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疫情防控期间,关于居家隔离的孕产妇,非急诊不就治,隔离期满,解除隔离视察之后孕产妇可回到原建档病院持续产检。倡议安康孕产妇在医生指点下适量增加现场产检次数,部份反省名目可合并在一次就医过程当中实现,按照医生的倡议增强自我监测,须要时可采用线上诊疗、近程会诊等方式,最大水平保障孕产妇平安,升高孕期危险。
就医篇
1.隔离期间,孕产妇有哪些就医渠道?
疫情防控期间,北京市卫健委协调各妇幼保健机构和社区卫生办事核心,全力保障孕产妇保健和救治。除惯例门诊外,目前,北大第三病院等部份医疗机构发展了在线医疗办事,孕产妇足不出户便可经过网络征询进行在线问诊。孕产妇可在各大手机运用市场下载装置“北医三院”APP,或在“北医三院办事号”微信大众号实名注册后在线征询。妊妇还能够经过各种方式(如网络教育课程)的科普宣教理解孕期保健和病毒感染的相干常识。
2.孕产妇发烧该如何就治?
假如孕产妇泛起发烧、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹泻、味觉异样、嗅觉异样及流涕、结膜炎、肌肉酸痛的症状,不克不及排除新冠病毒感染,且妊娠期发烧病因繁杂,妊娠期病情减轻的危险大,倡议戴好医用口罩及时返回左近病院的发烧门诊就医,不要自行用药,以避免以及延误诊治。
就医途中不倡议乘坐公共交通工具。隔离期间,假如泛起上述症状,务必向社区及时报备。
3.隔离期间就医罕用分割形式
各社区卫生办事核心和助产机构均设置了征询电话(建档病历及母子安康手册封面有建档病院和建册社区的征询电话),会有专业医务人员进行电话评价指点。
隔离期间,假如您到了预定产检的日期,要被动与社区分割,由社区分割助产机构(分割电话可在建档病院产科门诊病历封面上查找),由助产机构医生评价并预定产检时间。
特别提示:任何安康问题需求就医的,倡议拍照记载,便利医生判别病情。
产前篇
1.隔离期间发现怀孕了该怎么办?
假如在隔离期间月经推延,应及时确认是不是怀孕。如怀孕,需留意视察有没有腹痛及阴道出血症状。泛起上述症状的最多见缘故是先兆流产,通常与操劳、劳动欠佳无关,少数状况下出血量少于月经量,腹痛症状轻微,劳动1-2天可减缓。如出血继续3天或出血量减少、劳动后无减缓,或出血伴随腹痛,倡议就治排除异位妊娠(宫外孕)。
2.隔离期间孕产妇邻近建档日期该怎么办?
假如您在孕初期,不必焦急建档问题。隔离期满之后,假如您有建档难题,可向社区卫生办事核心和区、市产科品质办理办公室追求帮忙。
3.隔离期间孕产妇邻近产检日期该怎么办?
妊娠初期(停经13周内)产检
孕初期反省次要包罗血惯例、尿惯例、肝肾功用等个别试验室反省、NT 反省和无创DNA产前检测。个别试验室反省无孕周要求,如错过NT 反省(个别在十一周-13+6周之间)和无创DNA产前检测(孕十二-26周),能够在隔离期完结之后按照医生倡议进行相干反省。
妊娠中期(大于13周,小于28周)产检
妊娠中期的反省个别包罗:孕15-20周血清学唐氏筛查、孕20-24周临床惯例反省和零碎构造筛查超声、及孕24-28周进行妊娠期糖尿病筛查(即葡萄糖耐量实验OGTT)。血清学唐氏筛查:如在早孕期已进行无创DNA产前检测,不用再行唐氏筛查。如预产期时春秋≥35岁,可经过线上医疗预定医生,充沛沟通后支配相应反省。零碎构造筛查超声:因隔离错过中孕期超声筛查者,超声筛查可后延。可经过线上医疗与医生沟通,协调筛查详细时间。妊娠期糖尿病筛查:因故未进行OGTT,该反省能够适量延后。您能够经过孕期宣教常识指点本人的饮食和静止,做好体重办理,也可经过在线医疗征询。妊娠晚期(大于28周)产检
如妊妇无合并症及并发症,37周以前个别倡议每2-3周产检一次,36~37周落后行一次片面反省,并行胎心监护。如隔离期短,产检稍有提早并没有大碍。倡议天天严格自数胎动,假如泛起胎动异样,应及时就医。假如您是较高危险或高危险妊妇,需求遵医嘱产检。您能够被动分割社区或助产机构追求帮忙,也能够经过线上APP在线医疗办事进行诊疗。
对于胎动计数:孕28周当前,倡议妊妇天天早中晚各数1小时胎动。孕晚期胎动因人而异,个别胎动次数1小时≥3次或2小时≥10次,如胎动小于3次/小时、较前显著变动,倡议尽快就治。及时监测血压:倡议妊妇自我监测血压并做好记载,如血压≥140/90妹妹Hg,或泛起头晕、目眩、心慌、憋气、下肢浮肿等,应及时到病院就治。关注监测血糖:妊娠期糖尿病妊妇应根据糖尿病饮食食谱适量分餐,包管静止,严格遵医嘱用药,按期监测血糖,血糖应管制在餐前血糖≤5.3妹妹ol/L、餐后2小时血糖≤6.7妹妹ol/L,管制不满意者应及时就治,或经过线上医疗征询。4.隔离期间孕产妇泛起甚么症状需求尽快就治?
妊娠期间可能会泛起些许轻微不适,无须紧张,但若症状重大,均需及时就医。假如泛起胎动增加、头痛、头晕、心慌、憋气等异样状况,或者泛起腹痛、阴道出血、阴道流液等症状,孕产妇要及时告诉所在社区(村)或隔离视察点的担任人,协助分割十二0救护车返回病院诊治。
产后篇
1.隔离期间,产妇到了产后访视时间该怎么办?
产妇入院后可及时分割建册社区医生,社区医生会根据疫情防控期间的产后访视要求进行产后访视。
假如在产褥期泛起阴道出血大于月经量、发烧(体温大于37.2℃)、伤口异样,也倡议分割社区后到分娩病院就治。
2.隔离期间,到了重生儿疫苗接种时间该怎么办?
重生儿疫苗接种个别是基于接种顺序、接种距离要求预定免疫接种门诊。产后应及时将疫苗接种本交予社区病院或及时与社区病院分割,预定疫苗接种。
3.隔离期间,照护人要注意视察哪些重生儿安康问题?
隔离期间,照护人需求包管重生儿喂养,并特别视察重生儿下列状况:
(1)重生儿黄疸:足月儿皮肤黄染多于生后2-3天泛起,4-5天达顶峰,个别生后2周内减退;早产儿多于生后3-5天泛起,5-7天达顶峰,可提早到2-4周才减退。
家长需逐日视察重生儿反映、皮肤色彩、哭声、吸吮力等,假如皮肤黄染过早泛起、提早不退、减退后又减轻、乃至睡眠精力形态欠好,躁动哭闹不止,务必及时儿科就治。
(2)脐带:放弃脐部枯燥清洁。在脐带零落后2-3天有大量出血或清亮的分泌物是正常的,用酒精棉签擦洁净就能。脐带正常在2周摆布零落。假如有过量渗血、脓性分泌物或脐周红肿有异物,应及时就医。
(3)重生儿大便状况:生后3日大便色彩逐步适度为黄色,若还是胎便(墨绿色)提醒喂养缺乏。如泛起黏液脓血便,需求及时就医。
日常篇
孕产妇处于特殊生理时代,疫情防控期间,在日常糊口中应留意防护。
1.下班或去病院产检如何做好防护?
(1)尽可能选择步行或自驾车出行,尽可能不乘公共交通工具;
(2)尽可能增加在病院的停留时间;
(3)经过网上预定挂号、预定反省,尽可能增加在人群拥堵诊室的停留时间;
(4)在病院和路上,和其余人尽量放弃1米以上的间隔;
(5)全程佩戴N95口罩或医用口罩;
(6)放弃手卫生,防止揉眼睛、鼻子和嘴巴。
2.惯例的家庭清洁及集体防护
(1)孕产妇非须要不出门,不聚餐,不去人流量大之处,尽可能不乘坐公共交通工具。
(2)放弃手卫生。接触重生儿前、饭前便后、公共场合前往后、触摸可疑袒露物后(门把手、电梯按键、手机、钥匙等)、接触过植物后、用手捂口鼻咳嗽后,均要用洗手液或香皂按规范洗手法经活动水洗手,或者使用含75%酒精的免洗洗手液。打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或肘部遮住口鼻。
3.放弃良好的心态
疫情期间,孕产妇及家人需求放弃良好的心态,防止焦虑和恐怖形态。须要时承受在线心思征询热线专业心思支援及心思引导。
4.公道饮食
主妇妊娠期期间会产生一系列生感性变动,血容量增多,碳水化合物、脂肪代谢放慢,需求从膳食中获取足够的养分素,以包管本身和胎儿成长所需。妊妇需求公道饮食,多吃陈腐蔬菜,不食用蜕变、过时及隔夜食品,包管孕产妇饮食平安。
5.包管适量的流动量
孕期胃肠道蠕动减慢、消化液分泌增加,易泛起消化不良和便秘等症状,需求包管适量的流动量,管制好体重,防止妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的产生。
倡议室内逐日流动2-3次,每次15-20分钟,静止的强度不宜过大,防止腾跃等风险举措,静止前要做好热身,预防肌肉拉伤,静止先后要适量增补水份。孕晚期能够进行凯格尔静止(提肛静止),熬炼盆底肌功用,也更无利于分娩。假如静止时感到操劳、腹部紧绷感等不适,应调剂静止强度。在阳台等居家环境中照射阳光,逐日倡议1小时;假如没有前提可适量增补钙剂及维生素D。
关于有胎盘低置、宫颈性能不全等状况需求卧床的妊妇,视本身状况,能够躺在床上做手臂伸展练习、举小哑铃等,尤为要留意踝泵练习。
踝泵练习是经过踝关节的静止增进下肢的血液循环和淋巴回流,预防血栓造成。被动屈伸踝关节,迟缓、而又使劲的、在没有疼痛或者只要轻轻疼痛的限制以内,尽最大角度地勾脚尖(向上勾脚,让脚尖朝向本人)之后再向下踩(让脚尖向下),留意要在最大地位放弃5-10秒摆布,一天最少3-4次,一次练习5分钟。
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