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澳洲最大的公家安康保险公司之一Bupa已赞同向数千名成员归还数千万澳元，缘由是这些成员的病院索赔被毛病谢绝。
Bupa供认其行动具有误导性或诈骗性，并向成员提供了虚伪或误导性陈说，告知他们无权享用公家安康保险福利，而实践上他们是有资历的。
Bupa与澳洲竞争与消费者委员会达成协议，赞同领取3500万澳元的罚款，缘由是其在五年时期毛病评价了数千起多类项目和未分类项目索赔及相干资历反省。
该公司还供认在处置388起多类项目索赔时存在不品德行动，这些索赔包罗按照会员公家医疗保险政策掩盖的医治以及未掩盖的医治。
Bupa亚太区首席履行官Nick Stone在一份声明中表示这一成绩“本不该产生”，公司对“未能为客户正确处置事务深表歉意”。
Bupa是澳洲第二大公家安康保险公司，具有超越400万会员。
该公司已开端向受影响的会员、医疗办事提供者和病院进行补偿，目前已领取了1430万澳元，触及4100多起受影响的索赔。
ACCC主席Gina Cass-Gottlieb表示消费者监管机构已承受Bupa的许诺，将持续向受影响的各方进行补偿。
Cass-Gottlieb说：“Bupa的行动抵消费者形成了损伤，其中一些人延迟、取消或保持了按照其医疗保险政策最少部份掩盖的医治。”
Bupa表示这些毛病是由于不精确或不明白的唆使、培训或指点酿成的，这意味着Bupa其实不总是能正确评价索赔和资历反省，或未能迅速采取举动处理成绩。
任何以为本身能够曾遭到历史索赔或资历反省毛病评价的客户，可以拜候www.bupa.com.au/mixedcoverage，或致电Bupa 134 135。
澳洲公家安康保险行业的最高代表机构——澳洲公家医疗保险协会已被联络寻求评论。
https://www.abc.net.au/news/2025 ... e-conduct/105476068 |
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