华人澳洲中文论坛

热图推荐

    事关爸妈的医保,明年1月1日起实行

    [复制链接]

    2022-8-5 15:18:56 56 0



    作者| 猫妹
    来源| 大猫好布局
    当初有不少“留鸟”白叟。
    每一年在“本人家”和“孩子家”之间“迁移”。
    他们面临不少困难。
    其中一个是社保的异地使用。
    养老金无所谓,反正拿着工资卡,到银行就可以掏出钱来。
    白叟最纠结的一个问题是究竟要不要办异地就医存案。
    办了存案,便利在“孩子家”那儿看病、住院。
    然而办了存案,回“本人家”万一住院了医保用不了可咋整?
    别耽心,这些问题,明年开始,就不是问题了。
    比来,国度医保局会同财政部独特印发了《对于进一步做好根本医疗保险跨省异地就医间接结算任务的通知》。
    《通知》里有几条干货,猫妹帮大家捋一捋。


    跨省长时间寓居人员存案后,回到原参保地医保还能再使用吗?
    之前的谜底是不克不及,除非从新办一次转回原参保地的手续。
    但得多时分咱们不克不及预知本人在哪儿生病。
    猫妹非常不睬解这条“规则”。
    都是医保,在哪儿用不是用呢,为啥非把参保地和存案地分那末分明。
    但这就是猫妹家白叟已经遇到的困难。
    他们不爱折腾。
    存案虽然不费事,然而有一按时间内转移次数的限度。
    所以,好长一段时间,白叟都不肯意转医保。
    而是选择在回家“休假”时分集中看病、买药。
    一次突发阑尾炎,都挣扎着回老家去住院。
    理由是老家住院便利,床位不紧张,看病也比北京廉价,还有亲戚敌人能关照他们。
    但其实仍是耽心在北京住院医保用不了。
    当初,大家的难处,被看到了。
    为了知足跨省长时间寓居人员因投亲等缘故回参保地就医报销的实际需要,《通知》明白规则:允许跨省长时间寓居人员在存案地和参保地双向享用待遇。
    这个双向享用待遇,意思就是,你在参保地和存案地这两个中央,都能看病、住院,享用医保结算。
    即使是在存案期内,回参保地看病,也能享用医保结算办事,准则上不低于参保地跨省转诊转院待遇程度。
    所以,这回爸妈能够踏虚浮实的管理跨省异地就医存案了。
    不论在阿谁中央看病,都能医保实时结算。


    跨省异地就医间接结算怎么管理?
    途径有不少。
    假如白叟当初不在参保地,首选线上管理。
    “国度医保办事平台APP”、“国度异地就医存案小顺序”、“国务院客户端小顺序”,均可以办。
    假如白叟在老家,操作手机不便利,也能够去本地的社保经办机构窗口线下管理异地就医存案手续。
    管理异地就医存案的时分需求一些资料,个别来讲分为几种状况:
    异地长时间寓居人员需提供寓居证实或集体许诺书;
    异地安顿退休人员需提供户口簿首页和自己的常住人口注销卡或集体许诺书;
    常驻异地任务人员需提供参保地任务单位派出证实、异地任务单位证实、任务合同任选其一或集体许诺书;
    异地转诊人员需提供参保地规则的定点医疗机构开具的转诊转院证实资料。
    要留意,有些地域,光存案还不敷,可能还要选定点病院。
    这是由于,参保人员实现异地就医存案后,在存案地守旧的一切跨省联网定点医疗机构都可享用住院费用跨省间接结算办事。
    然而,看门诊就纷歧样了,有些参保地要求参保人员选择一定数量的定点病院,或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药。
    所以,要留意参保地的详细要求。
    个别门诊报销,次要是波及到门诊慢特病异地就医。
    目前,全国200多个兼顾地域完成了高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治等5种门诊慢特病相干医治费用跨省间接结算。
    存案、选定点实现之后,就医的时分出示医保卡、医保电子凭证,就行了。


    还有两个好动静。
    假如外出忽然需求看急诊,来不迭“存案”也不妨事了。
    《通知》规则,将急诊抢救费用归入跨省异地就医间接结算规模,而且异地急诊
    人员视同已存案,无需额定提交存案资料,能够完成跨省异地就医间接结算。
    以前的要求是看急诊的费用,能够报,然而需求回原参保地手工报销。
    所以可能需求一集体回老家办,即使是人不回去,也得费事亲戚敌人跑一趟,还得来往返回的寄资料。
    当前变为间接报销,省去了很大的费事。
    假如不是看急诊,普通住院也不必耽心。
    《通知》明白,在入院结算前补办异地就医存案的,就医地联网定点医疗机构应为参保人员管理医疗费用跨省间接结算。
    所以,住院当前再办存案,入院前实现存案,也能间接结算了。这些新动作,都大小气便了我们参保人啊。


    跨省异地就医间接结算基金领取政策,也有人问。
    简略说就是“就医地目录、参保地政策”。
    能不克不及报销,看就医地的要求。
    报销比例是多少,看参保地的要求。
    然而关于我们大部份人来讲,不必理会这面前的报销机制。
    由于当初零碎都是实时结算,在缴费的时分就曾经把能报销的都给免掉了。
    大家只需求交自付部份的钱就能。
    使用便利更首要是否?
    医保真的是愈来愈便民了。
    大家一定要知道这条新规则,加紧管理异地存案,早点帮爸妈把异地就医的“心病”给除了啊。

    发表回复

    您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

    返回列表 本版积分规则

    :
    中级会员
    :
    论坛短信
    :
    未填写
    :
    未填写
    :
    未填写

    主题38

    帖子45

    积分216

    图文推荐