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“德尔塔”疫情平缓后,日本正严阵以待“奥密克戎”毒株可能带来的冲击。
当地时间29日,日本政府宣布:从11月30日起禁止外国旅客入境,除非有特殊原因或因人道主义问题。这是日本政府针对最新变异毒株奥密克戎可能在日本引发的疫情所采取的最新入境政策调整。
由于担心奥密克戎变异病毒,在刚刚过去的周末,日本政府已宣布禁止9个非洲国家的民众入境日本后要隔离10天,分别是南非、纳米比亚、辛巴威、波札那、赖索托王国、史瓦帝尼王国、莫桑比克、马拉维和赞比亚。
值得注意的是,此次入境政策的收紧,距离11月8日日本政府宣布因疫情放缓而对特定群体打开国门仅过去1个月不到。当时,日本政府允许持短期签证的商业方面访客、留学生、技术实习生在提交疫苗接种证明和活动计划书的条件下入境。
日本最新的入境政策调整意味着日本将实际上禁止所有外国旅客入境。这也是目前各国政府中针对奥密克戎可能引发的疫情所采取的最严厉的边境管控措施。去年疫情以来,日本历经多次入境政策调整,不过以旅游为目的的海外游客始终未在日本政府放宽入境限制的名单上。
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加速病毒基因组解析
11月26日,世界卫生组织(WHO)召开特别会议,宣布将非洲南部报告的新冠变异毒株B.1.1.529标记为“担忧变体”(variant of concern),并用希腊字母Ο(Omicron)命名,即奥密克戎。
28日,日本国立感染症研究所把这一最新的新冠变异病毒奥密克戎毒株列为“需要警惕的变异毒株”,升至最高警惕级别。此前仅为“需要关注的变异毒株”。此前,世卫组织和欧洲疾病预防与控制中心(ECDC)已决定把奥密克戎视为最需警惕的变异毒株,担心其传染性增强以及对疫苗效果的影响。
截至第一财经记者发稿时,日本境内尚未检测出携带奥密克戎变异毒株的确诊情况。据日本广播电视协会(NHk)汇总的数据,28日,日本境内确诊的新冠患者为73人,继续呈下降趋势。
日媒报道称,日本国立感染症研究所将对病毒进行基因组解析,并于近期启动能迅速找出疑似携带奥密克戎变异毒株案例的专用PCR检测。
鉴于疫情警戒级别的上调,日本厚生劳动省向日本各地方政府发送通知,要求对尽可能多地对检测样本实施病毒基因组解析,从而调查呈阳性的患者是否感染奥密克戎。尤其对于入境后14天以内被检测出阳性的患者,要求迅速做基因组解析。
同时,岸田表示,无论奥密克戎变异毒株是否被证实会出现免疫逃脱的现象,日本国内的新冠疫苗加强针计划将如期进行。11月15日,日本厚生劳动省决定,接种新冠疫苗第2针后,间隔6个月即可打加强针。上述工作将从12月初启动,医务人员将是首批进行加强针接种的对象。
日本厚生劳动省截至11月26日的最新数据显示,日本国内完成2剂疫苗接种的比例为76.5%。
“德尔塔”疫情平息会再现吗?
今年年初,为应对“德尔塔”变异毒株引发的疫情,日本政府收紧入境政策,即全面禁止外国人入境,仅有治病、参加亲属葬礼等基于人道理由,及持有在留资格人员等极少数特殊群体能够入境。
8月底,由“德尔塔”变异毒株引发的第五波疫情达到高峰。其中,最高峰时单日确诊人数超过2.5万人。但进入9月后,日本疫情逐步缓解。直至进入11月,单日确诊基本都回落至100人以下。此前的疫情“重灾区”首都东京、大阪等地的单日确诊人数目前仅为个位数。
对于日本疫情的突然放缓,此前,日本国立遗传学研究所和新潟大学的团队发布研究报告称,疫情突然迎来“拐点”可能是在日本流行的“德尔塔”毒株趋于“自然死亡”。据日媒报道,上述研究认为,引发流行的“德尔塔”毒株的修复基因组变异的酶发生了变化,作用降低,导致病毒大概率“自然死亡”。这种酶为“nsp14”,病毒在快速复制传播过程中,基因组有时会发生错误并突变,最终变得无法增殖。
尽管目前日本境内尚未检测出奥密克戎变异毒株的确诊案例,但日本也在警惕今冬可能出现的第六波疫情。传染病专家、爱知县立大学教授清水宣明认为,冬季干燥,容易造成新冠病毒在空气传播。再加上12月年末人员流动繁忙,将会形成新冠大流行。
拓展阅读:
强悍新毒株来袭!多国宣布关闭国门,中国会受多大影响?
南非发现新冠病毒新的变异毒株,并被世卫组织正式命名为奥密克戎毒株,欧洲多国已经查出奥密克戎毒株感染者,世界高度紧张。欧美多国迅速切断与南非等8个非洲国家的航空联系,以色列的反应尤其彻底,宣布关闭国境14天,所有外国人不得入境。
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▲当地时间27日,英国、德国、意大利、以色列等多个国家和地区发现新冠新型变种“奥密克戎”(Omicron),目前全球已有多国不同程度地收紧了防疫措施。图为南非约翰内斯堡的O.R.坦博国际机场
美国流行病学专家福奇表示,奥密克戎毒株可能已经在美国出现,但尚未被发现。通常认为,美国的新冠病毒基因测序工作进展缓慢。
遭到多国断航的南非颇感委屈,有非洲官员抱怨是西方国家囤积疫苗的自私政策导致了奥密克戎毒株的出现。这样的批评至少有部分道理。
西方国家掌控着抗击新冠疫情的大部分资源,但他们自己就没有遏制住病毒传播,而且让更多发展中国家裸露在了病毒攻击之下。除了中国和少数国家成为绿洲之外,人类的太多社区为病毒传播变异提供了相当优越的环境,虽然变异出的大部分新毒株都是短命的,但其中的一些进化出更强的攻击性在所难免。德尔塔毒株的肆虐证明了这一点,奥密克戎毒株正在形成新挑战。
一些初步迹象带来严峻的推测:奥密克戎毒株拥有更多的刺突蛋白突变,变异多样化,且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。因此它的传播力很可能更强,可以突破免疫屏障,因此有可能比德尔塔毒株更危险。这些尚待时间验证。
美欧前一段时间的开放路线面临考验。主要西方国家纷纷切断与南非等国的航空联系,反映出那些国家的心里都在打鼓。单独凭借疫苗建立免疫屏障实际已被证明是冒险路线,甚至在很大程度上可以说已经失败。现在并不清楚奥密克戎毒株已向西方社会渗透了多少,但几乎可以肯定不只有目前查出的个别几例。西方内部几无疫苗之外的屏障,这种新毒株如果真的传染力超强,大量国家接下来陷落的风险很高。
中国动态清零路线前段时间遭到西方的多角度非议,但当奥密克戎毒株发起新冲击时,最有能力阻挡它们入侵的就是中国。动态清零已经推动中国形成了完整体系,这当中既有科学精神,又有政治决策力,还有强大的社会组织力和广大人民群众的配合意愿,中国是当今世界抵抗病毒传播的真正铜墙铁壁。
人类与新冠病毒之间注定是一场马拉松式的战争,病毒对人类行为模式的塑造有可能超过气候变化。中国以实事求是的态度应对挑战,不受任何先验的东西绑架,怎么样对保护人民的生命和健康安全最有效就怎么做,怎么样对维护正常经济运行最有利就怎么调整,这个国家有力量,团结,因而我们能够击退一波又一波病毒的凶猛冲击。
西方社会的特征使它难以走中国抗疫路线,这本可以理解。但西方舆论攻击中国的动态清零路线,就成了对实事求是精神的严重背弃。美国政府尤其希望从抗疫中收割地缘政治利益,或者以政治手段对他们抗疫的问题进行掩盖。奥密克戎病毒来势汹汹,美国国务卿布林肯在赞扬南非出信息快时,还不忘制造指责中国的弦外之音。然而一波又一波的现实将教育美西方的政客们,中国的抗疫成就终将彪炳史册。
研究模型显示:中国如效仿西方“开放”策略 新冠病例或日增超60万
在新冠新变异株“奥密克戎”(Omicron)的威胁下,以色列27日宣布将关闭边境,禁止所有外国旅客入境,成为全球首个因“奥密克戎”毒株而封锁国境的国家。以总理贝内特表示,这项禁令可能将持续14天,这种变异毒株“非常令人担心”,以色列“在进入紧急状态的边缘”,所有人都要严阵以待。
科学家和疫苗制造商也很快确定了“奥密克戎”变异株是一个“大问题”。 Moderna在周五的发布会上表示,该变异株对现有新冠疫苗构成了“重大的潜在风险”。这主要是由于“奥密克戎”变异株集成了“德尔塔”(Delta)变异株和“贝塔”(Beta)变异株的突变,这些突变被认为不仅会增加传播力,而且会促进免疫逃逸。
新变异株的不断出现也提醒人们,新冠大流行远未结束。面对病毒的持续变异,对全球公共卫生决策者而言是巨大的考验。
每天可能涌入63万病例
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,“奥密克戎”对中国目前还不会产生大的影响,中国目前的快速响应与动态清零策略可以应对各种类型的新冠变种。
根据北京大学公共卫生学院生物统计系主任周晓华教授等在最新一期的《中国疾控中心周报》发表的一项模型预测研究,如果中国通过取消旅行限制来放弃“零容忍”政策,那么中国每天可能会面临超过63万例新冠感染病例。
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这项研究利用美国、英国、西班牙、法国和以色列8月份的数据,评估了如果中国采取与这些国家相同的流行病控制策略的潜在结果,揭示了一旦国门开放,疫情大规模爆发的真实可能性。
“我们的研究结果提出了一个明确的警告,中国暂时还没有准备好接受仅基于疫苗接种建立群体免疫假说的‘开放’策略。”研究人员写道。他们表示,如果没有更有效的疫苗接种或特效药疗法,中国将无法解除旅行限制。
研究人员表示,鉴于全球疫情的严峻现实,在可预见的未来全球范围内消灭这种病毒几乎不可能,人类在短期内可能不得不与病毒“共存”。对于中国而言,输入性病例引发的中小规模疫情风险,以及相应的持续、及时抑制国内感染的策略还需要将持续一段时间。
“然而,这样的现实并不意味着我们可以偏离现有的有效的出入境检疫措施和社区非药物干预(NPI)控制措施的’零容忍’策略。”研究人员写道。
“只要新冠存在 威胁就不会为零”
尽管这项研究的结论是通过数学计算得出的,但研究人员表示:“结论的数量级似乎是合理的。”他们同时指出,研究也有其局限性,比如对不同疫苗接种策略的影响无法纳入估计,需要更复杂的动态模型来研究大流行的演变以及取消旅行限制、疫苗接种以及非药物干预强度等综合作用结果。
研究者还指出,如何“安全开放”是目前最受关注的问题之一,其中四个关键原则包括:根据不断变化的流行病学和医院资源能力保留灵活的非药物干预策略;最大限度地提高疫苗接种覆盖率;保护行业和弱势群体免受非药物干预带来的副作用;利用广泛的监测和更强的社区社会责任,迅速检测和隔离新冠。
全球公共卫生专家都认为,只要新冠病毒继续存在并在全球流行,变异几乎是难以避免的。“但凡病毒仍在流行,就意味着新冠的威胁永远不会为零。”约翰霍普金斯大学健康安全中心高级学者Amesh Adalja博士表示,“这种病毒将不断产生新的变种,其中大部分将无关紧要。但是确定病毒的特征并对其持续跟踪以确定其重要性,仍将是一项重要任务。”
Adalja认为,只有当病毒通过高水平的人群免疫力和治疗被驯服的时候,才会失去对医院资源的威胁能力。“届时公共卫生策略会更加宽松,人们只有在高风险的情况下才会继续去使用这些医疗资源。”他说道。
“好消息是我们在世界各地都有监测系统,从而非常快速地检测这些变体。”世卫组织新冠技术负责人Maria Van Kerkhove在一份声明中表示。
在关于“奥密克戎”变异株更多实验室科学数据公布前,公共卫生官员们认为,目前而言并没有新的应对方法。对于普通人来说,仍然需要戴上口罩,避开拥挤的地方,尚未接种疫苗的人应该尽快接种,已经接种疫苗的人应该接种加强剂。 |
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