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刘大爷自从半年前做了肠癌手术后,一直恢复得很好,体重慢慢上来了,面色也红润了不少,前两次复查结果都没问题,指数一切正常。
然而上周第三次去复查,发现血清糖类抗原72-4(CA72-4)升高了三倍多,其他检查却很正常,刘大爷一下子慌了,以为自己癌症复发了,吓得赶紧找医生咨询。
经过反复询问,医生得知刘大爷手术后一直服用亲戚送的蛋白粉,综合考虑后,医生建议刘大爷停止服用蛋白粉一个月后再来复查。一个月后,刘大爷再次到医院检查,而这一次,肿瘤标志物指标恢复了正常。
对此,医生解释,肿瘤患者术后过分的“补”,如服用含性激素的保健品、饮料等,很可能加重肠胃负担,也可能造成肿瘤标志物假性升高,增加癌症复发的风险。因此,术后也要注意饮食、护理、体检等方面的问题,防范肿瘤复发。
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一、癌症复发,五年是个坎儿
得了癌症,手术化疗之后,并非就万事大吉了,患者还要面临复发的风险。癌症复发,即在接受癌症治疗后,达到完全缓解,没有可见的肿瘤病灶。但在经过一段时间后,在原发病灶所在处以及附近区域,或是在身体其他部位,原来的肿瘤类型再次出现。
为什么癌症会“卷土重来”呢?这其中就要考虑到肿瘤特性、肿瘤类型、以及医疗手段了。
首先,癌细胞本身就“乱跑”,喜欢脱离原发病灶,跟着血液、淋巴液到处“游荡”。若癌细胞粘附在器官粘膜上,随着无限增大、浸润、突破基底膜,便会“升华”成癌。
另外,癌细胞的体表大小不一,即便是非常精密的仪器,也有可能出现“疏漏”,让部分癌细胞成为漏网之鱼,无法被及时消灭,在患者体内留下隐患。
而目前手术、放化疗等常规治疗手段,都有一定的局限性,无法完全消灭所有癌细胞,在后续辅助治疗、患者自身免疫力不够有力时,便很容易增加癌细胞再次复发的机会。
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癌症复发,五年是一道坎儿,医学上常用“五年生存率”来评估患者的病情和复发概率。5年生存率指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。
为什么是“5年”,中山六院肿瘤中心张剑威副主任医师做出了解释:绝大部分肿瘤患者经过综合治疗后,或多或少都会出现复发转移现象。
一般来说,可通过根治性手术切除的肿瘤,约80%的复发或转移事件发生在根治性手术后3年内,另有约10%左右发生在根治术后5年内,如果根治术后5年都没有出现复发转移,再次复发的风险和几率便较低,可以认为是“临床治愈”了,因此,常用5年生存率来评估肿瘤治疗的疗效。
不过,需要提醒的是:五年内未复发,也并不代表不会再复发,只是复发几率相对较低,患者同样需坚持定期检查,防止复发,这样即便复发后,也能做到早发现早治疗。
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二、癌症康复期,5件事情要谨慎
癌症的生成,除了受到遗传基因的影响,也与个人生活、饮食、压力、情绪等有关,这些诱发因素,都会让癌细胞再次壮大发展。
因此在康复期间,癌友应尽量避免这5件事:
1、抽烟喝酒
有研究发现,吸烟者约有33%的人可见癌胚抗原轻度增高,喝酒也会引起肿瘤标志物波动。不少患者康复初期还会严格控制烟酒,但时间一长,就开始松懈,导致肿瘤标志物升高。
2、饮食大补或大忌
很多癌症患者在饮食上会走向极端化,一部分过于进补,一部分则过于忌口。一些患者盲目大量的进食海参、甲鱼等补品,导致蛋白质摄入过高,加重肠胃负担,同样会促进病情进展。而有些患者认为吃得过于营养,会导致肿瘤生长,所以日常都清汤寡水。盲目“忌口”,摄入不足,势必会影响患者的康复,同样干扰抗癌治疗。
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3、长期“静养”
不少患者在结束治疗后身体虚弱,在他们看来“静养”更有利于身体修复。但其实长期不运动会导致肌肉萎缩、胃肠功能紊乱,更不利于康复。因此患者可根据自身情况,选择适合的运动,对于肌肉、胃肠、神经系统等都有好处。
4、陷入悲伤情绪
大量临床研究发现,无论是一般疾病还是癌症,疾病的康复快慢、预后好坏都与病人的情绪密切相关。据肿瘤专家凌建明介绍,许多患者不是死于癌症本身,而是因突如其来的“负面消息”。由于情绪低下,导致免疫力下降,癌细胞大量繁殖后治疗无效。因此,癌症患者需要建立积极心态,以达到理想的治疗效果。
5、忽视复查
在不少癌友的意识里,认为经历过一系列治疗,身体的癌细胞都被消除,只要熬过5年,基本万事大吉。其实,癌症属于全身性疾病,即便通过有效治疗,但仍有一部分癌细胞会潜藏在机体中。若身体和癌细胞可以维持平衡,则平安无事,而一旦平衡打破,癌细胞便会快速繁殖。
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总而言之,在康复期间,建议癌症患者仍需坚持定期复查,通过检查手段及时发现可能存在的问题,及时处理,从而延长寿命。同时饮食上也要注意均衡搭配,适量增加蔬果摄入,可有效降低复发几率。 |
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