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与许高发达国度同样,美国正在面临人口危机。
人口增长停滞,与以往比拟,当初有更多的美国人表现不想要孩子。
许多想要孩子的美国女性也会选择推延生养,并将卵子冷冻,这似乎是一种神奇的解决计划,象征着她们能够自在选择当父母的时间。
但这类做法可能其实不像人们所期待的那样是万全之策。一项冲破性钻研发现了一个使人悲痛的事实,那就是对大少数女性而言,冷冻卵子不见得可以生养子女,这是美国初次有相似的钻研。
钻研发现,选择冷冻卵子的女性,只要约三分之一在通过全部进程之后顺利出产,而高龄女性的胜利率大幅降落。
纽约大学(NYU)的格罗斯曼医学院(Grossman School of Medicine)和朗格尼生殖医学核心(Langone Fertility Center)的专家团队在比来颁发的一篇钻研论文中表现,冷冻和使用本人的卵子通过残缺进程顺利产下孩子的患者比例只要39%,并且胜利率遭到患者春秋的明显影响。
为何会这样呢?基本缘故在于女性选择冷冻卵子的时间迟早和卵子数量。
跟着春秋增长,胜利率降落
美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine)在20十二年正式摘除冷冻卵子的“实验性”标签。遭到这个要素的推进,在2010年至2016年间,美国女性冷冻卵子的人数激增880%。据美国生殖技术协会(American Society for Reproductive Technology)统计,仅2017年,美国就有10,936名女性冷冻卵子。
就连雇主也关注到员工关于生养力保存趋向日趋增长的兴致,愈来愈多的公司开始向员工提供冷冻卵子等生养福利。
但冷冻卵子是一个漫长的进程,并且本钱昂扬,其价钱动辄需求数万美元。并且跟着冷冻卵子市场的继续繁华,有专家正告,诊所关于胜利率和潜伏危险不敷通明。这象征着春秋更大的女性更可能担负得起冷冻卵子的费用,但纽约大学的迷信家们的发现却指出了冻卵进程的症结问题所在。
迷信家们剖析了543名患者的数据。这些患者在2005年至2020年期间共冻结了605枚卵子。样本中的女性在冷冻卵子时的中位数春秋为38岁,从冷冻到使用距离的中位数时间为4.2年。患者人均活产率只要39%。在计算活产率时,仅统计了在朗格尼生殖医学核心生养活胎或用光整个库存卵子的患者。
38岁下列的春秋冷冻卵子的患者,更有可能顺利生养,活产率超过50%。
但只要8%的患者在初次冷冻卵子时春秋不超过35岁;最年老的患者为27岁。80%的患者在冷冻卵子时春秋在35岁至40岁之间,有十二%的患者超过了41岁。
以前已经有钻研发现,女性超过40岁冷冻卵子不成能顺利生养。伦敦帝国理工学院(Imperial College London)的迷信家在往年8月表现,虽然冷冻卵子对许多女性而言是一种可行的选择,但若女性“在40岁当前开始冷冻卵子,必需告诉她们可能泛起不睬想的后果。”
冷冻卵子数量缺乏
除了女性选择冷冻卵子的春秋之外,卵子的数量也是胜利生养的症结。钻研发现,冷冻的卵子越多,活产率越高。
但是,许多女性没有冷冻足够多的卵子来进步顺利生养的概率,并且在春秋较大时选择冷冻卵子的女性,在冻结时的卵子数量更少。
各个春秋段的女性假如冷冻了最少20枚成熟卵子,她们顺利生养的概率就将进步到58%,而冷冻卵子数量低于10枚的女性活产率只要24%。
每位患者冻结的成熟卵子的中位数为十二枚。38岁下列的女性冻结的成熟卵子中位数为14枚,41岁或41岁以上的女性冻结成熟卵子的中位数为9枚。
38岁下列的女性冻结超过20枚卵子,活产率为70%,而同春秋群体冻结低于10枚卵子的活产率为36%。
春秋较大的女性与年老女性比拟,胜利生养率大幅降落,41岁以上的女性冷冻不超过10枚卵子,活产率只要13%。比拟之下,41岁以上且冷冻最少20枚卵子的女性,有三分之一胜利受孕。
冻结后的卵子有约五分之一未能存活,只要四分之一患者的卵子在冻结过程当中整个存活,有1%的患者没有任何卵子能够存活。在冻结后存活上去的卵子中,65%被胜利受精。
论文作者抵赖将来还需求对更大的患者样本展开进一步钻研,但他们表现他们所发展的钻研是美国到目前为止同类钻研中范围最大的一次。
钻研人员说:“跟着[冷冻卵子]技术的使用率进步,应该发布后果数据,使患者可以针对(这项技术)在保障其将来生殖才能方面的价值,做出知情决策。”他们随后表现,钻研发现,冷冻卵子是一种“可行的生养力保存办法”。
钻研后果显示,冷冻卵子与体外受精的胜利率接近,而且都遭到春秋要素的影响。体外受精是抽取卵子使其受精,而后将胚胎植入患者子宫的进程。
辅佐生养技术协会(Society for Assisted Reproductive Technology)的数据显示,35岁下列女性体外受精的胜利率约为70%,43岁以上女性体外受精的活产率低于10%。
据美国疾病管制和预防核心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)统计,美国每一年降生的婴儿,约2%在受孕过程当中使用了体外受精和冷冻卵子等生养医治技术。(财产中文网)
翻译:刘进龙
审校:汪皓 |
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