糖友如何预防视网膜病变？这5类药物一定要知道

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许多糖尿病患者跟着病程的延伸，会逐步泛起视物隐约、视力降落，大少数糖友们都会认为是老花或者白内障，其实这极可能是糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病微血管病变的并发症之一，糖尿病微血管病变次要是因为高血糖惹起的微血管继续血活动力学异样，致使微血管构造损伤，通透性减少，毛细血管渗出，基底膜增厚，微血栓造成，管腔狭隘乃至灵通，从而产生微循环缺血、缺氧而致使的器官功用障碍。
眼睛和肾脏是糖尿病微循环障碍最容易影响的器官，所以糖友们经常会并发糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。那到底如何预防？下列这些药物糖友们一定要知道。

这5类药物帮忙糖友预防视网膜病变
1. 降糖药物
多项临床钻研后果均显示强化血糖管制能够升高糖尿病微血管并发症的产生危险，糖友们把糖化血红蛋白管制在＜7%乃至更严格的＜6.5%，能够更好地预防糖尿病视网膜病变的产生。
另外，在降糖药物的选择上，能够优先选择拥有微血管维护作用的降糖药，例如新型降糖药物GLP-1受体冲动剂、SGLT2或者DPP-4按捺剂。
2. 血管扩大药
血管扩大药可减少毛细血管血流量，升高血液粘稠度，使异样的血活动力恢复正常化，从而改良组织灌注，对防治糖尿病视网膜病变有一定的疗效，这一类药物次要有胰激肽原酶、前列地尔、贝前列素钠等。

3. 影响血液流变学药物
这种药物包罗抗血小板药、抗凝血药和促纤溶药，可经过按捺血小板功用、抗凝血因子以及增进纤维蛋白溶解等作用，改良血液循环，避免微血管梗塞。抗血小板药物次要有阿司匹林、氯吡格雷，抗凝血药有阿哌沙班、利伐沙班、达比加群等，促纤溶药有蚓激酶。
4. 维护血管内皮的药物
这种药物有抗氧化应激作用，可加重炎症对血管的损伤，改良血管内皮功用错乱，加重血管渗漏，从而改良微循环，同时还可以升高血管内皮成长因子与受体结合致使的按捺重生血管生成作用。这种药物次要有血管维护药羟苯磺酸钙和递法明，还有抗血管内皮成长因子药如雷珠单抗和贝伐单抗。
5. 中药制剂
传统的拥有活血祛瘀的中药制剂在临床上也常被用于医治糖尿病视网膜病变，例如银杏叶提取物，可升高血液粘稠度，改良血液循环，革除自在基，按捺细胞膜产生脂质过氧化，按捺血小板会萃。复方丹参滴丸，由丹参、三七和龙脑组成，可进步抗体抗凝和纤溶活性，按捺血小板会萃和释放前列环素类物资，拥有抗凝血和按捺血栓造成的作用。

除了以上几大类药物之外，因为糖尿病经常汇合并高血压、高脂血症，所以降压药和降脂药也是必不成少的。糖友们在复查或者体检时应留意都血压和血脂的反省，当发现降低时，也应及时运用降压药和降脂药来医治。
参考文献：
[1] 《糖尿病微循环障碍临床用药专家共鸣》
[2] 《基层糖尿病微血管病变筛查与防治专家共鸣》
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