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    印度13亿人口,为何能全民免费医疗?“免费医疗”的真相是什么?

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    2021-12-23 21:02:50 41 0

    印度是亚洲大国了,最新统计显示,印度人口达到13.8亿,人均收入不及我国的四分之一。但印度有一项制度被传得沸沸扬扬,那便是“免费医疗政策”。
    印度的医疗水平“落后”,经济并不富裕,现在居然能看病不要钱?网友得知这个消息后,纷纷坐不住了。
    冷静!冷静!
    小九劝大家先不要激动,思考两个问题:印度的“免费医疗”具体是怎样的?看病真的不用花钱吗?想要知道答案,就要对印度的医疗有一个全面的认识。

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    一、印度医疗真的免费吗?我们先来了解一下印度的公立医疗体系,《新英格兰医学杂志》曾对其进行过详细的介绍。
    据悉,从1950年起,印度就开始建立公立医疗体系,建立公立医疗体系的宗旨是“让穷人也能看得起病”。因此,印度还特地颁布法律,国家统一制定卫生计划,由公办医院提供卫生服务。
    当时,印度的医院体系以公立医院为主,私立医院极少。而且由于不同地区的管理不同,各地之间的医疗质量参差不齐。

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    到20世纪80年代,印度的医疗保健开始向农村覆盖。保健站、初级保健中心和社区保健中心免费给穷人看病,同时,城市公立医院体系也逐渐成熟。
    但到20世纪90年代,由于前期过于盲目乐观,公立医院开始入不敷出了。这促使印度的医疗体系进入私有化阶段,私立小型诊所越来越多,越发展越好,慢慢地,大型私立医院占据了主导地位,公立医院式微
    在这一趋势下,印度政府提供大量的补贴给私立医院,用于适度减免平民的医疗费用,私立医院的医疗资源也越来越好
    进入21世纪后,印度政府开始通过税收筹资,开展公共卫生服务保健,实行部分医药免费制度
    目前,印度人看病不是真正的免费,而是“部分医药免费”,例如部分基本药品的费用、部分小病的治疗费。

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    二、印度人看病的现状如何?有句老话是这样说的:“说得好,不如做得好”。印度的“免费医疗”实行了几十年,听起来似乎可以媲美发达国家的医疗政策,但实际上看病体验如何,才是真正值得关心的。
    1、公立、私立医院医疗差距大
    随着印度医疗体系进入私有化阶段,公立医院和私立医院的差距也越来越大。最明显的一点是,在政府的鼓励下,私立医院不断发展,汇集了顶尖的医生和设备。
    尽管这在一定程度上促进了私立医疗的发展,但对绝大多数百姓来说,去私立医院看病变得越来越困难。与公立医院相比,私立医院的看病费用更贵,70%的医疗费用需要自费,这对挣扎在温饱水平线的平民来说,是难以承担之痛。

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    2、医疗投入不足
    据《环球时报》2017年的报道,印度每年在公共医疗上投入经费约5000亿卢比(约合510亿元人民币),而我国的医疗支出是印度的25倍。从印度整体的经济水平来看,这个数字似乎还不错,但实际上仅占其国民生产总值的2%。
    此外,这笔医疗支出只把20%的资金给公立医院,剩余的80%都给了私立医院。由于绝大多数印度百姓只能去公立医院看病,因此他们无法享受与国际接轨的医疗服务。而公立医院的投入少,医疗资源有限,加上人口众多,排长龙、缺医生、病床少等现象已经见惯不怪

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    印度公立医院的医生一天工作8小时,要给100多个病人看病,相当于每个病人只能花5分钟。
    有数据估算,印度约有6300万糖尿病患者和250万癌症患者,但很多人没有被确诊。印度的婴儿死亡率是中国的3倍,需要进行手术的心脏病患者中,只有5%的人有幸接受治疗。还有更多人,根本不知道自己生病了,更别谈治疗。
    3、难以应对突发疫情
    新冠疫情期间,印度公共卫生基金会的一项研究表明,印度患者在医院接受一次ICU治疗的费用,相当于临时工作481天的工资。如果不幸感染新冠病毒,隔离费相当于一个正常工作的印度人124天的工资
    此外,对于个体户和正式员工来说,在医院接受一次ICU治疗,分别要花318天和232天的工资。由此看来,印度的“免费医疗”神话不堪一击,更难以应对突发的疫情。

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    今年10月,针对“印度都可以实现全民免费医疗,为什么我们不可以”的疑问,国家医保局进行了解答。
    国家医保局指出,“印度免费医疗”是谣言,所谓的“免费医疗”,只是减免部分医药和治疗的费用。如果想要治疗疑难杂症,依然需要去医疗水平更高的私立医院,大部分费用需要个人自付
    对于印度平民来说,看病有多难?据世卫组织统计,在印度,看病自费的比例为60%。一旦有家庭成员生病,超过90%的印度家庭需要通过借钱、储蓄等方式筹集医药费。
    所以说,“印度免费医疗”并没有想象中的美好,应理性看待。对于任何一个国家来说,实现全民免费医疗都不是容易的事。
    参考资料:
    [1]神速!印度1个月消灭新冠疫情 “全民免费医疗”立了大功? .前瞻经济学人. 2020-02-26
    [2]印度可以免费医疗,中国为什么不行?.医学界. 2019-04-05
    [3]新事丨国家医保局辟谣:印度不是免费医疗 .健识局. 2021-10-27
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