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    有一种致命的粗心,叫“把直肠癌当痔疮”,4个区别要搞清楚

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    2021-12-27 06:12:24 27 0

    “才1个星期的时间,夫妻双方都被确诊为患了直肠癌。”
    彭姨是东莞人,在今年年初就发现右下腹有一个不痛不痒的包块,因为没有症状,所以彭姨没有放在心上。直到前段时间有腹痛的情况才来到医院检查,经过腹部CT扫描发现右下腹部有盲肠肿块,在进一步通过增强CT和肠镜活检,最终确诊为直肠癌。
    就在彭姨刚恢复差不多的时候,她的老伴郑伯发现有便血的症状,于是他马上去医院做肠镜检查,发现直肠上段有肿瘤,最终也是确诊直肠癌。
    为何彭姨和老伴前后都被检查发现患了肠癌呢?难道肠癌也会传染吗?

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    一、直肠癌会传染,是真的吗?在讲直肠癌会不会传染这个问题之前,我们首先要了解癌症是怎么引起的。癌症的发生是因为人体内细胞的变异而引起的,换句话说是身体内部的原因,一般不会通过体液等传播,因此癌症事实上并不会传染。既然癌症不会传染,为何彭姨夫妻俩都会患上直肠癌呢?而且在生活中一家几口都患直肠癌的例子有不少,这是为什么呢?
    其实,这主要是与生活习惯有很大的关系,生活在一起的一家人往往具有相同或相近的生活习惯,而有些习惯正是导致直肠癌高发的原因,比如喜欢吃肉,长期高脂饮食、膳食纤维摄入缺乏,就容易导致脂肪和垃圾在肠道堆积,长期如此就会使肠道发生病变。此外,不喜欢运动也是导致直肠癌的主要因素,比如久坐少动、肥胖等都会增加患直肠癌的风险。生活在一起的一家人,饮食几乎都是相同的,而且很多生活习惯也类似,所以使直肠癌看起来似乎有“传染性”。

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    二、直肠癌是“幸运癌”,千万别把症状当痔疮如果直肠癌能够在早期发现,会有很好的治疗效果,然而,据相关研究表明,有80%的直肠癌都曾被当作是痔疮,最终耽误了治疗,导致死亡。这是因为直肠癌的症状和痔疮有一些相同的地方,比如都会出现便血、排便困难和脱垂感等,但是直肠癌的症状和痔疮也有一些不同的地方,可以如何区分痔疮和直肠癌呢?
    1、大便带血的症状不同
    直肠癌和痔疮都会有大便带血的症状,痔疮具体表现为滴血,通常是便后出血,而直肠癌导致的便血大多是黑便,不会出现滴血的现象。此外,两者的出血量也有区别,痔疮一般是每次排便困难的时候都有便血,但是直肠癌的出血量并不多,也不是每次都有。
    2、排便习惯不同
    痔疮并不会导致大便变细,就算是痔核脱出,通常也只是短期内因为排便疼痛而不愿意用力排便,当炎症和水肿消退后就能恢复正常。但是直肠癌患者在早期就会出现排便困难的症状,同时排便习惯也会发生改变,大便变细,还会出现腹部膨胀、阵发性腹痛等症状,这些症状出现后无法自行缓解。
    3、排便感受不同
    外痔的主要症状是肛门直肠有坠痛感,主要是由瘘口溢出,或是由肛门内排出、肛周的皮肤溢出;肛门和肛周皮肤出血、瘙痒。但是直肠癌患者会由于肠道梗阻而出现腹痛、腹胀的症状,其中腹痛的发生率更高,疼痛部位主要为中下腹部,通常是胀痛或隐痛。如果出现便秘和腹泻交替的症状,可能是因为肠道的正常生理功能受到肿瘤的影响,就应该考虑癌变的可能。
    4、全身症状不同
    通常痔疮没有全身症状,除非是感染肛周脓肿,否则通常只是局部症状。但是直肠癌患者可能会出现慢性消耗性的症状,比如显瘦、贫血、发热、乏力,还会伴随着疲劳甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重降低,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

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    三、肛门指检能发现80%的肠癌,是真的吗?由于直肠癌的高发,以及肠癌检查的痛苦,很多人会选择进行肛门指检,甚至有些文章表明肛门指检可以发生80%的肠癌,是真的吗?
    很多体检项目中都会有肛门指检这一检查,有些患者觉得很尴尬不愿意参加,但是也有患者听说肛门指检能发现80%的肠癌,这是真的吗?肛门指检其实就是医生将手指伸入患者的肛门,然后通过触诊来了解直肠和肛门的情况,是一种方便、实用的检查方法。其实,肛门指检确实可以发现80%的直肠癌,但是通过肛门指检发现的大多数属于中晚期的直肠癌,发现不了早期的直肠癌。
    早期的直肠癌是指肿瘤还只是局限于直肠粘膜或者粘膜下层的时期,由于手指的长度有限,导致触摸的范围也是有限制的,再加上早期直肠癌可能只是表现为粘膜粗糙、水肿,仅靠手指来触摸是很难确诊的,而且医生还需要戴着橡胶手套,感觉并不是完全准确的。因此,如果想要做好直肠癌筛查,就应该选择最有效的检查方法,目前来说,肠镜检查是检查早期直肠癌的金标准。

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    四、如何预防直肠癌?直肠癌如果能够早期发现并及时治疗,可以有效降低直肠癌的死亡率,不过,最重要的还是在平时的生活中要注意预防直肠癌。
    1、饮食预防
    有很多研究都发现饮食和直肠癌的发病有密切的关系,高蛋白、高脂肪、低膳食纤维的饮食习惯会增加直肠癌的发病率。此外,烧烤、煎炸等烹饪方式容易产生多环芳烃、杂环胺类的致癌物质。
    因此想要预防直肠癌,在饮食方面要控制高蛋白、高脂肪的摄入,增加膳食纤维的比例,特别是蔬菜类的纤维素,减少烧烤、煎炸等烹饪方式,还要重视补充维生素,特别是叶酸和维生素A、D,减少食用腌制食物。
    2、别久坐
    一系列的研究发现,运动能够减少直肠癌复发以及死亡的风险,但是久坐会增加直肠癌的死亡风险。因为长期久坐会使人体的肠道蠕动速度减慢,导致有害物质在肠道内长时间滞留,对肠道黏膜造成刺激。因此,预防直肠癌要避免久坐,加强运动。
    3、预防肠道疾病
    要及时治疗和直肠癌有关的疾病,比如直肠息肉、结直肠炎、炎症性肠病等,以免这些疾病发展成为直肠癌。因此,如果患有这些疾病,一定要及时进行治疗。
    4、注意直肠癌家族病史
    医学研究发现,大约有5%的遗传性结直肠癌患者是因为可遗传的基因突变导致的,而;另外95%的患者中,大约有25%的患者具有恶性肿瘤的家族背景,因此对于一级家属有直肠癌病史的人群,建议从40岁开始就就要每隔5年做一次肠镜检查,对癌前病变做出及时的诊断和处理。
    如果在生活中出现了和直肠癌相关的症状,一定要及时去医院检查治疗,不要一拖再拖而使病情加重,延误治疗时间。

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    参考资料:
    [1]《【外科苑】肠癌怎么预防?》.广州中医药大学一附院.2021-09-25
    [2]《把肠癌当痔疮,耽误了多少性命!区分肠癌和痔疮要记住这几点!》.健康时报.2021-04-08
    未经作者允许授权,禁止转载

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