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分叶状瘤
比篮球大、将皮肤撑开超过4倍、超过20斤的巨型肿物，为什么被称为“披着良性外衣的可怕肿瘤”？连很多医生都会被它迷惑！容易被忽视的肿瘤到底如何早发现？
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2021年12月13日，在北京协和医院的手术室里，正在进行一台巨型肿物切除手术，医生告诉我们，切下来的巨型肿物达到18.2斤，加上还没切下来的部分，肯定超过了20斤，这到底是长在什么地方的肿物，患者又为何将肿物“养”到这么大才做手术呢？
协和医院的孙强主任告诉我们，这种容易被忽视，像火山爆发一样的肿瘤，叫分叶状瘤，是源于乳腺间液组织的一种特殊肿瘤，不及时救治可能危及生命。
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分叶状肿瘤的超声图↑
它有几大特点：生长迅速、易忽视、易复发、危害大。
01生长迅速：从一个小肿物发展的20斤的肿物，可以只用仅仅10天。
02易忽视：肿物的样子和良性结节非常相似，很多医生都会将它忽视。
03易复发：良性的分叶状瘤复发率可能20％到30%，而交界性和恶性的分叶状瘤，复发率为40%到50%。
04危害大：爆发短短几天就可能造成无法挽回的结果。
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这么危险的分叶状瘤和乳腺癌有什么区别？
常见的乳腺疾病包括乳腺癌都是乳腺组织出了问题，而分叶状瘤是乳腺间液组织出了问题，相当于乳腺生长的土壤有问题。
乳腺癌：乳房各处均可出现、多数生长较快、边界不清楚的肿块、质硬弹性差
乳腺分叶状肿瘤：乳房各处均可出现、可短期迅速增大、多呈分叶状、质韧有弹性
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针对这个不易被发现的肿瘤，我们有什么筛查方法呢？
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1、在家手诊早发现
一看：对着镜子看两个乳房的大小是否一样，乳头是否有出水；
二摸：用食指和中指指腹，一下一下摸按检查（注意不要用手抠），摸出肿物，及时就医。
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2、哪种检查更适合发现乳房肿物？
钼靶：对乳房里的钙化最敏感，适合乳房组织较厚的人
超声：可以直接看到乳房肿块的表现，如有没有包膜、血供，边界是否清楚，是筛查的标准手段。
核磁：可以发现隐藏在深处的肿块。
如果我们已经发现有肿块，想要判定是什么，选择超声相对更实惠，具体做哪种检查，谨遵医嘱。
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3、小切口如何取出大肿瘤？
对于一些良性的分叶状肿瘤，虽然瘤子很大，但完全可以只切开一个环着乳晕的几厘米大的小切口，就能把大肿瘤取出来。
孙主任曾经只切了5厘米的小切口，就取出了20厘米的大肿瘤。
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4、您的乳房呵护得还好吗？
岁数大了不穿内衣会不会有问题？有副乳的人要把副乳也塞进内衣里？内衣太紧了会勒出结节吗？内衣带钢托好还是不带钢托好？
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孙主任告诉我们，选择内衣以舒适为主，如果不想穿内衣也可以不穿，没有明确研究证实不穿内衣或者穿内衣会增加得乳腺肿瘤的风险。 |
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