿瘤的医治，最典型的就是洋溢性大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和B细胞急性淋巴细胞白血病等。不外需求留意的是，在实体瘤，好比肺癌、肠癌和胃癌中，这类疗法目前尚无甚么对比显著的成果。
有临床试验显示，94%的患者在承受CAR-T疗法后，症状失掉减缓，部份患者乃至达到了癌细胞彻底打消并治愈。
为何要十二0万元一针？能不克不及廉价点？
首先，是进程太繁琐了。由于是活细胞药品，所以对制备环境要求很高，除另外对出产工艺也有着很严格的品质要求。
除另外，零下80℃的冷链运输和在液氮下长时间贮存，都加大了各方面本钱。
更首要的是，目前这类疗法由于仅针对血液肿瘤医治，所以就很难完成范围化运用，这就形成人力本钱大大减少。并且一个患者要一个批次进行出产，不克不及批量化和规范化，都加大了出产本钱。

十二0万一针这个价钱，就引伸出另外一个话题：CAR-T疗法究竟值不值？
关于这个问题，只能说因人而异吧。你要是问下面的陈姨妈值不值，那确定是值得的。毕竟这个疗法对她的确有很好的成果，而且她家的经济前提也能够担负得起。
固然，我虽然见了得多的生老病死，但也感觉值，毕竟这是草菅人命的事件。
可假如是一个肺癌晚期患者，而且这个患者家里经济前提非常困顿呢？那还值得吗？这个问题，也许只要患者自己和其家眷能力给出谜底。
最初一个问题：这个疗法对血液零碎肿瘤那末无效，价钱又那末贵，为何不克不及进医保呢？
置信得多人都有这个疑难，其实这真的不克不及怪谁，只能说这个疗法局限性太多了。好比说，低廉的价钱，一旦进入医保就象征着要占领很大一部份医保资金，这对其余少数人来讲是不偏心的。
还有一方面，关于初期淋巴癌患者而言，根本上经过化疗和联结靶向药物医治，就有很大但愿可以治愈，而且外面的不少药物都在医保目录中。这样一对比，性价比不是更高吗？

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