最近很多谈小孩子近视配不配眼镜的问题，为了大家不被误导，我就发专业的给大家共享。

kangzhiqin

日前，在青少年儿童近视发展控制镜片中国发布会上，获得了这样一组数据。这给广大朋友提了个醒，戴上眼镜之后，更要重视预防近视加重的问题。

　　对此，近视以后，目前主要的解决方法是戴眼镜，以便获得良好的中心视力。但戴眼镜后，虽然矫正了中心视力，却会促使视网膜向后伸长，加速眼轴变长的速度。眼轴越长近视越严重。因此，6—12岁的孩子戴上眼镜后，近视度数会不断加深。　此外，不少觉得已经戴上眼镜了，就放松了警惕，也造成了视力下降。

　　戴上眼镜的孩子更要做到7件事，预防度数不断加深。

　　1.看书写字姿势正确，眼与书本之间应保持30厘米的距离。

　　2.看书与写字时，光线应适度，不宜过强或过暗。光线应从左前方射来，以免手的阴影妨碍阅读。

　　3.看书时间不宜过长，每40—50分钟应休息10—15分钟。

　　4.不要看字迹太小或模糊的书报，写字不要写得太小。

　　5.改掉不正确的用眼习惯，如趴在桌上、歪头看书或写字，躺在床上看书，在车上看书等。

　　6.加强锻炼，尤其是室外体育运动。增强身体素质，可以减慢近视的发展。

　　7.注意补充营养，尤其是维生素B、矿物质等。

　　希望以上内容可以帮助到您。

kikoandlisa

多谢分享!

kisslips

用眼习惯很重要

januan1972

您的文章是说应该戴眼镜骂吗， 如果是轻微近视的话?

silent_cat

感谢分享

wangyixiao28

近视因人而异，专科医生都不能这么武断地下结论

catpower

thanks

姐夫

真是因人而异的。我儿子一直轻微近视，不戴眼镜，还整天电脑，到21岁了也没加深。

elf_sdy

我自己一直轻微近视，不戴眼镜，还整天电脑，到31岁了也没加深。

sidalianna

你儿子是几岁查出来轻微近视的呢？

大饼

楼主请不要把误导内容混杂在正确内容中，导致读者的误解。 许多文献已明确指出了under correction 是不会延缓近视发展的。所谓的视网膜延后，眼距 （axial length）变长是近视的结果，随着近视的加深，眼球的长度也会不断增加，从而导致各种疾病的发病率升高，但是，眼镜的佩戴跟axial length 加长没有因果关系！！
普通近视镜（Single vision distance）的佩戴已被证明了无法延缓近视的发展，而且建议是只在看远距离时使用，在近距离读书时要摘掉，这点不能偷懒的。想要延缓近视的发展，现在普遍的做法是 atropine，OK 镜，Misight 隐形眼镜与multifocal 隐形眼镜。
再重申一遍，under correction 不会延缓近视的发展，即近视不戴眼镜不会帮助你延缓近视发展的，所以一般情况下要尽量佩戴合适度数的眼镜。当然如果有斜视弱视的话要具体分析。

psyche_small

六七岁时吧。在国内上小学一年级时。

vivifish

我女儿5岁，查出来近视，125和175，医生让戴眼镜

tclin

谢谢分享。特别的灯光的角度，如果是左手写字的，是不是灯光从右手来呢？谢谢

xlying

现在父母都是近视，孩子不见得是近视？为什么？

panda2000

同意

但是要注意一点。青少年身体发展阶段如果不配戴眼镜，只能靠自身调节去看，实际上是加速疲劳。本来看40分钟才疲劳的可能缩短到20分钟就疲劳了。这样就更容易加速度数加深。

现在的理论发展到什么阶段我不是很了解。我爸是眼科医生，从事屈光专业超过30年。过往经验在中国，青少年不戴眼镜加深的速度远比戴眼镜的快。而成年人很多时候眼球发展基本定型，所以加深比较慢。但也有例外，一个21岁研究生患者，研究生之前6年才加深了不足200度，（100-》300），但是研究生时期太用功，没注意，1.5年就加深了150度，所以凡是都是有例外。

但是文章上面写的注意用眼卫生才是最重要的。无论是否戴眼镜都必须时刻保持。

wwwxzycom

所以重要的是验眼要准确，配镜要准确才能有效帮助减缓疲劳，可惜现在什么都是电脑验光。准不准真的很依赖医生水平和经验了。

zzsg126

有近视也要看度数深不深，两个都800度的，孩子有近视的几率就比别人大。两个都100-200度，就算有遗传，也不一定很明显。

yuhaiqi

这个当然，当然房间内的总体灯光也很重要，而且还有注意定期休息

hyper-1

谢谢普及。原来我们不开始內大灯，只开桌面台灯，是不对的？光源太集中，周边太黑了，是不对的？？

加分感谢

hdong3690

运动运动
我们大家庭的情况，父母轻度近视，孩子们爱运动的都不近视，不运动的都近视了

徐古琴

总体环境太暗，相对的台灯的亮度就会跟周围的形成强烈对比，试想小朋友读书写字一段时间望一下远处放松，周围却相对比较暗，很快又埋头读写，这样眼睛不断地快速调节，容易疲劳。 相对的如果如果房间两个大灯，反差柔和一点，大人小孩也好适应。

jason_1217

国内是autorefractor 验光，澳洲不是，要用retinoscope，phoropter以及trial frame的. 不戴近视眼镜早已被证明了对延缓近视发展无效. 澳洲的optometrist 是5 年的时间训练出来的. 这都不能相信，我也无话可说了

jessienanfang

专业评论太感谢了！

女儿才小学毕业要配博士伦，但只用一天？求建议？谢谢您

flybarrett

“不戴近视眼镜早已被证明了对延缓近视发展无效”能否理解成“戴近视眼镜早已被证明了对延缓近视发展可能有效？

我中文退步了，没理解过来


澳洲验光看见过朋友是类似于中国的电脑验眼，去过这边的眼镜店specsaver也去过costco里面的，是注册验光师。都没有散瞳检影。国内医院验光是散瞳，检影，得出度数后再等1天恢复调节力后试戴。找到最适合患者的度数再去配。

我不是说这边5年出来的视光师没资质，只是理论是需要实践结合的。这好比机械师出来就一定可以修好所有的车吗？难道经验不重要？

碰巧我家隔壁小区就有一个墨大刚毕业的视光师。人家可是从大二就在眼镜点里面兼职，毕业后在医院做了一年。到现在自己在一连锁店里面独当一面。但是不时有些比较复杂情况的疑难杂症还是不时跟我爸去请教。

我想说的是机器还是需要人去操作，每个人就是一个不同的个体，电脑也不是百分之一百。机器只能简化这个过程但不能完全代替医生。澳洲总体医生相对于国内还是少点经验，要找一个好点的验光师不容易。

最简单一个例子，同一个小孩，我爸师傅验出来的度数孩子能看1.2的视力，戴了3年才涨了100度。之前找他师傅验，才看到0.8，一年涨了100度。这里面还是有人的因素。当然那是2010年的事了，希望现在的科技能让我们更快的检验到更准的度数。

个人见解，也许不完全正确。欢迎讨论

suleil007

博士伦，只用一天。是ok镜吗?还是什么？只是说个牌子，没看懂

苏楠

专门问过这里的眼科专家，说是7，8岁之前如果一直没戴过眼镜，之后戴眼镜也很难矫正到最佳。因为视力不仅是眼睛决定的，相关的神经和脑区到一定年纪会定型

dd1975

散瞳不是每个人必须的，是要视情况而定的。现在孩子考虑的都是如何延缓近视的发展，楼主指出不佩戴眼镜可以延缓发展，这一观点早已经被证明为错误了。我所列举的都是现在的，经过证明的可以有效的延缓近视发展的方法。至于疑难杂症去请教你父亲，你父亲是医学大牛，跟这个讨论有啥关系？难道是你父亲证明了近视不用戴眼镜？那请拿出文献来让我辈弱鸡瞻仰一下吧。
别的我不想说啥了，都挺忙的。至于我所提到的，香港，新加坡，澳洲都已经有很多paper了，有兴趣的请去自行google，就这样

bestman

对了，请别用个别例子来总结结果，你的sample size 过小，而且真实性很难辨别。什么我邻居练了气功治好了他的癌症啦，什么我家孩子就没带眼镜，结果近视没加深了，什么亲戚家孩子吃了啥治好了多年顽疾啦，不具普适性不说，还经常成为别人的毒饵
你家孩子近视，有没有散瞳验光搞清楚是真性近视还是假性近视？

检查到近视以后有没有开始注意用眼卫生？

我爸爸作为退休眼科医生。平均一周验光超过100个，连续超过20年。知道现在退休，回国两个月都有超过300个病人找他，病患从2岁2个月到88岁都有。也有从5岁跟到现在出了国，孩子都上中学的，每次回国都还找我爸验光的。这样的sample对于全球戴眼镜的病患来说的确是九牛一毛。

既然你孩子有了近视，不戴眼镜也没加深，我能否理解为现在的澳洲学5年毕业的验光师他们所验出来的度数，配出来的眼镜，对减缓近视没用呢？那么他们佩戴眼镜的意义有何在呢？

虚心请教你的专业指导

tel_8234873

这个基本上跟30年前的意见一致，那时记得我爸说8岁前佩戴眼镜80%都能矫正过来（当然要看度数），8岁后80%基本上都无法完全矫正，大多数只能减缓加深。

当然真的有个例，做了30多年见到8岁后还能减缓的不超过20个。

筱卷

其实最多家长的观念就是不能戴眼镜，戴了以后就脱不掉了。

因为这样的观念，导致孩子看不清，靠自身调节去看，这样更容易疲劳，严重的还有导致斜视，甚至弱视（戴了眼镜也无法达到正常视力）

看到太多的孩子因此被耽搁了，我的建议是定期检查视力，一旦发现是真性近视，就尽快戴眼镜矫正，注意用眼卫生，延缓加深。

我也不是要在这里争个高低，论坛只是分享经验的，互相学习的地方。我只是把我所知道的说出来，我不清楚的我就说不知道。希望对大家有帮助

slr23333

一着急没说清楚。孩子参加大型活动，一天而已，不想戴眼镜，怕影响美观，有推荐吗？谢谢

xiangkaoyasi

具体情况具体分析，你带孩子验光看看是否需要佩戴眼镜，如果平常视力达不到正常水平，戴了眼镜能够达到正常水平，近视或者散光的话，建议佩戴。

当然也需要听取验光师建议。

liuyi_hsw

谢谢回复

sunny19750502

不敢指教，我也没时间和精力去叫醒装睡的人，抬杠也要审题呀，我说过eye hygiene的任何东西吗？我一直强调的是under correction will NOT slow myopia progression. 分享个故事，几十年前的眼科大牛给人做白内障手术都是整个玻璃体全切的，人家做了几百几千台手术，不过当新型白内障手术方式 （保留capsule，放入人工晶体IOL）发明出来后，传统的手术方法不还是很快被摒弃了.

你父亲看了多少病人我无法求证，也不感兴趣，我想知道的是他出了哪些paper，引用率是多少？这是看的见摸得着的. 他是否总结出了相反的结论，并被广泛认可？如果是，请发给我，很乐意给我的professors some hard time.

PS. 国内的眼科，没有验光师的，要么是眼镜店3天培训成才的，要么是医院里持certificate上岗的，我说的是现在，几十年前需不需要certificate我不知道，不能瞎说.

就这样，我忙着看病人呢，不会再回复了

roflrice

90年代中国就开始 用人工晶体了。中国以前不仅没有专业视光师，连大学本科毕业学眼科也就是几个星期的事。
但从90年代开始就开始有专业的视光师专业。我爸从那时就已经获得中级视光师的资格。
当然，我相信那时中国的视光师也估计没有像您读5年专业视光师大牛的读的专业书多，更不用说引用文章了。

这篇文章读起来就让人容易误解

戴眼镜后，虽然矫正了中心视力，却会促使视网膜向后伸长，加速眼轴变长的速度。眼轴越长近视越严重。因此，6—12岁的孩子戴上眼镜后，近视度数会不断加深

这么说来就是说戴眼镜不好咯

但后面又写
戴上眼镜的孩子更要做到7件事，预防度数不断加深。


那么请教澳洲这边遇到6-12岁的孩子近视，是戴眼镜还是不戴眼镜，有些什么标准治疗方式吗？愿闻其详，学习学习

aawtaawt

进来学习

namekeep12

我小孩12岁（爹妈都高度近视），1年前在国内到医院眼科看视力表双眼勉强1.0，医生说无需处理继续观察。

最近在澳洲带她测了2遍，其中一次做了散瞳，结果都是左眼175右眼50并有轻微散光。两边医生都说近视将会继续加深，其中一位还扫描了角膜表面，说是容易加深近视的类型。

他们对近视的成因和发展的看法不大相同：一个说近视跟遗传和后天都有关系，而近视发展是角膜屈光异常持续加深导致（没有提及眼球生长）；另一个说遗传占主导因素，近视发展是因为眼球不断生长造成眼轴变长导致（跟角膜、睫状肌没有关系）。

他们上来都首先推荐使用近视加深延缓技术：一个推荐用OrthoK，另一个推荐用MiSight。OrthoK原理是重塑角膜调整屈光，MiSight是改变视网膜中央四周感光从而延缓甚至改变眼球生长。

然后他们也都觉得可以先配眼镜纠正，以后再复查。

现在纠结中……