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看了一篇解答epidural疑难的文章，转过去给妈妈们看看：
Ps: 我第一胎用了，很顺利，没有后遗症。
（一）硬膜外真的会影响产程吗？
初期的临床钻研的确发现：硬膜外麻醉，尤为是分娩初期使用硬膜外，有可能延伸产程，减少剖腹产或用具助产（包罗产钳，吸引器等）的概率。过后的解释是：过早使用硬膜外，有可能会影响正常宫缩，而致使产程延伸。但起初发现，钻研中使用硬膜外的大可能是疼痛更为重大的准麻麻，而产程早期疼痛的重大度往往与天然分娩的难度相干，也就是说产程延伸/剖腹产率较高其实是分娩难度较高的后果，而不是硬膜外酿成的。
近期的临床钻研发现：硬膜外其实不减少剖腹产或用具助产的几率。关于产程，大部份钻研后果显示：硬膜外不影响第一产程的时间（第一产程指从产程发起到宫口开全），而一般钻研以为，硬膜外有可能会延伸第二产程（第二产程指从宫口开全到胎儿娩出）。
2005年颁发于美国医学权威杂志《新英格兰医学杂志》的一篇文章，对比腰硬联结麻醉（一种特殊的硬膜外）与静脉或肌肉注射镇痛药物对产程的影响，发现初期使用腰硬联结麻醉不只镇痛成果好，不减少剖腹产或用具助产的危险，并且能够缩短产程。
论断：个别来讲，硬膜外不延伸产程，即便有影响，它也不减少剖腹产/用具助产的危险。
（二）硬膜外会致使产后腰背痛吗？
小宝宝的降生无疑是一件喜事，但产后腰背痛却困扰着得多新麻麻。得多新麻麻以及一些医生，常常把产后腰背痛归咎因而硬膜外的反作用。
2001年《英国妇产科杂志》颁发了一篇钻研产后腰背痛的论文，题为《对比硬膜外与非硬膜外镇痛在分娩中运用的随机对比对于临床实验》。钻研显示：产后3个月，硬膜外组中22%有中段腰背痛，35%有下段腰背痛；对比对于组分别为20%和34%。产后十二个月，硬膜外组中16%有中段腰背痛，35%有下段腰背痛；对比对于组分别为16%和27%。也就是说，无论准麻麻在分娩中是不是选择硬膜外，都有较高的比例泛起产后腰背痛，并且产后腰背痛与硬膜外没有显著的相干性。
实际上，产后腰背痛是一个对比常见的景象，有得多可能的相干要素，如：
1.孕期因为激素程度的变动，形成一些组织韧带败坏，有助于重生儿的产出，但这类变动也可能致使产后腰背痛。
2.孕期因为身材重心的改动，容易发生姿态的改动，这也肯能致使产后腰背痛。
3.产后新麻麻即便失掉充沛的劳动和关照，仍是不免会常常哈腰抱宝宝，长期放弃坐姿喂奶，劳动品质降落，及从事一些简略家务，这也有可能引发产后腰背痛。
论断：产后腰背痛是新麻麻的常见症状，目前没有证据显示，这一景象与硬膜外相干。
（三）硬膜外会影响产后哺乳吗？
在这个问题上，现有的医学钻研还没能达成统一意见。
个别来讲，使用无痛分娩（硬膜外麻醉）的新麻麻，在分娩过程当中，相对于来讲可以失掉更好的劳动，这样就有更短缺的精神为宝宝哺乳。有的钻研发现硬膜外麻醉其实不影响宝宝哺乳，但也有钻研显示：硬膜外麻醉的使用可能使宝宝的哺乳才能削弱，并致使新麻麻过早保持母乳喂养。但也有批判者以为，钻研中使用硬膜外的多为初产妇，母乳喂养失败与她们哺乳教训缺乏无关。
母乳喂养的胜利与否，除了医学相干要素外，还与经济，喂养观点，社会文明等多重要素相干。有时侯，医学钻研很难剔除这些非医学要素，而找出硬膜外与母乳喂养的间接相干性或因果性。
论断：目前不足相干钻研得出确定或否认的论断。
（四）打了硬膜外，分娩时还能使得上劲儿吗？
硬膜外麻醉的最好成果是：不影响产妇的静止功用，产妇在分娩时可以觉得到少许宫缩，在护士或医生指点下，协助宫缩，娩出宝宝。但有时侯因为人与人之间的个体差别，在药物剂量上可能需求做一些纤细的调剂。
有些人可能基本觉得不到宫缩，这也很正常。这时候护士或医生会在宫缩时告知准麻麻，指点使劲。
也有些人可能打了硬膜外依然觉得到较强的疼痛或压榨感，有时侯需求额定增补一些药物。
论断：不同的人对硬膜外可能会有不同的觉得，医生或护士会对此予以指点或调剂。
（五）分娩时混身哆嗦是硬膜外的反作用吗？
分娩时寒战颤动是一个很常见的生理景象，详细机制不明，但个别以为与硬膜外没有显著相干性。 |
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论坛元老