狐大医 | 仅在手腕开小孔，顺利“撤除”颅内动脉瘤

湖北古泽足球队

出品 | 搜狐安康
作者 | 武汉大学人民病院邹亚琴
编纂 | 周亦川
自从查出颅内有个动脉瘤，惧怕动脉瘤随时决裂、又害怕头颅手术的祁姨妈，就再也没睡过一个平稳觉。武汉大学人民病院（湖北省人民病院）神经外I科李明昌传授神经染指团队“另辟蹊径”，仅在祁姨妈手腕处开一小孔，就顺利撤除了她颅内的“不按时炸弹”。
祁姨妈往年58岁，她在4月底查出得了患上颅内动脉瘤，医生倡议她及早手术医治。但惧怕颅内手术，她迟迟下不了信心，终日闷闷不乐，难以平稳入眠。五一假期当时，她终于鼓起勇气，来到武汉大学人民病院神经外Ⅰ科就治。
该科长时间从事颅内血管染指医治的李明昌传授引见，颅内动脉瘤是脑动脉局部血管壁向外膨大造成的囊状瘤体。在突发的紧张、使劲、疲劳等血压降低的过程当中，有可能会忽然决裂，惹起蛛网膜下腔出血，形成患者激烈头痛、呕吐，乃至苏醒死亡等。因此，颅内动脉瘤又被称为“不按时炸弹”，重大要挟了患者的生命安康。
目前，大部份的颅内动脉瘤均可以采取微创染指的手术形式医治。因为股动脉直径较粗、地位恒定、搏动显著，所以传统的手术入路多采取穿刺股动脉行血管内医治。但股动脉穿刺后要严格卧床、制动24小时，患者会发生强烈的不适感。同时，卧床期间也可能会泛起血管夹层、假性动脉瘤、下肢深静脉血栓等并发症。
结合祁姨妈的症状和反省后果综合剖析后，李明昌传授告知她，能够“另辟蹊径”，经过穿刺手腕处的桡动脉，进行颅内动脉瘤染指医治，术后不必严格卧床、制动。得知医治计划后，祁姨妈心里的一块重石落了地。
因为桡动脉粗大，入路与股动脉有很大不同，操作难度更高，对医生的手术技能要求也更高。根据制订好的手术计划，5月9日，李明昌传授率领神经染指团队，从祁姨妈右手手腕部穿刺桡动脉放入导管，顺着仅3毫米的微细血管，将弹簧圈保送到动脉瘤区域，进行无效填塞，让这颗颅内的“不按时炸弹”消弭于有形。术后仅三天，祁姨妈就入院回家。
李明昌传授表现，关于脑血管造影复查和动脉瘤未破的患者来讲，经桡动脉穿刺行脑血管病的染指医治，防止了股动脉入路术后的不适和并发症，患者温馨性显著进步，术后也能达到疾速痊愈的成果。