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近期,在吉林省、上海市等一些地域的新冠疫情防控中,已启动抗原检测作为辅佐筛查,但在筛查过程当中,泛起了一些假阳性或假阴性问题。
如何对待抗原检测假阳性或假阴性?应该如何公道使用抗原检测?在4月2日举办的2022新冠病毒抗原检测国内研讨会上,上海复旦大学隶属西岳病院感染科主任张文宏对此做出了一些解释。
张文宏表现,抗原检测能够用于自检,但面临检测窗口期对比狭隘问题,如在初期感染或者病毒潜在期时,是很难检测到病毒的。在目前奥密克戎变异株传布速度如斯快的配景下,假如用抗原检测作为筛查,需求最少每三天测一次,这样能力达到核酸检测的程度。
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张文宏表现,目前得多抗原试剂盒敏理性和特同性看起来都不错,这是由于得多试剂公司在钻研时,大少数会选择有症状时间窗口期进行检测,但详细到实际临床运用上,因为运用场景不同,敏理性和特同性仍是会低于试验室的数据。
关于什么时候应该使用抗原检测,张文宏以为,在社区盛行(即检测阳性率大于或等于5%)的地域运用更加牢靠,在低盛行或者不盛行地域,更容易泛起假阳性的后果,但相较核酸而言,可能会漏检25%至50%摆布的病例。
张文宏也罗列了目前上海在运用新冠抗原检测上获取的一些教训。
“上海启动抗原检测,并不是是为了完成清零指标去做的。”张文宏表现,上海全域筛查前经过抗原自检,目的是获取根本的感染率数据,之后再经过核酸复查,能够隔离一批沾染源,从而按捺病毒传布。在全域筛查后,为了尽快达到清零指标,在核酸检测间歇期,辅佐抗原检测,也能够进步检测效力。当半关闭群体中泛起核酸筛查阳性,第一时间启动抗原自检,能够防止进一步的分散。急诊无核酸讲演的患者在等候核酸讲演前,做抗原筛查,能够后行救治。医疗机构防停摆方面,也能够使用核酸按期检测辅佐抗原自检。
“抗原检测次要用于急性感染期,即疑似人群泛起症状5到7天以内的样本检测,抗原能够作为密接者的筛查,延续筛查能够进步检出率;新冠病毒的抗原检测因其敏感度较低,不适宜用于以清零为指标人群中的筛查,然而能够作为核酸检测才能缺乏时的一种增补。在盛行期,能够经过及早发现沾染源升高病毒传布效力,压抑病毒的盛行。在清零阶段,抗原能够作为核酸按期检测的辅佐伎俩,实行反向维护。”张文宏说。 |
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