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    香港用 8735 条生命为我们探究出了抗疫 7 字口诀(图)

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    2022-4-18 13:24:05 51 0

    明天我来好好谈一谈香港疫情数据。
    香港第五波新冠疫情最新数据 -不久以前,香港卫生署发布了从 2021 年 十二 月 31 日至 2022 年 4 月 13 日新冠病毒死亡案例的统计数据。



    第五波香港疫情,死亡病例数达到了 8735,这的确是一个会使人感到惊悸的数字。

    图:香港第五波疫情逐日死亡病例趋向图
    好动静是:香港这一波疫情快完结了,市民已根本恢复了正常的糊口,咱们当初回顾剖析香港的数据,时间点是适合的。不知你是不是赞成:香港的数据是最值得上海参考的。由于:
    毒株相反;种族相反;文明相近;人口密度相近(上海:香港 =4:7)[2];医疗资源类似所以,当真剖析解读香港数据,无论对政府的防疫部门仍是咱们普通老黎民,都有没有可相比的参考价值。我真心但愿,每集体都来当真看看香港的数据吧,这外面就暗藏着打赢奥密克戎这场战斗的症结信息。- 弄懂「病死率」概念 -在解读数据以前,咱们先来理解一下甚么是「病死率」(Case Fatality Rate / Infection Fatality Rate )。
    按照世卫组织做出的释义,新冠的病死率分红两个不同的概念:感染病死率(IFR)= 病死人数 / 总感染人数确诊病死率(CFR)= 病死人数 / 总确诊人数只管在斟酌自我危险大小时,感染病死率(IFR)才是最有参考价值的数字,它间接反应了假如本人可怜中招后的死亡危险。
    但 IFR 很难间接统计,只能靠模型去估量,而采取不同的数学模型,估量出来的后果会相差很大。所以各国民间在统计病死率的时分,个别默许都是用「确诊病死率(CFR)」来发布数据。

    咱们需求知道的是,香港履行的「确诊」规范是「只有新冠核酸或者抗原阳性」即算确诊,无论是不是属于「无症状感染者」。而上海履行的规范较为严格,「确诊」的概念和香港有很大不同。在浏览下文时,你要了解香港数据中的「确诊」至关因而上海数据中的「一切核酸阳性的感染者」。请务必注意,本文上面所谈到的香港病死率都是「确诊病死率(CFR)」的概念。让我先用天然言语,给你列举一下这份统计讲演中,我以为最有价值的那些数据:
    总共讲演了 十一8.1 万个确诊病例;
    在整个 1.23 万名 3 岁下列确实诊幼儿中,只要一位 十一 个月大的幼儿死亡[4](香港地域未批准三岁下列儿童接种疫苗)。该春秋段病死率为 0.008%。
    5.96 万名 3-十一 岁确实诊儿童中共有 6 名死亡,其中只要 1 名儿童接种了一剂疫苗,其他 5 名儿童未接种疫苗。该春秋段病死率为 0.01%。其中有 1 名 9 岁儿童确认得了患上一种叫杜兴氏肌肉养分不良症的稀有病。
    4.63 万名 十二-19 岁确实诊少年共有 5 名死亡,其中有 2 名分别接种了一剂和二剂疫苗,其他 3 名均未接种疫苗。该春秋段病死率为 0.01%,其中有 1 名 14 岁儿童是不测坠楼身亡(可能发生幻觉而至)。
    52.3 万名 20 - 49 岁确实诊青年人共有 96 名死亡,其中 57 名彻底没接种疫苗,实现三剂接种的有 7 名。该春秋段病死率为 0.018%。
    50 -59 岁确实诊病例中,彻底没有接种疫苗的病死率是 0.84%;接种三剂疫苗的病死率是 0.004%。危险相差 210 倍。
    60 - 69 岁确实诊病例中,彻底没有接种疫苗的病死率是 2.06%;接种三剂疫苗的病死率是 0.035%。危险相差 59 倍。
    70 - 79 岁确实诊病例中,彻底没有接种疫苗的病死率是 5.44%;接种三剂疫苗的病死率是 0.14%。危险相差 39 倍。
    80+岁确实诊病例中,彻底没有接种疫苗的病死率是 16.2%;接种三剂疫苗的病死率是 0.98%。危险相差 17 倍。
    92% 的死亡病例都有长时间病患(根底疾病)。
    96% 以上的死亡病例都是 60 岁以上的白叟。
    73% 的死亡病例彻底没有接种疫苗,接种了三针疫苗的死亡病例只占 1%。
    死亡病例的春秋中位数是 86 岁。
    56% 的死亡病例是养老院中的白叟。
    上面这张图表能够十分明晰地展示出不同春秋段的病死率与疫苗接种状况之间的瓜葛。

    上面这张表是一切原始数据:

    - 香港数据给咱们的启发 -那末,香港的这些数据,带给咱们的经验究竟是甚么呢?专家的共鸣是:打疫苗!打疫苗!打疫苗!维护白叟!维护白叟!维护白叟!




    香港的第五波疫情数据剖析,一言半语,就是凝聚成「打疫苗、维护白叟」这七个字。
    换句话说,这就是与奥密克戎的这场战役中,获得成功的 7 字口诀。除了加紧进步疫苗的接种率之外,维护白叟详细该怎么做呢?
    3 月 25 日,影响力排名寰球前 8% 的学术期刊《新发微生物和感染》(EMI)颁发香港大学李嘉诚医学院生物化学系传授金冬雁的论文《香港新冠疫情的经验及启发》[7],金传授明白提到:
  • 症结是维护医疗零碎免于解体。疫情发作以来的任什么时候刻,需求的 ICU 床位都没有超过 300 张。绝大少数轻症患者不需求特别的医疗照护。即便是有高危要素而留院视察的病人,少数也只是以防万一。提供短缺的 ICU 床位是升高病死率的症结。
  • 居家抗疫在抗击第五波疫情中发扬首要作用。因为感染人数泛滥,集中隔离点无奈知足需求。理论证实,香港至关一部份家庭彻底有前提做好感染管制,无效遏制同住家人之间的穿插感染。集中隔离点能够留给最需求的人。按照奥密克戎BA.2的特征,隔离时间也应大大缩短。同时,隔离并不是万能,不用要的隔离也会形成传布。全部香港第五波疫情就是从隔离酒店的一次不经意的穿插沾染不测开始的。
    [/ol]

    从近期我在各个平台收到的求助信息中,能显著感到老年人比例高于其余人群,我揣测,当初上海有得多老年人正在处于首要和风险的阶段。
    假如咱们能抽调一部份方舱的医疗资源,调配到老年群体的维护和医疗办事上,也许是更优解。- 我对上海重症率极低的揣测 -面对香港的数据,比较上海数据,不知您有甚么观念?
    得多人感觉,上海这波疫情发布的数据和香港发布的数据比拟,显得十分分歧理,重症和死亡比例过低了。
    截止到 4 月 14 日,上海这波疫情的总感染人数曾经达到 30.7 万,目前发布的重症仅有 9 例,还没有一例死亡,也就是说重症率 0.003%,死亡率为 0。
    不管是绝对数量仍是比例,上海与香港数据看下来差别都非常显著,让得多人把矛头直指上海数据的实在性。
    但问题是,从常理判别,如斯大范围的数据想要瞒报,更难。由于一个病人从核酸阳性到收治出院,从轻症转为重症,收治进入 ICU,都不是一瞬间的事件,需求通过得多时间和流程,从家眷到护士、医生、病院办理人员,有许许多多人会经手。并且病人的各种医学反省、出院信息都会进入到病院的信息零碎,能接触到病院信息零碎的人员也得多。
    假如说,这样也能存在大范围的默契瞒报,还要把一切相干家眷的嘴也封上,这个工程的难度可能不亚于登月,所以,我难以置信数据有假。
    还有一个根本事实是:咱们到目前为止没有在社交媒体上看到有少量的人“爆料”重症或者死亡的“隐情”,偶然看到几个,缺乏以证实存在零碎性的大范围瞒报景象。
    那末,又该如何解释香港数据和上海数据的差别呢?福尔摩斯有句名言:当你排除所有不成能的状况,剩下的,不论多灾以相信,那都是事实。上海的重症率和死亡率大大低于香港,我以为需求留意几个被得多人无视的问题:
  • 上海发展掩盖全人口的多轮核酸筛查,能够以为上海发布的感染人数十分接近真正的感染人数,基数更大。而香港则是核酸阳性或者自我抗原检测阳性后,被迫上报。这样一来,香港数据中有两类人是统计不进去的,一类是那种虽然感染,但连流感症状也未泛起,抗原测试假阴性的人。第二类是虽然测出阳性,由于症状轻微,懒得上报的人。这就使得,香港发布确实诊数字极可能大大低于实际感染数字。
  • 在这波上海疫情发作前,截至 2022 年 2 月 15 日,上海市实现二剂疫苗接种人数占全市常住人口的 95.1%,超过三分之一的人口接种了增强针[8]。而香港在疫情发作早期的疫苗二针接种率在 65% 摆布[9],尤为是 80 岁以上的老年人的二针接种率更低。
    [/ol]

    图:香港2针疫苗接种率走势图
    咱们比较香港第五波疫情的死亡人数折线图:

    能够显著地看出,香港在死亡人数至多的时分(2 月底),疫苗接种率仅为 65% 摆布(还需求留意:从疫苗末剂接种到发扬最大维护效率,还需求 2 - 4 周)。
    3. 上海的老年人口占比低于香港。按照寰球世界统计网站[10],2022 年香港的人口春秋中位数是 45 岁,上海是 38 岁。这个变量影响很大,不容无视。
    4. 上海的老年感染者的比例相对于香港要低得多,按照上海市卫健委公布的数据[十二]。截止到 4 月 7 日,上海 60 岁以上感染者的比例是 16%,香港则是 27.1%。这可能归功于上海进入“全域动态办理”后,养老院成为了第一批闭环办理的重点维护对象。
    5. 据我所知,上海有少量会萃性感染的状况产生在工厂或者修建工人这个群体,而这个群体偏偏又是身材素质相对于较好的群体。6. 还有一个不容无视的缘故是,香港对死于新冠病例的定义较为宽松。因此,有得多论文都提到,需求再次评价一切死亡病例究竟是 die for Covid(因新冠而死) 仍是 die with Covid(带着新冠病毒死亡)。我推断,香港关于因新冠致使的重症的定义也较上海宽松。
    请牢记:要一直坚持人民至上、生命至上,坚持迷信精准、静态清零,尽快遏制疫情分散蔓延势头。
    谈“静态清零”,不克不及忘了“迷信精准”。更首要的是,迷信精准在前,静态清零在后。迷信就是要采取最无效的办法,精准就是要把资源用对中央。在把新冠带来的间接挫伤降到最低的同时,应该致力防止次生缘故酿成的挫伤。假如新冠重症率和病死率低,但次生缘故酿成的死亡率却大幅回升,这样的抗疫难言胜利。但愿本文关于一切的普通老黎民和防疫部门的任务人员都有一些参考价值。
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