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不少人年年驗身，以求放心。但當中有不少驗完就算，縱使有「3高」，醫生叮囑減肥又不睬，繼續大吃大喝的糊口。
四十七歲的林学生，就因為漠視「3高」，經歷了一場生死的教訓。明天，他義不容辭的站出來，以身作則提示大家漠視安康的嚴重後果。
三月底，林学生到養和醫院體格安康檢查部見盧國榮醫生，進行兩年一度的身體檢查，結果發現他本来超標的血糖、膽固醇及血壓，都神奇地回落至正常程度，脂肪肝亦隐没。
多年來盧醫生曾语重心长勸他做運動及減肥管制「三高」，以減低心臟病、腦中風的風險，但林学生總是以沒時間為由推搪，為何這次有這使人鼓舞的改變？
「盧醫生，我有做運動呀，現在天天至少踩半小時健身單車。而當我決心做運動，我發覺毋須犧牲任何公務及進修的時間，原來，真的是事在人為。」林学生說。 令他「的起心肝」做運動的動力，原來是去年七月的一次生死經歷。
「隱約記得七月十三日當晚在北區醫院，11時許睡着了，其實多是失去知覺……翌日八時醒來，醫生說我已度過危險期……」他向盧醫生說。被送入醫院前，林学生正和敌人在粉嶺打高球。
林学生的早饭食品種類豐富，兼全是高脂選擇。
任务沉重 拒絕運動
往年四十七歲的Patrick，是大企業的办理級人員，七年前開始享受公司提供每兩年一次的體格檢查福利。才四十歲的他初次驗身報告，一切指數包罗血糖、血壓、膽固醇都高少少，并且超重。「我當時約一百八十磅，盧醫生說以我五呎十吋的身高，標準體重應為一百五十六磅，提示我要留意飲食及多做運動。」
對於盧醫生的建議，他只「啊」了一聲回應，沒放在心上。
兩年後他再見盧醫生，「三高」指數仍放弃，更有了脂肪肝，盧醫生建議他見營養師，管制飲食以減重，同時要多做運動。Patrick說任务實在太沉重，素日都要捱至早晨二時才就寢，哪有時間做運動呢？而見營養師，他亦聽完就算，從沒付諸實行。
又再兩年後，即~八年三月，Patrick的驗身報告成績再退化，一切指數都超標，空腹血糖升至9.3妹妹ol/L，血壓更升至160/105妹妹Hg。當時盧醫生擰擰頭，叫他一定要盡快見家庭醫生，服藥管制血糖及血壓！
當血壓持續維持在高程度，有機會引發心臟病及腦中風。
打高球不是帶氧運動，不算是恒常運動之一，沒有減肥成果。
食力驚人 積脂在腩
為何Patrick在六年間安康指數不斷退化呢？這要從他的飲食及糊口習慣開始解說。
「我承認，我是愛吃的人，經常要列席宴會，少难免吃多了……」他說。
究竟吃了幾多？他向記者說，從早饭開始，就特別豐富過人，除了雞扒香腸丁麵加凍奶茶，還有一個菠蘿油。由於早饭一邊吃一邊開會，有時早饭吃完但會議仍未結束，他會點幾份多士與共事一齊分享。
午飯及晚饭大多與公務有關，每次都像飲宴一樣有十幾道菜。而他更是有美德亦有「食力」，從不浪費食品，桌上剩下任何餸菜，都由他擔當清道夫，將食品一掃光。 幾年下來，他的體重節節回升，顶峰時接近二百磅，并且有個大肚腩，腰圍達三十七吋。
「地方瘦削最危險，會减少患上各種疾病危機，包罗血汗管病、腎病、中風等。」當時盧醫生向他解釋。這回，他有聽盧醫生叮囑，見了家庭醫生。
血脂包罗膽固醇及三酸甘油脂，血脂過高會梗阻血管。
心絞痛當胃痛
「家庭醫生給我開藥，服了三個月藥後，血糖血壓回落，就沒有再見醫生了。」他說。
運動呢？「沒有特別做運動，我自覺都幾fit，素日都好少傷風感冒的。而我都有打高球，高球都是運動呀！」他說。
停藥後又沒有管制飲食，結果在去年七月，身體終發出警號。
「那天我吃完晚飯，忽然覺得心口『銀』住痛，由於我未試過胃痛，又以為該地位就是胃，所以自覺是胃痛。太太見狀叫我坐下劳动一會，果真劳动過後便不痛。」Patrick憶述說。
這個心口痛警號，其後在他睡覺時再次發出，但他又當胃痛，反正痛一會便隐没，又沒有理會。結果這個警號第三次響起，幾乎奪了他的命！
血汗管收縮或梗塞致血液無法通過，會導致心肌堵塞而死亡。
心臟醫生 波友救命
「當天我在粉嶺打高球，途中又胃痛，於是坐下劳动。當時有位醫生敌人已覺奇怪，因為他說我不是按住胃部，而是按住心口……」Patrick說。而這位醫生更發現按住胸口的手臂冒汗，摸下更覺寒冷，心知不妙，於是立刻在球場中找來心臟科醫生敌人前來急救……之後，他記得本人被救護車送到北區醫院，急症室醫生給他打了止痛針，再之後便昏睡了。
「置信當晚我情況很差，幾乎無命，醫生才會說我度過危險期。之後便解釋要做心導管檢查，如有需求會支配通波仔。但公立醫院要排期，我怎能够等，當時送我出院的心臟科醫生立時為我支配，當晚進養和醫院，做了檢查及通了波仔……」Patrick一口氣說出情況。
經歷過這次生死關頭，令他驚醒原來當年盧醫生语重心长地勸他做運動，本人卻懶懶閒置諸不顧是何等不智。
及時進行通波仔手術，买通已梗阻的血汗管，解除了林学生的危險。
「假如當年肯聽他的話，或許不會心臟病發。原來多年來的不節制飲食及不愿做運動，令我塞了一條血汗管，通波仔當天我看見顯影劑到了某個位就停了下來，彻底無法通過，原來我塞了100%呀！」Patrick說。
以前只肯驗身，卻不聽醫生話，Patrick最終接受了惡果。這回入院後謹遵醫生唆使，逐日做半小時運動，並要管制飲食。「醫生沒有叫我戒口，他說甚麼也能够吃，只是分量要管制，有少少飽就要停。以前我好難停的，大可能是吃到好飽或過分飽才肯放下碗筷！」
地方瘦削人士患上各項病症機會都較高，故必須致力減磅打消大肚腩。
運動減磅 遠離疾病
而運動方面，Patrick天天晚上到住所樓下急步行，但由於會受天氣影響，故買了健身單車放在大廳，每晚睡前就在太太催促下踩半小時。
飲食方面亦受太太嚴控，餸菜種類不會少，但當他吃到差未几時便收起飯餸並丟進渣滓桶，不讓他吃過量。而外出進餐，由於敌人、共事都知他曾經塞過血汗管，故大家都很能體諒，一齊吃得油腻一點。
安康糊口從去七月至往年三月底，只八個月的時間，令Patrick的體重從一百九十餘磅降至一百六十磅。「三高」指數方面，在盧醫生檢驗後有了結果，「Patrick這次的成績好好，血糖值低於六，血壓是130/80妹妹Hg，三酸甘油脂是0.5妹妹ol/L，總膽固醇跌至3.2妹妹ol/L，脂肪肝亦隐没。」盧醫生說。
這個使人驚喜的驗身成績單，令他和太太都非常鼓舞，因為他們沒有子女，他就是太太独一的依托，所以太太在他失事後十分擔心，擔心一旦再次心臟病發會失去他，於是這八個月來始终勤加催促，糾正他不安康的糊口習慣。而事實上，在夫婦倆致力下，安康真的有了改良。
盧國榮醫生說：「影響血管的高血糖、高血壓、高血脂，如屬遺傳，我們就無法改變；年紀愈長血壓愈高、膽固醇愈高（壞膽固醇愈高，好膽固醇愈低）、血糖愈來愈高亦無法改變，這是正常退步現象，就算放弃平時進食量，都一樣會缓缓差上来。剩下独一能够改良退步的，就是管制飲食、恒常運動。」
盧醫生以汽車比方身體，汽車品牌如身體的遺傳基因，車齡等於年紀。「駕駛習慣良好，保養好，車的壽命天然長；我們飲食習慣好，運動好，天然亦命長久，但最弊是得多人有去驗車，驗完後像取得免死金牌，不維修保養，還要大腳油大腳brake，車的損耗天然多，這就正如驗身後明明知道高膽固醇、高血糖及高血壓，醫生叫他運動及管制飲食又當耳邊風，這樣下只會愈來愈危險。」
這次Patrick的經歷正好說明瘦削和漠視「三高」的禍害，以及恒常運動及安康飲食的首要性。
3高指數解讀
高血糖
血液的血糖值如過高，即身體沒有足夠胰島素，未能幫助血液內的葡萄糖進入細胞；而血管長期浸在高血糖中，會令血管软化。血糖過高會引發血汗管病、腎病、眼、神經及足部病變。當中以患上冠狀動脈软化引致的冠心病風險最大，而急性心肌堵塞、心力衰竭的機會亦較高。
正常的均匀血糖值（即糖化血色素，HbA1C）應為6.5%下列，空腹血糖值應為4.4-5.6妹妹ol/L。
高血壓
即血液由心臟送出的血流壓力過高，故有可能引致血管壁受損，令外表脫落的碎屑梗阻血管。血管梗阻會引發心臟病或腦中風或需求截肢，此外如血流出壓力過高，有機會令血管决裂。
现实的血壓程度應為：上壓十二0妹妹Hg，下壓80妹妹Hg。
高血脂
血脂由膽固醇及三酸甘油脂組成，血液的脂肪，是令血管產生「粥樣软化」的次要物質，所以高血脂會进步患上冠心病機會。
其中膽固醇分壞膽固醇（低密度脂蛋白/LDL）及好膽固醇（高密度脂蛋白/HDL），前者會積聚在血管壁上，令血管內腔收窄及失去彈性，這現象稱為動脈软化，會誘發多種血汗管疾病如心絞痛、心肌堵塞或心臟病發及中風等。後者則能够革除血管中的壞膽固醇，把它們帶回肝臟。
三酸甘油脂是另外一種血脂，過高的三酸甘油脂會升高好膽固醇，减少心臟病發及中風危機，此外會减少急性胰臟炎機會。
现实的總膽固醇值應低於5.2妹妹ol/L，壞膽固醇即低密度脂蛋白應少於3.4妹妹ol/L（如曾經有心臟病就要放弃在1.8妹妹ol/L下列），好膽固醇即高密度脂蛋白應高於1.1妹妹ol/L；三酸甘油脂應低於1.7妹妹ol/L。
運動的好處
運動好處數之不盡，包罗管制體重，减少心肺功用，增強免疫力，放鬆精力，睡眠好，排便順通，對於有代謝綜合症人士，可升高血糖，令好膽固醇回升，「運動對好膽固醇的影響大於飲食，因飲食次要降壞膽固醇，但運動是晋升好膽固醇。」盧醫生說。
運動亦可降血壓，如有血管輕微梗阻，能够 幫助买通旁支，建设輔助循環系統（Collateral Circulation）。
能夠放弃恒常運動最佳，即逐日至少半小時帶氧運動，如跑步、踩單車、打羽毛球、網球等。但若未能日日做運動，隔日做亦能够失掉成果。「運動成果可維持二十四至四十八小時，如日日做就最佳，否則隔日做均可以。」盧醫生說。
十一/05/10 輯錄自 350期 Book A 【養和醫療檔案】 |
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