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不知道大家有无过这类阅历，本人身材始终很好，可有时忽然会感到胸疼，呼吸不下去，很好受……
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是心脏出问题了吗？这不会是心脏病吧？
会不会猝死？
可有时只是疼那末一下，这样的胸疼还需求去病院反省吗？
置信得多敌人都有这类疑难，到底为啥会胸疼呢？哪些胸疼不用在乎？哪些胸疼必需去病院呢？上面就来片面科普一下。
惹起胸痛的常见缘故有哪些？
胸痛是一种常见的临床症状，病因单一，波及多个零碎，有心源性、肺源性、胃肠源性、骨骼肌肉源性、功用性等。
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按照对患者胸痛的病因考察发现，急性胸痛多见于心源性胸痛。心源性胸痛较其余胸痛的风险性大，故就治时斟酌非心源性胸痛时需求首先排除心源性胸痛。
心源性胸痛
常见于被动脉夹层、急性心肌梗死、肺栓塞等。
被动脉夹层多伴随高血压、疼痛较为激烈，胸片常显示纵隔增宽，血汗管超声和胸部CT造影反省可明白诊断。
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急性心肌梗死表示为胸闷、心绞痛、大汗淋漓、濒死感等症状，口含硝酸甘油症状不减缓。行心电图提醒有心肌缺血改动，行心电图及心肌酶反省明白诊断。
肺栓塞常见的症状是不明缘故的呼吸难题及气促，流动后显著，胸痛、晕厥、焦躁不安、咯血等。
以上几种状况多为急症，需及时就治，以避免以及耽搁最好医治机会，危及生命，惹起猝死。
肺源性胸痛
常见于肋膜炎、气胸、肺炎、肋膜肿瘤、肺癌等。
气胸也属于外科急症，男性病发率高于女性，症状轻重与有没有肺部根底疾病及功用形态、气胸产生的速度、肋膜腔内积气量及压力大小无关。次要表示为患者忽然觉得一侧胸痛，呈针刺样或刀割样，继续时间短，之后可泛起胸闷、呼吸难题等症状。
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肺炎常伴随发烧、咳嗽、咳痰等感染性症状，化验血惯例、行胸部CT明白诊断。
骨骼肌肉源性胸痛
常见于带状疱疹、肋间神经痛、肋骨骨折等。
带状疱疹属于感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒惹起。患者胸壁可见皮疹呈带状散布。需就治感染性疾病科或皮肤科。
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肋间神经痛本病多为患者的客观症状，疼痛的特征为胸部或腹部呈条带状散布。需就治胸科。
肋骨骨折常有内伤史，胸壁流动受限，需就治胸内科。
胃肠源性胸痛
常见于食管炎、胃食管反流、食道裂孔疝、食管癌、纵隔肿瘤等。
食管炎和胃食管反流最多见的症状是反酸、烧心，胸痛多由反流物安慰食管惹起。
食管癌初期症状多不典型，容易被无视，次要表示为胸骨后不适、炙烤感、针刺样或牵拉样痛。假如泛起相干症状，倡议及时就治消化科明白诊断。
功用性胸痛
多见于心脏神经官能症，个别由心思疾病或者内分泌失调惹起。少数无心脏器质性病变。
哪些胸痛很风险？
假如是一瞬间、不激烈的胸痛，无其余不适和合并的疾病。无需过分紧张，劳动一下，视察有无后续的变动，假如有泛起其余不适症状，或者频繁泛起一过性疼痛，倡议病院就治。
而继续性激烈的胸痛往往是最风险的，多提醒存在急性病症。
常见于急性心肌梗死、被动脉夹层、肺栓塞等，这个时分时间就是生命，需求第一时间拨打十二0急救电话。
胸痛爆发该怎么办？
假如泛起继续性胸痛，症状逐步减轻，劳动、药物均不克不及减缓，需及时病院就治。
假如泛起心前区疼痛，劳动数分钟或口含硝酸甘油后症状可减缓或隐没，斟酌心绞痛可能，同时倡议病院心外科就治。
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假如泛起胸骨后疼痛同时伴随反酸、烧心等症状，斟酌胃肠源性胸痛可能，能够进食一些苏打饼干，假如症状重复泛起，倡议消化科就治行胃镜反省明白诊断。
如何预防胸痛？
心源性胸痛的预防：油腻饮食，管制高危要素，如高血压、糖尿病、高脂血症等。戒烟、酒。
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胃肠源性胸痛的预防：增加惹起腹压降低的要素，如瘦削、便秘、紧束腰带等；防止进食高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡等。戒烟、酒。
本文专家：赵晶，解放军总病院第三医学核心，主治医师
本文审稿：李劼慧，中国医学迷信院阜外病院，副主任医师 |
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