家里有人查出幽门螺杆菌，孩子要不要查、要不要铲除？谜底来了

静静地solo

“医生，头几天我被验出幽门螺杆菌了，家里以前没留意，都是一桌人一同共餐，这下子是否小孩儿小孩都要查吗？”
后盾收到了一名粉丝的私信，如今查出幽门螺杆菌曾经不是稀罕事，作为胃外面的最强细菌，幽门螺杆菌多是臭名远扬，它也是胃癌最大的凶手之一。
一、已肯定：幽门螺杆菌是胃癌最大的真凶
甚么是幽门螺杆菌（Hp）？幽门螺杆菌虽然在90年代才被发现，但它其实与人类共存了十分久，距今最少有五千三百多年。之所以叫幽门螺杆菌，是由于它存在于胃部的“幽门”处，在胃的左上面，它的外形呈螺旋型，总体像个长杆的一种细菌，因此被叫作幽门螺旋杆菌。
Hp被世界卫生组织列为I类致癌因子，当胃部被幽门螺杆菌侵入，对胃部形成安慰，可挫伤胃粘膜，形成炎症的产生，当该菌在体内繁衍，炎症就会进一步开展成胃溃疡，此时在不进行及时革除，继续感染，可能会安慰溃疡重复爆发，终究停顿为胃癌。


2021年，《柳叶刀》一篇针对中国胃癌病发的一项钻研，指出中国胃癌高幽门螺杆菌是主因，其中在非贲门胃癌患者中，感染率为94.4%。
幽门螺旋杆菌可经过口—口、粪—口、水源传布，而中国人的饮食形式，致使餐桌上唾液传布的可能性减少，更有“一人感染，全家感染”的境况。
二、家里有人查出幽门螺杆菌，孩子要不要去查？
因为中国度庭喜爱围桌共食，儿童、青少年往往成为了幽门螺杆菌的高危危险人群。
近期，颁发在《柳叶刀》子刊上，一篇对于寰球儿童和青少年幽门螺杆菌感染的相干论文，钻研指出，目前儿童Hp的总盛行率在32.3%，感染率高的次要缘故则包罗与家人共用房间、母亲感染幽门螺杆菌、家庭有兄弟姐妹感染了幽门螺杆菌、与感染者共餐，或是食用了不净的食品，饮用未煮沸、未处置的水。
儿童感染幽门螺杆菌的感染率极高，是不是象征着儿童就要坚持幽门螺杆菌呢？


按照2015年中国HP感染诊治专家共鸣：假如无症状，14岁下列的儿童不需求进行幽门螺杆菌反省和医治。
明明儿童是幽门螺杆菌的重点“帮衬”人群，为啥得多人都不必反省和医治呢？
幽门螺杆菌也没有想象中那样恐惧，按照临床教训总结，儿童感染Hp后，产生重大疾病状况十分少见，大多感染者无显著症状，但儿童体内的Hp铲除后，反而感染率会显著降低。此外儿童本身有一定的革除率，会跟着他们的发育进程，自行革除。
另外，合用于儿童医治幽门螺杆菌的药物选择其实不多，且反作用较大，并且儿童服药允从性差，经过药物医治容易致使失败及继发细菌耐药。因此如非须要，其实不倡议儿童进行幽门螺杆菌反省和医治。
三、家里其余成年人要不要去筛查和铲除？
疑心家里成年人有感染幽门螺杆菌的可能，是不是全家都需求都要进行筛查和铲除呢？
云南省第一人民病院消化外科主任医师秦海春表现，家庭内传布是幽门螺杆菌感染的次要形式之一，一旦发现有一人觉得，应以家庭为单位，都要去做碳呼气试验，检测有无幽门螺杆菌感染，并倡议家庭一切成年的幽门螺杆菌感染者，同时要进行铲除医治。而关于部份特殊人群，如妊妇，倡议出产后再做检测及医治；60岁以上老年人，则按照详细状况衡量利害。


碳13、碳14呼气实验是对比罕用的反省伎俩，可无效检出95%以上的幽门螺杆菌。
关于检测出幽门螺杆菌的感染者，我国现次要保举采取四联疗法——铋剂+PPI+2种抗菌药物，疗程为10—14天。通过标准医治后，个别需求复查尿素呼气实验，后果为阴性，则铲除胜利。据统计，标准疗程，幽门螺杆菌的铲除率可达90%—95%。
四、如何把幽门螺杆菌杀得干洁净净？
有感染者耽心，一次医治有效，反而让细菌发生耐药性，更欠好凑合。那末感染者如何进步革除率？
1、初次医治一定要坚持用药
幽门螺杆菌的初次医治标准性很首要，首次医治的患者，一定要严格遵循10——14天标准医治，天天按量服用抗病毒药物，不然很容易发生耐药，加大之后医治的难题。若一次性医治没无效果，必需距离3—6个月再进行一次医治。
2、 分餐，做好消毒
家庭中有人感染幽门螺杆菌，最佳转变分餐的方式，使用公筷、公勺吃饭，不要相互夹菜，根绝用嘴喂孩子，留意碗筷清洁，并及时消毒。
3、饮食卫生要留意
良好的卫生习气也很首要，用餐先后，都要清洁剂把手洗洁净，蔬菜、水果也要充沛洗洁净再食用，半生不熟的食品，如刺身、牛肉等，尽可能增加食用，不喝生冷水，不吃太烫、太辣的货色，防止安慰胃粘膜，升高胃部抵制力。
4、用药期间不要饮酒和吸烟
需求强调的是，感染者在服药期间，防止烟、酒，这些行动均可升高药效，同时对胃部发生安慰，形成无奈估量的反作用，重大者，可能发生双硫仑反映危及生命。


幽门螺杆菌是胃癌开展的一大“首恶”，因为感染后多为无症状，因此倡议高危人群应每一年按期复查幽门螺杆菌和胃镜，避免其产生重大病变。
参考材料：
[1]《家里小孩儿感染了幽门螺旋杆菌，孩子需求反省和医治吗？》.海南省肿医内镜核心.2020-06-十二
[2]《幽门螺杆菌一人感染全家检测 预防比医治首要》.云南省第一人民病院.2022-06-27
[3]《幽门螺杆菌感染，究竟该咋办？》.新华网.2022-01-21
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