|
|
|
alvhngyunri.jpg
vbmpqwlxaxn.jpg
tgyery1q02f.jpg
luugtzc5bsl.jpg
卵圆孔未闭
3岁以后大约有1/4的人群，存在卵圆孔未闭的情况，它可能引起心、脑、肾等重要器官的损害，其中最严重的后果就是年纪轻轻便脑梗。
3bqu2o4iqf4.jpg
马先生，2015年3月份因为花粉过敏连续打喷嚏，到了夜间时右侧手脚不能活动，感觉像脑中风，救护车没到症状就消失了，肢体也恢复了活动能力。到了医院半夜打喷嚏又出现了一侧肢体偏瘫，跟上次出现症状间隔不到24小时。
马先生的颈部没有斑块，血压、血脂也不是很高，为何打喷嚏会导致偏瘫呢？
2hjildv0c03.jpg
马先生是因为卵圆孔未闭而引发了脑梗，从核磁可以看到他的脑部有一些多发的缺血病灶，反复多次发作，病灶散发。
c4mcdc0wx0r.jpg
心脏左心房和右心房之间有一个孔叫卵圆孔，卵圆孔是胎儿时期的生命通道，它应该在胎儿出生后逐渐关闭，如果3岁以后还未关闭就叫卵圆孔未闭。
ean2bf2ubli.jpg
01卵圆孔未闭引发脑梗
正常情况下，下肢静脉系统脱落的微栓子，会经过肺循环、毛细血管，把栓子过滤、吸收，几乎不产生严重后果。
如果我们存在卵圆孔未闭的情况，这些微栓子就会不经过肺循环从右心房直接到达左心房左心室，很可能沿着颈动脉进入脑血管，从而导致脑梗的发生。
s00vx30cbbm.jpg
02卵圆孔未闭引发肾梗死、肠系膜动脉栓塞
如果下肢静脉系统脱落的微栓子，从右心房顺着未闭的卵圆孔直接到达左心房左心室，再随着动脉血打到全身，就会引起肾脏动脉血管、肠系膜动脉血管，甚至肢端动脉血管的堵塞，造成肾梗死（严重的腰疼）、肠系膜动脉栓塞（严重的肚子痛）、肢端坏死等严重后果。
1gdjpyryhng.jpg
打喷嚏、咳嗽、弯腰捡东西、搬重物等都容易导致卵圆孔打开，使得微血栓通过卵圆孔进入动脉，堵在哪里，哪里就会有症状。
3krddc3d1li.jpg
卵圆孔未闭的患者常常出现的一个典型症状是偏头痛，它是一种反复发作的头痛，包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛，合并有恶心、呕吐、怕声光刺激等症状。
而卵圆孔未闭的患者偏头痛常存在视觉先兆：视野缺损、偏盲等，但过段时间可以恢复正常。
qi3e1ix2zk4.jpg
3岁以后大约有1/4的人群存在卵圆孔未闭的情况，如果卵圆孔未闭已经引起严重的栓塞、脑梗或者肾梗，可以做介入封堵术。
只需从大腿的股静脉，将封堵伞送到卵圆孔位置，将其封堵住即可。
m5luikpain2.jpg
|
|
中级会员