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    如何完成“老有所养、病有所医”?全国人大代表周燕芳建言

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    2023-3-9 06:55:59 13 0

    “但愿经过本人提出的倡议,让老黎民完成‘老有所养、病有所医’。”五年来,全国人大代表、太平洋医疗安康办理无限公司副总经理(掌管任务)周燕芳履职的初衷从未改动。


    作为来自保险一线的两会代表,周燕芳提出的倡议都是与社会民生保障非亲非故的安康与养老方面。在上一届5年履职期间,周燕芳环抱民生所需、行业所求,共提交了28份倡议,重点关注安康和养老畛域,讨论商业保险如何参预多档次社会保障体系,并在痊愈医疗、女性权利维护等方面提出了倡议,惹起社会关注。
    她向记者透露,往年全国两会,她将聚焦商业安康保险的相干开展,以及安康办理办事如何更好地跟保险相结合,也会环抱国度、行业如何反对保险企业去做专科医疗建立等方面提出政策倡议。
    倡议反对险业创办医疗机构
    社会办医是我国医疗办事体系的首要组成部份,是减少医疗资源无效供应,晋升医疗卫生办事资源利用效力,知足群泛滥档次多样化安康办事需要的首要气力。保险企业正成为社会资本办医的首要参预方之一。
    周燕芳指出,保险企业投资实体医疗有多方面劣势。好比,保险资金与医疗投资拥有高度婚配性;商业保险是社会办医疗机构的首要领取方;保险产品与医疗安康办事的融会逐步深化,可完成多赢等。
    但在理论过程当中,也存在一些难点问题亟待解决。一方面,社会资本无奈理解可建立医疗机构的详细区域,以及可建立医疗机构的级别、种别、数量、范围等信息。这形成了社会资本新建医疗机构的总量和空间规划遭到总体布局限度。另外一方面,政府对非公立医疗机构在财政补助、税收、人材建立等方面的政策反对还不到位;保险企业遭到公司架构办理层级限度。
    对此,周燕芳从下列六个方面提出了倡议:
    一是加大区域医疗布局信息地下力度,对区域医疗布局信息进行为态更新,按期发布。
    二是放宽保险企业创办的痊愈、护理等充足专科医疗机构的医疗准入限度,放慢医保审批流程,并激励保险企业创办的痊愈、护理等医疗机构参加区域医联体和专科医联体,反对该类机构优先承接公立病院机构下转的痊愈等业务。
    三是在应答突发公共卫惹事件方面,对承当一样工作的非公立医疗机构给予与公立医疗机构相反的财政补助。
    四是加大对新建的单薄专科医疗机构的减税降费劲度。例如,对新建的老年医疗护理、痊愈、儿科等社会需要大的单薄专科医疗机构,在停业5年内免征增值税、房产税等。
    五是加大非公立医疗机构人材搀扶力度。好比完美医师多点执业办理方法,统筹医师第一执业点与其余执业点之间的利益均衡,增进医务人员在公立和社会办医的顺畅活动,吸引年迈力衰、专业主干医生无机会流入非公立病院的人材造就营垒。
    六是放宽保险企业办医的公司层级限度,准则上能够冲破《保险团体公司监视办理方法》中规则的非保险子公司与保险团体的股权管制层级不得超过四级的限度。
    倡议养老社区合用相干税费优惠政策
    近些年来,各大保险公司及部份中小型保险公司纷纭涉足养老社区的投资开发。据不彻底预算,目前保险公司投资落地的养老社区超过70个,总投资范围逾1000亿元。
    面对人口老龄化浪潮,二十大讲演再次强调“实行踊跃应答人口老龄化国度策略,开展养老事业和养老产业”。近期以来,养老办事消费和养老地产投资成为微观经济扩张内需的首要抓手。《“十四五”扩张内需策略实行计划》提出“减少养老育幼办事消费”。往年1月4日,银保监会下发《对于标准保险公司销售保险产品对接养老社区办事业务无关事项的通知(征求意见稿)》,进一步确定了“保险+养老社区业务”。
    “倡议明白长时间持有型的养老社区合用相干税费优惠政策。”周燕芳提出,财政部、税务总局《对于养老、托育、家政等社区家庭办事业税费优惠政策的布告》(2019年第76号布告,下称《布告》)提出,为社区提供养老办事的机构,以及机构自有或其经过多种形式取得并用于提供社区养老办事的房产、土地,可享用一系列税费优惠政策。该政策的出台,间接提振了养老行业的决心,终究沾恩的是泛博老年群体。
    长时间持有型的养老社区是指:拥有住宿、餐饮、娱乐、健身等糊口照料功用,通常还可提供痊愈护理、紧迫营救、精力慰藉等办事,由保险机构等法人单位长时间持有(最少15年以上),并只要1个或最多3个产证,特别是住宿单元不作拆零销售的社区物业。
    周燕芳婉言,在政策履行过程当中,关于长时间持有型的养老社区等机构养老这一新兴事物是不是合用,中央财税部门尚未造成一致意识。个别以为,《布告》规则的“社区养老办事是指为老年人提供的糊口照料、痊愈护理、助餐助行、紧迫营救、精力慰藉等办事”,养老社区是彻底合乎的。但关于“本布告所称社区是指聚居在一定地区规模内的人们所组成的社会糊口独特体,包罗城市社区和乡村社区”,有之处简略了解为“居民委员会辖区”,从而将养老社区排除在外。
    事实上,在兴旺国度,养老社区已无数十年的历史。在我国兴旺地域,政府和官方也抵赖,养老社区是一种新兴的社区状态。由于养老社区具备了构成社区的5个根本因素,即:一定数量的社区人口(成熟的大型养老社区居民达一两千人,范围超过乡村社区)、一定规模的地区空间、一定类型的社区流动、一定范围的社区设施、一定特点的社区文明。能够预见,在人口老龄化和消费降级两大趋向的推进下,此类社区还将继续不停地增长。
    周燕芳表现,为升高养老社区建立和经营本钱,减少养老办事消费和养老社区投资,减速实行扩张内需策略,同时反对长时间持有型的养老社区等机构养老的继续运营与开展,可继续地向社会提供养老办事,但愿由财政部、税务总局牵头出具相干阐明,明白长时间持有型的养老社区等机构养老合用2019年第76号布告提出的税费优惠政策。
    倡议推进商保与安康办理深度融会
    周燕芳还倡议,进一步推进商业保险与安康办理深度融会。
    在她眼里,安康中国提倡古代的安康糊口形式,其中安康办理表演着非常首要的角色,但因为非刚需、需长时间奏效、不足领取方等缘故,难以无效落地。推进安康办理与商业保险的深度融会,有助于安康办理的疾速开展和普遍遍及。
    但现阶段,商业安康保险与安康办理在融会方面仍存在诸多问题和应战。好比,我国安康办理办事大多作为获客和保单促销的工具,未真正参预到危险办理环节傍边;安康办理办事品种和方式相对于无限,投保人获取感不高;安康办理办事不足规范,办事供给商品质错落,办事的长时间不乱性存在不成控;安康办理办事受产品定价比例限度,可归入商业安康险的办事类型无限;人身险公司安康办理办事高度同质化,不足以客户为核心的翻新。
    针对上述问题,她倡议拓宽可结合安康办理办事的保险产品规模。允许长时间人身保险产品归入安康办理办事;可结合安康办理的产品规模扩张到养老保险、寿险等险种,这样能够扩张安康办理办事投入3-4倍。
    倡议进步保险产品中安康办理办事的定价比例。原来规则的摊派本钱不得超过净保险费的20%,从金额下限制了安康办理办事的内容和办事方式,进步这一比例,能够为安康办理办事与长时间险的进一步融会关上新的空间。
    倡议标准商业保险与安康办理结合的办事规范和办事形式。好比可由行业协会牵头,进一步明白各类安康办理办事的办事规范和标准运转细则,并按期对安康办理办事发展品质评价,须要的内容予以行业存案等伎俩,对安康办理办事进行无效办理。
    另外,倡议建设保险业安康办理平台,增进行业交流开展。可由协会组织牵头,聚拢保险公司、再保险公司、医疗安康企业之力建设保险业安康办理平台,多方跨界交流。
    责任编纂:姚惠

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