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宫颈癌
全球每2分钟,就有一位妇女因它而死,两种看不见的危险致病源引发70%的癌变!协和专家带来女性一生必须懂的妇科肿瘤“四字诀”。
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北京协和医院妇产科教授郎景和大夫,首先为大家解读了女性疾病年龄谱:
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可以看到,年龄越大,越容易患妇科恶性肿瘤,而有一种妇科恶性肿瘤,全球每2分钟就可能有一位妇女因它而死,但好消息是这种恶性肿瘤,我们已经完全明白它为何会发生,也有了很好的筛查方法和预防感染的疫苗。
这种妇科恶性肿瘤就是宫颈癌,通过2020年中国宫颈癌数据可以看到:
新发病例11.0万,相比2018年增长约3.5%死亡病例5.9万,相比2018年增长约23.0%无论发病还是死亡,均是增长最快的恶性肿瘤之一。宫颈癌发病高峰年龄是40-60岁。
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感染高危HPV为何会进展成宫颈癌?
当女性有了性生活后,就可能遭遇HPV感染(人乳头瘤病毒),多数感染会被自身免疫系统清除掉,但如果持续感染HPV,8-10个月可能进展成癌前病变,再过5-10年就可能发生宫颈癌。宫颈癌在晚期会长出菜花样肿瘤,常常会伴随恶臭。
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超过70%的宫颈癌是由HPV16和HPV18感染引起的,筛查宫颈癌需要做HPV检查和细胞学检测,如果报告HPV16型或者HPV18型阳性,应该直接去做阴道镜。
现场模拟HPV检测过程↓
,时长02:51
宫颈癌早期原位癌,五年生存率达到90%,所以早发现早治疗非常重要。
宫颈癌会不会遗传?
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郎景和 中国工程院院士
不管是乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌都有遗传问题,但唯独宫颈癌基本和遗传没有关系。
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①“血”:接触性出血,比如在性生活、妇科检查后阴道流血,老年患者通常表现为绝经后阴道流血。
绝经后出血是“危险警号”
不论血量多少,那怕是一点点;不论持续时间多久,那怕只有一天;不论次数多少,那怕只有一次。
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②“带”:通常是血性白带、水样白带,伴腥臭味。
③“块”:如果手能摸到包块,一定要及时到医院排查。
④“痛”:肿瘤压迫引起尿频、尿急、肛门坠胀感、下腹和腿部肿痛等。
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郎院士告诉我们,宫颈癌是目前唯一明确病因的癌症,是完全可防可控的癌症,而且有望在2030年全球消除,但是我们要做好三件事:
①90%的女孩在15岁之前充分接种疫苗,接种后保护率能达到90%以上。
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②70%的女性在35岁和45岁时,每年都要接受一次高质量HPV筛查。
③90%被确诊患有宫颈疾病(癌前疾病和癌)的女性,都应该接受治疗和护理。
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