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总有家长询问:宝宝睡觉时,嗓子里听着有呼噜呼噜的声音,感觉呼吸不通畅似的。这样要不要紧?有没有什么影响?
而且,小到刚出生3、4个月的宝宝,大到3、4岁的孩子,竟然都有类似的情况。
比如下面这些,就都有可能是家长说的“呼噜呼噜的声音”:
口水或奶液太多导致的呼噜声
感冒导致的呼噜声
胃食管反流导致的呼噜声
喉软化症引起的呼噜声
真正打呼噜的鼾声
哮吼的喘鸣音
哮喘的喘息音
究竟你家宝宝属于哪种情况,要不要紧?有没有影响?该如何处理? 赶紧看看叨叨G的好朋友@孔令凯医生的详细解答吧~
“宝宝嗓子里有呼噜呼噜的声音”,对于这个问题,说实话,我的内心是拒绝的——因为真的不好讲啊。
首先,医学教科书上没有针对所谓“呼噜呼噜的声音”的相关内容,只能根据医生自己的实践和理解入手分析;
其次,嗓子里面有呼噜声,不是一种疾病,而是一个症状,很多问题都可以导致这样的症状,内容比较杂。
不过既然家长都关注这个问题,那我就拼着头发掉光的危险,努力写一写吧。
为了便于理解:本文会依次列出7条常见的导致喉咙呼噜声的原因,并附上相应的视频或音频,表现每种情况的典型症状。家长可以有针对性地找到自家宝宝的情况,择需了解具体内容,查看处理方法及就医建议。建议查看视频或音频时,适当把声音放大。不方便查看的家长,也可对应文字描述来理解。
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口水或奶液太多导致的呼噜声
宝宝3个月之前,口水较少,很少因为口水导致这种问题。但到了快出牙的时候,开始口水哗哗的,问题就出现了。
宝宝的口水除了流出来之外,大部分都会被咽下去。而吞咽不及时的口水,会存在口腔和咽喉部,宝宝自己清除能力又弱,所以呼吸时,就会出现呼噜呼噜的声音。
和口水太多相似的,是奶液太多。
就像成年人吃饭,吃几口才下咽,宝宝喝奶也是吸几奶才下咽的。所以,如果宝宝喝奶喝得特别急,或者喝奶后马上就躺下了,口腔内积奶太多,没有下咽,奶液在咽喉处,就可能引起呼噜声。
口水导致的宝宝喉咙呼噜呼噜的声音,一般对身体没啥影响,等长大一些,口水减少后,自然就好了。Tips:
口水的问题还应注意,如果宝宝口水特别多,除了有声音外,还导致经常呛咳,甚至有窒息的风险时,应该尽早去医院看看。
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感冒导致的呼噜声
典型表现可查看:
咱们先明确一下,本文中说的感冒指的是上呼吸道感染。
上呼吸道包括鼻、咽、喉。
因此,上呼吸道感染不仅鼻塞、流鼻涕这样的鼻部症状,咽炎、喉炎等都属于我们讨论的范畴。
宝宝有鼻塞、流鼻涕的时候,因为鼻腔变得狭窄,又有鼻涕附着在上面,所以气体进出狭窄的鼻腔就会发出呼噜呼噜的声音;气体冲击鼻涕,也会产生呼噜呼噜的声音。有些家长说,宝宝像小猪似的哼唧哼唧,也是这个原因。还有,咱们前面说了,上呼吸道感染还包括咽喉、喉炎呢。
患咽喉、喉炎时,宝宝可能没有流涕等症状,但是因为咽喉部发炎肿胀,会分泌黏液,呼吸时也会出现呼噜呼噜的声音。
上呼吸道感染导致的喉咙呼噜声不会持续太久,等宝宝感冒好了,就没有了,对身体基本没什么影响,注意给宝宝清理鼻涕。Tips:
室内空气过于干燥,宝宝大哭、大喊大叫等,都可能使咽喉出现轻度炎症,导致呼噜呼噜的声音。
平时应使用加湿器将室内湿度保持在50-60%;
尽量避免让宝宝大哭、大喊大叫;
不要让宝宝忽冷忽热;
保证适当液体摄入(就是喝水或喝奶)。
这些情况,家长也需要注意。
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胃食管反流导致的呼噜声
和成年人不同,宝宝的胃处于水平位,食管下括约肌力量不够,容易导致胃里的奶液反流到食管或者口腔。
这种情况称为胃食管反流,在健康婴儿中是非常常见的。
反流到口腔中的奶液再次向下流的时候,可能在咽喉处存留,宝宝清除能力差,这种情况就可能导致呼吸时出现呼噜呼噜的声音。一般而言,如果宝宝精神状态好,生长发育正常,这种反流对身体没什么影响。Tips:
如果是严重的胃食管反流,反流液中的胃酸等会腐蚀咽喉部位,导致这些部位肿胀发炎,呼吸时出现呼噜呼噜的声音,甚至还有呼吸暂停等。
这种严重情况需要去医院诊断治疗。
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喉软化症引起的呼噜声
一部分宝宝在出生后2周左右,出现吸气时湿性的呼噜呼噜的声音,有时声音还咯咯的,这种情况多是喉软化症。
喉软化症可能与声门上软骨结构发育不成熟或神经肌肉疾病有关。
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正常(左)与喉软化症(右)对比图
喉软化症通常对身体没有影响,无需特别处理。随着宝宝长大,到2岁左右就能自行恢复。Tips:
如果宝宝仅有呼噜声,没有生长发育异常,没有呼吸困难,那么可以不用处理,等待自行发育恢复。
大部分宝宝的喉软化症会在2岁左右完全自行好转,家长不要太担心。
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真正打呼噜的鼾声
前面说的都是宝宝嗓子里类似呼噜呼噜的声音,其实真正的呼噜声,也就是咱们说的打呼噜,应该是鼾声。
鼾声(snore),是指睡眠期间,气流通过上呼吸道时,冲击黏膜和黏膜分泌物引起振动而产生的声音。不同情况有不同的处理方法:
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“腺样体面容”
Tips:
如果宝宝是因为感冒导致的“一过性”的腺样体肥大,那么家长不用太担心。
这种情况无需特殊处理,等待自行恢复即可。
除上述几种情况,下面还有两种较为严重、需要立即处理的“呼噜声”。
这样的严重情况相对而言不那么普遍,家长不要紧张,做简单了解即可。
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哮吼的喘鸣音
典型表现可查看:
哮吼的喘鸣音,是宝宝喉咙以及气管部位发炎肿胀后,导致气体经过喉咙进入肺部困难所产生的声音。出现这种情况时,应立即让宝宝吸一些冷空气或者凉的水蒸汽,比如加湿器的水雾或者浴室的水雾。
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哮喘的喘息声典型表现可查看:
宝宝在夜间出现喘息,以呼气相为主,感觉呼气费力。坐起来能缓解一点。遇到这种情况,如果家里有医生之前开的药,要立即使用;如果没有药物,建议立即去医院检查。 |
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