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“医生，我该不会得了癌症吧，最近我的大便总是前头干硬，后头软黏。“
张大爷急匆匆地赶到医院，挂了一个专家号。
张大爷今年75岁，一直都有便秘的情况，但是时好时坏，由于不是十分严重，张大爷也没有当回事，但是就在前几天，小区里有个一起下棋的老友检查出了直肠癌，听说他的症状就是大便前头干硬、后头软黏，这下张大爷慌了。
因为他自己平时也有这种症状，于是赶紧来到医院检查。
经过医生的仔细检查，最后发现张大爷不是患了癌症，而是便秘导致的这种情况，这下张大爷才放下心来。
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一、 大便前头干硬、后头软黏，是什么原因？大便前头干硬、后头软黏这种症状的出现，往往是由于大便长时间在肠道内滞留，大肠吸收掉了大便中的水分，便会导致大便越来越硬，而身体又会不断的产生新大便，这就容易在我们排便的时候出现这种情况。
一般来说，导致大便前头干硬、后头软黏的原因主要有3点，分别为上火、肠胃疾病、肠息肉。
例如上文中的张大爷出现这种症状，便是由于平日里辛辣油腻的食物摄入过多，而自己又不喜欢喝水，从而导致便秘，大便没能及时跑出体外而导致的。
另外不少肠胃疾病也会导致这种情况，比如肠胃炎患者肠胃功能紊乱，肠胃中的菌群失调，有益菌的数量减少，再加上肠道内的水分越来越少，就容易出现大便前硬后软的情况；或者当消化系统功能降低，肠胃就无法完全吸收食物中的营养物质，从而使大便出现前硬后软的情况。
以上2种情况，对于大多数患者来说不容过去担心，平日多注意饮食习惯的调理，症状便可以改善。
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但是我们真正需要注意的是第三种情况——肠息肉。
肠息肉有一定的癌变风险，比如腺瘤样的息肉不治疗，可能会发生癌变，诱发肠癌。肠道息肉会随着病情的发展，患者会出现便秘和腹泻交替的症状，当息肉的体积达到一定的程度时，肠腔就会变得狭窄，导致大便一开始较硬难以排出，而且息肉还会影响消化功能，导致大便不成形，所以后面的大便会软黏。
那么，你如何去分辨是肠息肉导致的大便前硬后软，还是其他疾病导致呢？
一般来说，随着病情的发展，肠息肉还会出现便血、黑便、腹痛腹胀等症状，如果在大便前硬后软的同时，还出现了这些症状，警惕肠息肉的可能。
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二、 大便前头干硬、后头软黏，如何解决？如果出现大便前硬后软的情况，可以通过这3种方法来缓解：
·上火
坚持适当进行运动，可以增强体质，提高人体的抵抗力和免疫力，这是预防上火的关键。平日里中老年人要清淡饮食，多吃水果、蔬菜，少吃烧烤、油炸和熏制的食物，烹饪的时候尽量不要过多使用辛辣的调味品，比如辣椒、姜、大蒜、葱、肉桂等。对于容易便秘的人，还要多吃富含膳食纤维的食物，坚持做腹部按摩，养成良好的排便习惯。这些都可以有效地预防上火情况的出现。
·肠胃疾病
如果患有肠胃疾病，首先应该治疗这些疾病，才能够缓解因为疾病引起的大便前硬后软。饮食上尽量不要吃冰镇饮料和凉拌菜，因为寒凉的食物容易诱发肠胃炎，建议选择清淡、高温加热的食物，以免病菌感染。
·肠息肉
临床上，大约有90%的肠癌是从肠息肉演变而来，因此如果是长期肉引起的大便前硬后软，我们要根据肠息肉的属性、大小、体积，来判断它是否有癌变的可能，来进行手术切除。
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三、 别过于担心，大便符合这4点，说明你还很健康大便往往是我们健康的“晴雨表”，一旦出现一些问题，往往会比较担心，特别是肠息肉，但是如果大便有这4点特征，说明你还很健康，别过于担心。
首先从颜色上来说，正常的大便颜色应该是黄褐色或棕咖色，这是因为大便中患有尿胆素和粪胆色素，对于成年人来说，吃的食物比较杂，大便的颜色会因为不同的食物而受到影响，吃的东西不同，大便的颜色也会发生变化。
其次，正常的大便尺寸在10~15厘米左右，而且排便很轻松，如果出现糖稀便，可能是肠道疾病导致。
第三，排便时间。正常的排便时间应该是在15分钟内，因为健康的大便是很容易被排出，通常只需要1分钟即可。
第四，对于大部分人而言，排便频率应该保持在每周最少3次，如果一周排便2次或更少，但是大便的颜色和形状都是正常，身体也没有其他不适，这也算是正常的排便频率。
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四、 提醒：颜色出现这3种颜色的大便，说明要注意饮食了在大便后，不要急着冲水，可以回头看看自己的大便颜色，如果大便出现这3种颜色，说明就要注意自己的饮食了。
1、绿色大便
如果出现绿色的大便，可能是服用过量的含有叶绿素的食物；服用了补铁剂；也可能是胃肠道功能紊乱而导致的菌群失调，所以出现消化不良的一种症状。建议平时要注意饮食，不要摄入辛辣刺激和生冷油腻的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。
2、褐色大便
发现褐色的大便，可能有消化道出血，建议做大便潜血检查，同时也需要考虑可能是其他的出血性疾病，比如消化系统肿瘤、肝硬化、消化道溃疡等。此外，还有可能是因为药物或者食物导致的这种情况，比如服用了硫酸亚铁等药物或者吃了动物内脏、菠菜等食物。
3、红色大便
大便呈现红色可能和疾病有关，但也可能是食物引起的，比如吃了红肉火龙果等含有色素高的食物，就会影响大便的颜色，通常几天就能恢复。红色大便也可能是血性便，一般还会伴随着腹痛、大便次数增加、腹部下坠胀感、肛门疼痛等症状，需要警惕是肠息肉、肿瘤、肛裂、痔疮、炎症等导致。
大便的情况能够在一定程度上反映身体的健康状况，所以平时要多留意大便的颜色、形状、频率和时间等，如果有异常情况，最好及时就医检查。
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参考资料：
[1]王贞虎.大便 人体健康的“黄金密码”[J].绿色中国,2015:72-73.
[2]李景色.春季老人上火怎么办?[J].今日科苑,2013:116-117.
[3]《知识 || 秋季胃肠疾病高发，预防很关键！》.公共卫生与预防医学.2021-09-15
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