华人澳洲中文论坛

热图推荐

    肠道受损,身材模糊有5个“失常”,或是瘜肉已萌芽,不要拖成癌

    [复制链接]

    2022-9-28 18:09:39 13 0

    小周在一次体检中,发现本人结肠上长了几颗小瘜肉,当下经医生行镜切除,对身材也没有发生甚么影响。过后医生提示他,肠瘜肉容易复发,倡议半年后再来复查。但是小周以为瘜肉曾经切除,且在术后几天内都没有产生甚么异样,因而渐渐健忘医生的嘱托,没有再去病院复查。
    一年后,小周由于继续大便出血近一个礼拜而到病院反省,而这一次,医生在其肠道内发现了更多的肠瘜肉,有些乃至有一公分大小,后通过病理反省,终究确诊为肠癌三期
    小周很惊讶:明明曾经切除了,怎么还会长出来?不外一年多时间,怎么就开展成癌了呢?


    一、肠道为何会长瘜肉?
    从狭义下去讲,凸起于肠腔内的隆起性病变均可称为瘜肉,但个别所指的瘜肉,仅仅是黏膜局限性隆起。
    肠瘜肉个别多见的是炎性和腺瘤性瘜肉,前者与肠道炎症反映无关,后者与肠黏膜外表细胞更新的失衡无关。肠瘜肉爆发的另外一个要素与糊口习气无关,假如肠瘜肉切除后仍食用辛辣安慰、肥腻的食品,长时间久坐、很少静止,一样会引发肠瘜肉。
    肠瘜肉患者泛起症状较少,部份可能长时间没有任何症状,只要在体检中才会发现。但若瘜肉继续长大或者恶变,可能泛起便血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等症状,要留意警觉。
    1、便血。大便带血或粘液血即是肠瘜肉多见症状,血其实不与粪便混合,或在粪便外表;血色暗红,量未几,夹有黏液,但有时也会突然少量出血。
    2、排便习气改动。肠瘜肉患者少数伴随排便习气的改动,例如,当瘜肉较大时,可能会惹起便秘,或大便变细,部份患者能够泛起重复交替的便秘与腹泻


    3、腹痛。当瘜肉外表溃疡、糜烂,就有可能泛起洋溢性腹痛,在大便时或大便后减轻。
    4、带蒂瘜肉脱出肛门。位于直肠的较大瘜肉能够惹起大便次数增多或肛门有下坠感,部份瘜肉在大便时可脱出肛外。
    5、其余肠道外症状。假如泛起一些典型的肠道外症状,如泛起皮肤黏膜色素斑,要斟酌是不是患了瘜肉病,其中,P-J综合征(家族性黏膜皮肤色素从容胃肠道瘜肉病,简称黑斑瘜肉综合征,为家族性遗传病)对比常见。
    若发现本人泛起过上述疑似症状,不要幸运,应及时到病院排查病因。而无症状安康人群,倡议从50岁开始进行肠镜反省,若后果正常,能够过5年后再反省。关于小于2厘米的良性瘜肉,能够在肠镜下切除送病理反省;关于大于2厘米的瘜肉,由于拥有恶变可能,通常先在肠镜下取一点组织做病理化验,以做进一步检测。


    二、肠瘜肉会拖成癌吗?
    跟着古代人饮食习气的改动,经结肠镜反省后发现大肠瘜肉的患者愈来愈多。个别将肠瘜肉分为非肿瘤性瘜肉和腺瘤性瘜肉。
    非肿瘤性瘜肉个别不会癌变,好比炎性瘜肉、错构瘤性瘜肉和增生性瘜肉。而腺瘤性瘜肉,必需惹起咱们的高度注重。腺瘤性瘜肉包罗管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤性瘜肉,属于癌前病变,特别是大于2厘米的,癌变概率仍是十分高的。
    癌变进程跟瘜肉的大小、状态和病理类型无关。据有关钻研发现,超过90%的结肠癌由结肠瘜肉转变而来,小瘜肉→大瘜肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌,恶变进程个别需5-10年(固然存在多数停顿较快的病例)。
    所以,虽然瘜肉自身不是癌,但有癌变的可能,一旦在体检中发现肠瘜肉,最佳仍是切除并做病理反省,遵医嘱进行复查,以避免以及惹起其余疾病或产生癌变。


    三、肠瘜肉手术切除后,仍需防复发
    准则上,一旦发现有瘜肉,个别状况下,医生会按照病感性质抉择是不是需求切除。而某些良性的瘜肉,长大后也会有腺瘤化的可能,仍是切除为宜。
    常见医治办法次要包罗内镜下瘜肉摘除术、黏膜切除术、微波、激光、手术医治等等。如目前最次要医治办法次要是结肠镜高频电凝电切,此种医治办法拥有操作相对于简略、可操作性强、创伤小、平安性高、较易恢复等特征,目前成为次要的治伎俩。
    特别需求留意的是,肠瘜肉即使切除后也不克不及漫不经心,由于瘜肉的复发率仍是对比高的。广州医科大学隶属第二病院消化外科主任杨辉解释,瘜肉切除后肠道内依然有可能长出新的瘜肉,且因为肠腔蜿蜒的结构,更易造成视野死角,加之其它影响要素,极易形成瘜肉漏诊。所以,瘜肉切除后按期复查肠镜很首要。
    个别倡议,瘜肉摘除术后,每年需进行一次肠镜复查,若2-3年未复发,则能够每3-5年复查一次。关于有家族史的患者,则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等反省,争夺初期发现癌变。


    全文总结:肠道瘜肉高发生于40岁以上人群,春秋越大,产生率越高。肠瘜肉虽不易根治,但手术切除配合辅佐医治,可延缓瘜肉成长。关于瘜肉高危患者,除了日常多喝水,多吃瓜果蔬菜,少吃红肉及辛辣、腌制食物以外,症结是要早反省、早发现、早医治。

    发表回复

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    返回列表 本版积分规则

    :
    中级会员
    :
    论坛短信
    :
    未填写
    :
    未填写
    :
    未填写

    主题43

    帖子52

    积分232

    图文推荐