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    BMJ:大少数婴儿配方奶粉的安康和养分声明很少有高品质的迷信证据反对!

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    2023-2-22 06:04:08 43 0

    *仅供医学专业人士浏览参考


    在这项钻研的根底上,政府和监管机构必需投入须要的时间和精神来审查配方奶产品的声明和提供的证据
    内容提要
    2023年2月15日,颁发在The BMJ杂志上的一项国内横断面考察发现,大少数对于婴儿配方奶粉产品的安康和养分声明似乎很少或基本没有高品质的迷信证据反对。


    现状
    婴儿配方奶粉产品的安康和养分声明是有争议的,由于它们能够加强配方奶粉相对于于母乳喂养的感知好处,从而破坏母乳喂养。但是,对于索赔频率及其迷信依据的数据无限。
    常见的说法是,产品无益于婴儿的大脑发育、免疫力和成长,但钻研人员表现:
    这些说法依然不足通明度,需求订正法规以更好地维护消费者,防止泛起与此类产品踊跃营销带来的相干危害。
    为理解决这个问题,钻研人员审查了一组高支出、中等支出和低支出国度的婴儿配方奶粉产品的安康和养分声明,并评价了用于反对这些声明的证据的无效性。
    还搜寻了婴儿配方奶粉公司的网站,反省了配方奶粉产品的包装,并记载了2015-2020年澳大利亚、加拿大、德国、印度、意大利、日本、尼日利亚、挪威、巴基斯坦、俄罗斯、沙特阿拉伯、南非、西班牙、英国和美国等22个国度为安康足月婴儿销售的产品的声明。它们包罗一切安康和养分声明,这些声明将产品或产品中的成份与抵消费者的正常功用、成长和发育或安康的潜伏无益影响分割起来。
    钻研人员留意到每种产品和成份的声明数量和类型,并使用两种普遍使用的偏倚危险工具评价了反对这些声明的证据的程度和品质。
    论断
    钻研人员终究肯定了757种婴儿配方奶粉产品,每种产品均匀波及2种索赔(从澳大利亚的一种到美国的四种)和一切产品的31种索赔。
    在608种有一种或多种宣称的产品中,最多见的宣称类型是“帮忙/反对大脑和/或眼睛和/或神经零碎的发育”(53%的产品,13种成份)、“加强/反对安康的免疫零碎”(39%的产品,十二种成份)和“帮忙/撑持成长和发育”(37%的产品,20种成份);总共有41组成份被鉴定出有一个或多个与之相干的宣称,但许多宣称没有提及特定成份(307或50%的产品);权益要求中援用的最多见的成份是长链多不饱和脂肪酸(46%的产品,9种不同的权益要求),益生元、益生菌或合生元(37%的产品,19项权益要求)和水解蛋白(20%的产品,9项权益要求);在一切国度,608种产品中有161种(26%)最少有一种说法,为反对这一说法提供了迷信依据。大少数(74%)提出特定安康要求的产品没有提供迷信参考;当提供参考文献时,56%的人讲演了临床实验的后果,而其余人则是评论、意见或其余类型的钻研,包罗植物钻研;只要14%的临床实验援用是前瞻性注册的,90%的援用注册临床实验的声明拥有较高的偏倚危险;另外,88%的注册实验的作者要末获取了配方奶粉行业的赞助,要末间接附属于该行业。瞻望
    钻研人员表现:
    这些发现反对订正母乳代替品监管框架的呐喊,以更好地维护消费者并防止与此类产品的踊跃营销相干的危害。
    世界卫生组织的奈杰尔·罗林斯(Nigel Rollins)在一篇相干的社论中谈到:
    赞成当局应该采用行为维护婴儿和父母免受商业利益的影响;在一个忙碌的世界中,卫生专业人员和家庭不足时间子细审查索赔,自我监管不起作用,配方奶粉行业担任任、符合品德的营销似乎不太可能;因此,监管机构必需抉择使用这类显著误导性的证据是不是能够承受,或者让配方奶粉行业遵循更高的规范,要求基于高品质证据的更好产品,并审查规范;在这项钻研的根底上,政府和监管机构必需投入须要的时间和精神来审查配方奶产品的声明和提供的证据,从而维护婴儿和父母免受商业利益的损害。

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