女子肠道长200多个瘜肉：体检发现肠瘜肉要切除吗（组图）

梅洁

一个成年人的肠道长度约为身高的4~5倍，其中80%为小肠，20%为大肠，后者因蠕动较强、粪便成形，更易出问题。
好比大肠瘜肉，又称结直肠瘜肉，就是常见的肠道良性病变之一。
近日，南京一37岁女子查出结肠长了200多个瘜肉，医生花了约3小时才实现手术摘除。

最新公布的《中国结直肠瘜肉冷切专家共鸣》显示，大部份分发性结直肠癌由结直肠瘜肉开展而来，结肠镜筛查发现并切除，是升高结直肠癌病发率和死亡率的无效伎俩。
甚么样的肠瘜肉会癌变？瘜肉必需切除吗？
好好的肠道为何会长瘜肉
古代医学把人体黏膜外表的赘生物称为瘜肉，个别以部位命名，泛起在肠道里就是“肠道瘜肉”。
它一般为一种良性病变，小至几毫米，大至几厘米；有的长得像蘑菇，有的像桑葚，有的则像小山包；数量上可从一个至数个不等，乃至整条肠子都是，若某一部位有两个以上的瘜肉，就是“高发性瘜肉”。

北方医科大学北方病院消化外科主任刘思德表现，古代医学对其病因尚未明白，可能与以下要素无关。
饮食要素
长时间吃高脂肪、高蛋白、低纤维素食品的人得病率较高，而蔬菜、维生素C摄取短缺者较低。
膳食中脂肪占比超过40%是造成肠道瘜肉的首要要素，若脂肪摄取不超过膳食的15%，得病率就会明显升高。
此外，腌制食品等也与腺瘤性瘜肉造成无关。

疾病要素
免疫功用低下、动脉粥样软化、冠心病、糖尿病、切除胆囊、承受癌症放疗的患者及瘦削人群的得病率较高。
炎症安慰
长时间炎症安慰肠黏膜可惹起瘜肉，如慢性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等。
异物损伤
粪便粗渣和异物长时间安慰肠黏膜上皮，以及其余缘故形成肠黏膜损伤，都容易使细胞泛起异样增生，造成瘜肉。
长时间便秘或频繁使用泻药也会安慰肠壁生成瘜肉。
遗传要素
瘜肉的造成与基因渐变亲密相干，而渐变的基因又会遗传给昆裔。
甚么样的肠瘜肉会「恶变」
人体任何黏膜外表均可能成长与瘜肉相似的过剩肿物，肠道瘜肉更受关注，是由于它可能会开展为大肠癌。
重庆大学隶属肿瘤病院消化外科主任陈伟庆表现：
个别来讲，带蒂、直径小于2厘米、外表润滑、流动度好的瘜肉是良性的；
黏膜下扁平、直径大于2厘米、外表有出血或溃疡的，往往提醒瘜肉恶变。
瘜肉恶变的几率与瘜肉大小无关，美国一项钻研显示，直径小于1厘米的瘜肉，恶变率仅1%，1~2厘米的约10%，大于2厘米的则有46%是恶性的。

数据显示，假如在瘜肉腺瘤阶段就将其赶尽杀绝，能无效避免肠癌。假如未切除肠道瘜肉，患结直肠癌的概率将减少4倍摆布。

刘思德以为，肠道瘜肉就像身材里的一枚“按时炸弹”，应该及早“撤除”。
个别来讲，直径小于1厘米的瘜肉需求进行活检，按照病理后果再做处置；
直径大于1厘米的瘜肉无需活检，应间接切除；
假如瘜肉是在乙状结肠镜下发现，且活检证明为腺瘤，需进一步反省，排除近端结肠中可能存在的其余腺瘤或赘生性病变。
肠镜反省究竟有多首要
因为肠镜可以取到病理组织，其又被称为诊断肠道疾病的“金规范”。
中国医学迷信院肿瘤病院结直肠内科主任医师刘正表现，它并不是像谎言或者网上说得那样苦楚。

跟着技术的提高，内镜愈来愈柔软细微，做肠镜反省的时间也十分短，个别在15~20分钟摆布。
倡议大家45岁摆布去做一次胃肠镜反省。
没有肠瘜肉家族史和一级亲属患癌的高危人群，之后每5年做一次肠镜。
自身有肠瘜肉、有家族病史的人需求将起始筛查时间提前10年摆布，在25~35岁进行肠镜反省。
做肠镜反省后假如发现有肠瘜肉，反省频率要更密集，之后3年每一年都需求做肠镜反省，按照瘜肉成长状况肯定下一次反省频率。
长时间吃高植物蛋白、高脂肪食品，纤维素摄取较少者，应立刻改动饮食习气，放弃饮食油腻，多吃蔬菜瓜果等纤维素丰硕的食品，防止便秘，少吃加工肉制品，戒烟限酒。