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前些日，我在国际的家人接踵感染新冠，包罗瘫痪卧床近两年的86岁母亲。家人群中，年老的几位症状纷歧，根本上5-7天痊愈。他们开玩笑说，新冠感染不也就这样吗，没啥好耽心的。我及时提示不要鄙视它。
前日，母亲忽然泛起进食难题并有胸闷症状。通过两天的慌乱后有所减缓，但仍然不克不及说就曾经迈过了这个坎。
许多人都有相似的阅历和感触，身旁的家人、敌人和共事纷纭被感染，并泛起各种轻重纷歧的症状——传说中的“90%以上无症状”与国际简直一切身处重疫区的人们感触悬殊。
莫非是咱们都对四周人感染新冠的状况出了错觉？
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01 几组数据的差别
肯定无症状感染的人群比例，不是件容易的事，难以靠“实在世界”的数据进行准确计算。疫情后期不容易做到，由于疾速的检测伎俩尚无广泛使用；前期也不容易做到，由于没有症状很少人去检测。中国是最有可能做到这一点的，由于始终到十二月初全国放开疫情管控以前，各地进行过得多轮的全员核酸筛查。
据天津市第一核心病院院长沈中阳及团队（和北大曹云龙团队协作）对天津市上半年核酸检测阳性的430例感染者进行剖析，其中7例（1.7%）属于无症状感染者。这项钻研的论断与广州市、上海市发布的疫情数据有着很大出入。
广州市卫生安康委副主任张屹十二月2日在广州市政府旧事公布会上通报，广州市累计讲演新冠肺炎外乡阳性感染者16.27万例，无症状感染者占感染者总数约九成，其中包罗600多名80岁以上的白叟；重症、危重症仅4例，无死亡病例。国度沾染病医学核心主任、复旦大学隶属西岳病院感染科主任张文宏及其团队剖析了上半年上海的3万多名新冠感染者，无症状比例占到近80%，泛起发热症状的仅有4%，非高危人群组无一例重症。
上海和广州的民间数据无疑都是鼓舞人心的，基于这些数据，新冠感染对民众安康的危害性曾经低于流感。
十一月30日，国务院副总理孙春兰在国度卫生安康委召开座谈会，听取张伯礼、沈洪兵、王军志、梁万年、杜斌、冯子健、杨维中、董小对等无关方面专家对优化完美防控措施的意见倡议。尔后，跟着一系列政策措施出台，全国规模内正式放开疫情管控。十二月25日，中国宣告将把新冠病毒列为“乙类乙管”。
公道揣测，上海市和广州市疫情数据被认可和驳回，在放开疫情管控、调剂新冠疫情办理种别方面，最少是首要的参考依据（广州数据发布时间晚于这次座谈会，但这些数据及依此推出的论断该当更早就有了）。
然而，天津数据标明，国际存在着对奥密克戎感染后病情开展意识上的纷歧致。
奥密克戎毒株在中国大陆这个月的集中发作，从寰球看是疫情终结前最初的阴暗——其它国度和地域自一年前接踵阅历了中国以后正在阅历的所有，就连邻近的地域如台湾和香港，也在往年上半年发作了一样是奥密克戎诱发的疫情。
奥密克戎感染后的重大性如何，咱们无妨先从地缘瓜葛、人类族群、文明及糊口习气都相近的几个地域做比较剖析。
反应一种疾病的重大水平，最直观的数据无疑是感染死亡率。
截止十二月28日，台湾讲演感染人数874万例，死亡人数15十二0，占讲演感染人数的0.17%。香港感染人数为252万，死亡十一562，死亡占比0.46%（病死率）。两地后期都采用了相对于严格的防疫措施，大范围感染和死亡次要产生在往年上半年的奥密克戎疫情发作期间 （按照中国香港卫生署的数据，奥密克戎疫情从2021年十二月31日至2022年4月13日致使香港累计死亡人数8735人）。
再看看日本。近日因为更大水平放开疫情管控，日本进入另外一波疫情顶峰，截止十二月28日以前的前7日，均匀日讲演感染人数为165181，日均匀死亡298例，占比0.18%，和前文提到的台湾地域数据相近。
有人说，不克不及用香港数据来预测大陆奥密克戎疫情的重大性，次要理由是香港老年人占比更高。香港2021年人口普查数据标明，超过65岁以上白叟占比20%，总数接近150万。而大陆同一年65岁以上人口总数为1.9亿，人口占比13.5%，比例的确低于香港。
但是另外一些前提比较却对香港更加无利。香港上半年疫情期间，医疗零碎只管承压比平时大，但并未产生零碎解体，医护人员感染根本上做到了错峰，重症出院有保障，也没有泛起退烧药充足和抗病毒药难求的场面。
02 怎么了解差别的造成
一样是奥密克戎感染，寰球次要兴旺国度给出的无症状感染者比例大多在30-40%之间——这是在有部份乃至少数人口接种高效mRNA疫苗的条件下的数据。
按照《华盛顿邮报》的疫情数据追踪，奥密克戎疫情顶峰时代美国日均匀死亡人数达到2600人，这超过了2021年9月时德尔塔变异疫情顶峰期间约2000人的日均匀死亡人数。
美国疾控核心2022年9月份对奥密克戎和德尔塔毒株感染的重大性进行了比较钻研，发现德尔塔疫情发作期间的住院患者病死率为15.1%。而奥密克戎疫情前期（2022年4-6月份）为4.9%，比普通年份的流感住院患者的死亡率（5%-十二%）要低，这是由于奥密克戎超高的沾染性致使了更多的住院病例，病死率的分母变得很大。到2022年1月份，新冠住院患者乃至达到了疫情以来的最高程度
那末是甚么让美国在奥密克戎疫情发作期间，大大升高了奥密克戎感染的死亡？
其中有三大要素：美国阅历了原始毒株和德尔塔变异株的肆虐，少量软弱的生命曾经失去；高效疫苗遍及接种让更多人免于感染和重症转化；预防重症转化和死亡无效率近90%的抗病毒殊效药上市。
所以从迷信角度，真正能反应奥密克戎毒力的钻研，应该是基于无疫苗维护的条件。当初有人给出了初步钻研论断。
约翰-霍普金斯大学医学院沾染病科的罗宾逊博士团队近日在《临床沾染病》杂志颁发了一项钻研，专门比较无新冠疫苗接种史的人在感染不同毒株后危重症和死亡的比例。
共有977人在住院28天内转为重症或死亡，占钻研对象总人数（3369人）的29%；其中原始毒株感染者重症转化率是29%，阿尔法毒株感染者和德尔塔毒株感染者的重症转化率都是33%，奥密克戎毒株感染者的重症转化率为26%。
这些数据反应出，只管奥密克戎毒株的毒力相对于原始毒株和德尔塔毒株的确有降落，但相差其实不迥异。由此能够推定，奥密克戎没有大家想象的那末温和，它在欧美国度表示出来的“慈眉善目”，次要是三大要素——高效疫苗的接种、抗病毒药物的初期干涉及对住院患者的反对性医疗措施——综协作用的后果。
以更严格的规范看，罗宾逊团队的钻研样本数确实还不敷多。假如中国能给出更详实的统计数据，那就能失掉更牢靠的论断。其实，奥密克戎感染究竟有多重大，更精确的谜底只要中国以后的疫情可以提供。
十二月25日，在宣告行将把新冠病毒列为“乙类乙管”后，卫健委再也不公布逐日疫情数据，改由卫健委上司机构疾控核心公布。25、26和27日延续三日，疾控核心仅在27日讲演了3例新冠死亡病例。
奥密克戎在中国大陆发作后的实在状况，是更接近上海张文宏团队的数据、广州市政府部门发布的数据、卫健委的数据，仍是香港和欧美数据？抑或是一套历来未曾泛起过的数据？或许将来会有更多专业牢靠的钻研给出谜底。
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