重生儿突发血便，原来是牛奶蛋白过敏惹的祸

祝君长寿

生后15天宝宝因突发血便急来儿科急诊就治。子细讯问宝宝病史，宝宝为母乳喂养，无显著腹痛及呕吐症状，精力形态、吃奶及睡眠较平时无显著异样。具体查体后发现患儿除颜脸部密集湿疹外，无特殊阳性体征。完美大便惯例除红细胞外，未见脓细胞，血惯例正常，可除外感染要素。凝血功用正常，可除外凝血功用障碍而至出血性疾病。胃肠道超声正常，除外肠套叠、重生儿坏死性小肠结肠炎等肠道疾病。宝宝妈妈也否定乳头皲裂咽下血液可能。
就在我一头雾水迷失标的目的的时分，宝宝妈妈提醒孩子爸爸有牛奶蛋白过敏症状。这时候我猛然意想到孩子血便缘故多是“重生儿牛奶蛋白过敏”。跟宝妈沟通后先倡议宝妈限度饮食，躲避鸡蛋及一切奶制品，2周后复诊。规避饮食后宝宝仍有血便排出，故倡议住手母乳喂养，转为深度水解蛋白奶粉喂养，随后患儿血便症状隐没，脸部湿疹也逐步减退。
牛奶蛋白过敏是婴幼儿最多见的食品过敏，可泛起于任何春秋段，包罗重生儿期。在重生儿期，最多见的症状是大便中带血、腹胀及腹泻。关于牛奶蛋白过敏的患者，躲避牛奶和运用氨基酸奶粉或深度水解奶代替医治是目前公认的最无效伎俩。
（一）关于母乳喂养儿产生牛奶蛋白过敏：可持续母乳喂养，但母亲需规避牛奶及奶制品最少2周，部份过敏性结肠炎患儿母亲需躲避4周。重大患儿若母亲饮食躲避有效，可斟酌间接换为深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。
（二）配方奶喂养儿产生牛奶蛋白过敏：患儿需躲避牛奶、奶制品及含奶制品的辅食，并改换为低敏配方奶粉。轻中度患儿首先斟酌改换为深度水解奶粉，若2-4周无恶化，则需改换为氨基酸奶粉。
临床上常常有家长提出既然孩子牛奶蛋白过敏，是不是可尝试羊奶喂养。值得留意的是，其余哺乳植物的乳汁，如山羊奶、绵羊奶等，与牛奶拥有类似的抗原，有钻研标明，90％得了患上牛奶蛋白过敏的儿童，同时对山羊奶和绵羊奶过敏。