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荣智慧
近日,生物学家饶毅地下指出华大基因 CEO 尹烨的科普视频包孕过错,明天发文称尹烨卖的「益生菌」是假药,「全中国当初推行的益生菌无一不是假药」。
接上去的问题是,尹烨的科普视频,泛起了甚么样的过错?「益生菌」究竟是不是假药?
机制不明,肠道菌群
中国有句老话:遇事未定,量子力学。机制不明,肠道菌群。
肠道菌群的钻研难度,不比量子力学低。
尹烨的视频中,提到中初期干涉来延缓或预防阿尔茨海默和帕金森症,干涉手法是干涉肠道菌群。这类说法有较大的误导性。
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阿尔茨海默病(AD),也叫老年失智症,是一种神经退行性疾病。临床以记忆障碍最为常见,以患者的认知、行动、言语等脑功用流动的片面衰退为特点,患者进入中晚期容易产生多种并发症,需求长时间片面的照料。
1906年初次发现,阿尔茨海默病的医治伎俩始终没有甚么停顿。迄今为止,美国 FDA 只批准了 6 种医治药物,分别为 1993 年他克林、1996 年多奈哌齐、2000 年卡巴拉汀、2001 年加兰他敏、2003 年盐酸美金刚、2014 年美金刚/多奈哌齐复方制剂。
阿尔茨海默病的病发缘故和机制尚不明白,药物研发都是基于各种假说实践,包罗大脑 β-淀粉样蛋白(Aβ)堆积、神经纤维缠结、神经炎症、颅脑内伤等。
去年年终,请求上市的药物 Aducanumab 就是基于 β-淀粉样蛋白假说,研制的一种单克隆抗体药物。
这些药其实不能完全医治该症。基于 β-淀粉样蛋白假说的疗法,虽然可以胜利升高 Aβ 程度或者打消大脑中 β-淀粉样蛋白的堆积,然而对患者认知才能的衰退没有帮忙。
大脑 β-淀粉样蛋白,肠道菌群,的确和阿尔茨海默病相干。「相干」的意思是说,阿尔茨海默病遭到这些要素的影响,但不料味着干涉这些要素,就可以医治该疾病。一种疾病可能遭到成千上百个要素的影响,干涉一两个要素,意义不大。
人类肠道包孕数十万亿的微生物,肠道菌群的繁杂性,现有的钻研是极难囊括的。
饶毅在文章中提到的美国生物学家杰弗里·戈登(Jeffey I. Gordon),在肠道菌群的科研畛域有严重奉献,具有20多项专利。他的钻研以为肠道菌群可能致使瘦削的产生,也证实儿童长时间养分不良,不只取决于饮食,也取决于安康菌群的结构。
一个谨严的钻研,限定前提越多,得出的论断规模越窄,很难具备大规模的「普适性」。
迄今没有钻研证实,吃一些「益生菌」就可以造成某种「适合」的肠道菌群。打造某种延缓阿尔茨海默病的肠道菌群,更是无从说起。
干涉肠道菌群,目前独一有迷信证据的医治伎俩,大略就是用于按捺艰巨梭菌(Clostridioides difficile )致使的重大腹泻。
生殖细胞长于恢复出厂设置
尹烨在名为《情绪能够影响人的基因表白》视频中,以为情绪会形成基因变动,并经过遗传传递给下一代。这一说法也有很大的误区。
情绪影响基因表白,来源于表观遗传学实践。
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表观遗传学和咱们相熟的孟德尔遗传学纷歧样。孟德尔遗传学就是 DNA 遗传,表观遗传学不波及遗传物资的改动,次要经过 DNA 甲基化、翻译后组蛋白润饰、染色质重塑、RNA 编纂、小 RNA 调控等机制来完成遗传。
简略而言,就是环境要素会致使生物基因的不同表白,基因自身不变。「表白」的意思是,附着在 DNA 上的某些份子,阅历激烈的环境变化,可能使某些 DNA 表征的「开关」关上或封闭。
就至关于这一段文字,文字自身没有变动,然而能够选择重点标注这一句,不重点标注那一句。
有一些表观遗传学的特点能够遗传,诸如基因组印迹(genomic imprinting)。绝大少数表观遗传学上的改动,不克不及遗传。由于生殖细胞会有一个「重置」进程,好比以前 DNA 甲基化的地位进行去甲基化,回归「出厂默许设置」,这样能力包管受精卵开启正常的细胞分裂分化,实现胚胎发育。
情绪变动只是一种心思流动,能影响基因表白,属于把表观遗传学的概念「推得过远」,乃至太远了。
遗传病和遗传要素纷歧样
视频《基因检测帮您孕育安康宝宝》,这是华大基因本身的利益相干畛域,其中尹烨的一些说法也需求商榷。
一些基因型会致使本身免疫疾病危险增高,观众会以为这属于「缺点基因」。其实这样的说法有「不看剂量谈毒性」之嫌,危险高,可能只要千万分之一、百万分之一的人得病,这类「高」危险对普通人而言,没有参考意义。
视频中举例,基因检测能够测出自闭症。
然而,目前的钻研证实,没有哪一个或哪一组基因,是「正好」致使自闭症的。跟上文提到的阿尔茨海默病同样,致使病症的要素得多,没有繁多要素致使繁多后果这么简略。
症结是,要搞分明遗传病和遗传要素的区分。一些钻研标明,绝大部份自闭症危险,由遗传要素解释,但不克不及证实自闭症以遗传形式泛起。
知道基因型,和判别这集体有无自闭症危险,是对不上的。
尹烨提到一个精子募捐者关联了数名自闭症儿童,证据不是很充沛。假如有证据标明该募捐者拥有特殊的基因渐变,会更有压服力。
与自闭症相干的遗传病,有一种叫「脆性 X 染色体综合征」,是一种 X 染色体阴性遗传疾病,男性病发率高于女性,次要表示是智力障碍。患者里大略 15 %~60 %有自闭症,但自闭症患者里只要 2 %同时有「脆性 X 染色体综合征」,因此这一遗传病没有作为筛查自闭症的目标。
之前也产生过「脆性X染色体综合征」患者藏匿病情捐精的状况。据《纽约时报》5 月报导,麦克杜格尔得了患上脆性 X 综合征,经过社交媒体公家捐精,生下 15 个孩子,其中有儿童被证明智力发育缓慢,3 岁仍不会谈话。
生物创投,骗局多发
近几年,生物创投畛域是骗局多发区,「肠道菌群」赛道也不乏「量子颠簸速读」一类的故事。
最着名的,是 2015—2018 年号称「女乔布斯」的 Elizabeth Holmes 兴办的 Theranos 血液检测公司,从窜红走向毁灭的丑闻。「Theranos 血检法」声称,只需在左近协作药房点,采指尖上几滴血液,四个小时就可以失掉 240 多项检测后果,费用比病院廉价一半。
考察者比较了 Theranos 和专业医疗机构的血液检测后果,后果显示 Theranos 检测后果不许确、检测数量不副实,连检测装备都是外包的。
在那之后,硅谷的另外一家生物科技初创公司 uBiome,差未几复刻了 Theranos 的骗局。(详情可点击《硅谷史上最大骗局闭幕,「女版乔布斯」从神坛到毁灭》理解)
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uBiome的测试盒,以前在亚马逊上就能买到
uBiome 表现,领取 69 美元,收集几滴指尖血,就能在四小时摆布的时间里,经过高通量 DNA 测序技术剖析他们的肠道微生物组,对他们体内的微生物进行分类,检测出包罗胆固醇和癌症在内的 200 多项目标,其还将提供可能改动体内微生物组成的相干糊口倡议。
当使用者将检测后果提交给专业医疗机构时,医生表现「并无理解到甚么新货色」,测试没甚么价值。该公司的财务状况也遭到举报,FBI 染指考察。随后,两位开创人被指控共谋欺诈、洗钱,2019 年公司破产清理。
人们追捧数字化的「身材办理」,想知道暗藏的基因危险,微生物群落危险,甚至身材里任何巨大的危险,固然能够了解。「逆天改命」的渴想,让改动情绪就可以改动生命这类「鸡汤迷信」大行其道。
但是,「渴想」也要尊敬理想,尊敬迷信。 |
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