|
|
前去北海援助的医护人员成立暂时党支部。宝宝病情恶化后在“鸟巢”中坦然入眠。护理人员精心关照患儿。医生为患儿制定诊疗计划。患儿痊愈后回到妈妈的怀抱。入院前母子俩与部份医护人员合影。 受访者供图
7月24日早上9点多，广西妇幼保健院重生儿科副主任医师莫艳正在出诊，忽然接到院领导的电话。对方语气短促地告知她，一位出世刚8天的宝宝因核酸阳性正在广东南海市的新冠肺炎救治定点病院承受医治，自治区卫健委紧迫指派广西妇幼保健院重生儿科专家前去援助。
“重生儿的病情停顿通常都很快，容易由于某一个器官的疾病，而关涉到全身其余的脏器和零碎，所以重生儿的疾病会来得对比急对比凶险。”莫艳说，据说这名感染新冠肺炎病毒的重生儿需求自治区级的专家去援助时，她也十分焦急。
不到两个小时，一支由广西区妇幼保健院、南宁市第一人民病院、南宁市第二人民病院、南宁市妇幼保健院4家病院6名专科医生、9名护士组成的专家团队便集结终了，直奔北海。次日，广中医科大学第二隶属病院又派出3名护士前去援助，独特守护这个遭到病毒侵扰的重生命。
咱们的压力次要来源于未知
“以前去疫区关照的都是成人、儿童，这是我在疫区接触的首个重生儿。”广西妇幼保健院重生儿医疗核心二病区副护士长梁丽，以前两次赴疫区援助，负责过广西妇幼保健院援沪医疗队副队长。5月30日，她援沪归来，通过14天隔离重回岗位。一个多月后，由于丰硕的抗疫教训，她又被派往北海参预新冠肺炎重症重生儿的抢救。
7月24日下昼5点抵达北海后，一行人在酒店放上行李，梁丽就和莫艳及两名参预过援沪的护士穿戴防护服去北海市人民病院银滩院区查看孩子的病情。
第一眼在病房看到宝宝的时分，这个刚出世8天的男婴躺在床上正在吸氧，父母坐在一旁。“孩子的呼吸有些短促费劲，从专业下去讲，能够看到鼻翼扇动和吸气性三凹征，需求吸氧能力够维持正常的血氧饱和度。”莫艳说。
病房内的这一家三口新冠病毒检测后果都呈阳性，此时恰是北海市新冠肺炎疫情最严厉的时分。截至7月23日24时，北海市有外乡确诊病例331例，外乡无症状感染者1364例，据民间通报，北海本次疫情由奥密克戎变异毒株BA.2.3惹起。
婴儿的父母告知医护人员，跟头几天比拟，孩子的吃奶量显著降落了。个别这个阶段的重生儿，两到三个小时就要吃一次奶，但那天孩子曾经七八个小时没有吃奶了。
“是否象征着宝宝的消化零碎或者循环零碎泛起了问题？”莫艳说，刚听到这个状况，大家的心都悬起来了。可是，从心率、血压、皮肤色彩等临床目标判别，这名婴儿其余器官临时没有遭到太大影响，之后她又经过超声反省左证了临床判别。
拿到这名男婴的胸部CT后，能够看到孩子的双肺都有渗出样的改动，实变和磨玻璃影混合存在，合乎新冠肺炎的影象学表示。加之临床表示，这名男婴有呼吸难题的症状，他不吸氧的状况下无奈维持正常的血氧饱和度。
莫艳与专科医生们对宝宝的病情进行了小心的判别，在与国度督导组专家进行讨论后，以为该患儿已达到重型新型冠状病毒肺炎规范，该病例为广西第一例重生儿重型新冠病毒肺炎。
来北海以前，他们就始终关注国际外对于新冠病毒感染致使的重生儿重症肺炎的文献报导，发现这样的病例十分少见。“这象征着没有甚么教训可供参考，咱们的压力次要来源于未知。”莫艳说。
隔离病毒，但没有隔离对孩子的爱
“这个孩子可能需求跟你们离开几天，由咱们团队来担任关照这个孩子。”7月25日，当莫艳告诉孩子的父母，医护人员要将孩子转移到重生儿重症监护病房时，父母并无想象中的别离焦虑，反而有种松了一口吻的觉得，莫艳知道，这是由于他们对医护团队彻底信赖。
北海市人民病院银滩院区是北海市新冠肺炎医疗救治定点病院。作为一个新的院区，住院大楼刚启用不久，重生儿重症监护病房过后尚无正式投入使用，病房内只要暖箱、氧气等装备。7月24日晚，梁丽就带着护士，在病房内做消毒保洁，并对抢救需求的重生儿公用监护仪、呼吸机等装备进行填表请求。北海市人民病院得知他们的需要后，迅速分配装备。医护团队以最快的速度，次日中午把宝宝接到ICU里。
6名医生和十二名护士分红5个班，白昼4小时一班，晚上6小时一个班，对这名重生儿进行24小时不中断的监护。
莫艳表现，他们以前救治过病情更为重大的重症肺炎的重生儿，从技术下去说是对比成熟的。重生儿的重症肺炎有个性，在制定医治计划时，他们并无太多纠结，而是按照既往医治重生儿重症肺炎的教训来对这个孩子进行救治。但因为这个宝宝的病因是新冠肺炎病毒，他们会在视察和监护上下更大的工夫，防止孩子的病情变动向欠好的标的目的开展。做到病情变动后能尽早发现，及时干涉。
“刚进ICU时，宝宝养分跟不上，吃奶又少，要用留置针给他增补养分液。”梁丽引见说，因为重生儿血管很细，护士戴着护目镜及双层手套，给孩籽实施静脉穿刺，有很大的难度。护理主干们凭借丰硕的教训和血管解剖的地位操作，以精湛的技术一次胜利实现静脉穿刺，保障药液及养分液的顺利注入和医治的有序进行。
宝宝被放入暖箱后，护士们2-3个小时就要给他换一次体位，给他一些安慰，并按要求视察留置针的护理。天天还要按时帮宝宝擦澡、换尿片、喂奶，并进行日常的口腔、眼部等根底护理，增加他的感染。
“平时咱们接触的是普通重症肺炎的重生儿，这名孩子由于是感染了新冠肺炎病毒，所以咱们把宝宝放在暖箱，从空间上进行隔离。”梁丽说关照这个宝宝时，护理团队制定严格的流程，要求护士严格对物品和仪器装备进行消毒，避免将病毒进一步分散。
有时分，打针、抽血诱发疼痛或是奶点到了，奶尚无及时送到时，宝宝不免哭闹，护士们会像妈妈同样抱起他进行抚慰。“咱们隔离病毒，但没有隔离对孩子的爱。”梁丽说。
他痊愈的速度比我想象的快
一张拍摄于重生儿重症监护病房的照片上，这名感染重型新冠肺炎的宝宝趴在白色的Hello Kitty图案的包被上，脸上显露放松的愁容。
莫艳引见，新冠肺炎的医治上有一个首要的症结点，就是需求俯卧位。趴过去了之后，会增进他肺部的通气和渗出物的引流，防止分泌物堆积在背部，促使其排出来，宝宝的呼吸会更顺畅。
在ICU视察时，莫艳看到这个婴儿在趴着睡着的时分，有时分还会笑，“从咱们专业的医学下去讲，这个阶段的婴儿是没有客观认识的，这个笑不是真正无意识地开心肠笑了，但应该是觉得对比舒服的形态。”
为了摹拟妈妈的怀抱给孩子的包裹感，护士们精心肠将妈妈提供的包被围成一个简略的“鸟巢”，让孩子俯卧在下面，尽可能增加他的哭闹，从而增加他能量的损耗，帮忙其更好地痊愈。
通过两天的精心护理，孩子的奶量逐步恢复到了正常的程度，再也不需求静脉输液了。从一开始精力反映欠好，很少哭闹，到准点两个多小时就会哭着要吃奶，梁丽说，“他痊愈的速度比我想象的快”。
莫艳告知中青报·中青网记者，国度督导组专家那段时间也会过去看宝宝，方案对孩子进行肺部超声反省。但每次进病房，他们看到的都是宝宝十分平静、十分知足地睡觉，呼吸也恶化了，他们也安心了，不忍心再去打搅宝宝。
通过9天的精心护理，8月1日，宝宝两次核酸检测完结都达到入院规范，终于能够和母亲一同入院回家了。之后医护团队进行电话回访时，妈妈告知她们说，孩子当初形态很好，呼吸顺畅，吃奶也十分无力。
在莫艳看来，这次特殊的救治阅历，让她感触到国度在新冠肺炎疫情的处理过程当中，一直贯彻人民至上、生命至上的准则，对白叟、孩子，特别是重生儿这些重点人群十分照顾。从专业上，这次营救是她们临床教训的一次积攒，她和医疗团队曾经将其编写成一个病例讲演，投稿到全国儿迷信术年会跟同行进行教训分享。“这样当前再遇到相似病例时，就会有先例可供参考，面对患者更有驾驭。”
中青报·中青网记者 谢洋 实习生 黄颖雯 来源：中国青年报 |
|
中级会员