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    患癌也能很幸福?有人获百万回老家买房,专家正告:“幸福癌”是风险误导

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    2022-8-30 18:07:05 47 0


    记者/李鹏亮
    编纂/卢伊
    有甚么癌症会和“幸福”扯上瓜葛?网上给出的谜底是:甲状腺癌。
    张志在2018年被确诊该病,手术切除了左边甲状腺。但不同于外界对癌症病人的想象,除了住院10天,破费三四千元,张志的糊口简直没有遭到影响,也没有后遗症,就这样辞别搞了癌症。
    由于此前投保太重疾险,他乃至还“小赚”一笔,获取了20万元的理赔。
    相似阅历其实不鲜见,网络上,不乏患者群体自述身旁的敌人因患甲状腺癌获取保险公司赔付,乃至有人用赔付款回老家买了房。但张志开心不起来,毕竟是用安康换的。
    目前,甲状腺癌患者正在疾速增长。据国度癌症核心数据,目前甲状腺癌每十万人病发率高达14.5,按此推算,中国有超过20万甲状腺癌患者,其中女性更多。
    不外,比拟于其余癌症,甲状腺癌开展更慢,初期能够经过手术切除甲状腺根治,术后反映也相对于较少,因此被坊间称为“幸福癌”,乃至是不必理会的“懒癌”“假癌”。但不为人知的是,看似无忧的“幸福癌”患者群体也有不少懊恼。
    亦有专家正告称,声称甲状腺癌很“幸福”是十分风险的误导,可能致使大众耽搁医治,一旦停顿到癌症晚期,简直机关用尽。且若罹患非常凶险的甲状腺癌类型,从诊断到死亡均匀不超过6个月。专家因此呐喊,要注重甲状腺癌,早发现、早诊断、早医治。
    患癌后反而“赚钱”,有人获赔百万回老家买房往年44岁的张志是20万甲状腺癌患者中的一员。和得多人同样,他也是在体检中发现的异样。
    那是2018年4月,张志在例行体检时做了甲状腺B超反省,发现左边甲状腺有结节,而且外表泛起“毛刺”。任务人员说状况欠安,倡议他到病院进行穿刺反省。
    病院的反省后果让张志忙乱:穿刺的样本里检出了癌细胞。医生说,这其实不等于确诊患癌,只是有癌症的危险,但结节外表泛起“毛刺”确实代表情况欠好,倡议切除甲状腺。但张志不肯入手术,他感觉开刀会对人的元气形成很大挫伤。
    “‘癌症’这两个字就是可怕的。”张志说,身旁有不少人得过各种癌症,有的是治欠好的,有的可以管制,但癌症最终仍是让人恐慌。
    从病院出来之后,他和妻子到处找人打听,家人敌人、能分割到的各种医生问了个遍。得多人都提到,“假如一辈子一定要得一种癌症,那最佳是甲状腺癌”,由于比拟其余癌症,甲状腺癌手术后能够完全治愈,不会有甚么后遗症,于是也被称为“幸福癌”。
    妻子劝张志去手术,“万一是癌症,就把问题完全解决掉了。”
    2018年8月,张志找到信得过的医生做了手术。手术是全麻,继续了大约4个小时,张志觉得迷糊了一下,手术就做完了。

    一名甲状腺癌患者手术后留下的疤痕(受访者供图)
    他觉得这是个很简略的小手术,且大部份时间是在等病理反省,即医生切除左边甲状腺后会进行反省,假如发现癌细胞分散,就需求切除更多部位,假如没有就能缝合。
    病理反省显示,张志的左边甲状腺曾经癌变,确诊为甲状腺乳头状癌。侥幸的是,衔接摆布双侧的淋逢迎没有癌细胞,这象征着左边的癌细胞没有转移,不用切除更多。
    除了伤口有点疼以外,张志没有泛起甚么术后反映。事实上,在确诊前,他也没发现本人有甚么症状泛起。
    全部手术,张志一共在病院住了10天。由于任务忙碌,入院后简直没有劳动,他就又投入了任务。得多病友提到术后会感觉衰弱,精神不济,但张志没有觉得到。就像他打听到的那样,做完手术,这个病就根本完结了。除了在脖子上留下一道疤痕,天天需服药增补甲状腺素外,张志觉得患癌对生命和糊口质量没太大影响。
    入院后,张志想起本人曾在两年前购买太重疾险。按照过后中国保险行业协会与中国医师协会制订的《严重疾病保险的疾病定义使用标准》,甲状腺癌属于严重疾病,一旦得病,投保者将获取全额保险抵偿。因此,张志开始分割保险专员请求赔付。
    提交各种资料一周内,他就收到了20万的全额理赔。而他的手术一共仅破费1.9万元摆布,医保报销后,公费部份仅约三四千元。
    生了一场病,很快治好不说,还能“赚钱”,这样的阅历的确配得上“幸福癌”的名称。但对保险公司而言,状况截然相同。
    据国度癌症核心数据,甲状腺癌每十万人病发率高达14.5,按此推算,中国有超过20万甲状腺癌患者。且近些年甲状腺癌患者正在高速增长,2004年至2016年间,女性病发率年增长率高达20.6%。

    国度癌症核心数据显示,甲状腺癌病发率(天蓝色线)近些年猛增
    因为甲状腺癌多发,占用少量全额赔付金额,诱发行业触动,相干赔付规范于2020年得以调剂,甲状腺癌开始分轻、重度进行分级赔付。即按国内通用的肿瘤分期规范TNM分期,I期以上的甲状腺癌按重度恶性肿瘤全额赔付,I期的则按轻度恶性肿瘤赔付,仅赔付保额的30%。
    只管赔付规范有所升高,甲状腺癌的赔付款仍然广泛高于手术破费。
    有人在网上说,有敌人患癌后获赔百万,靠着这笔钱回老家买了房。也有患者称,本人和共事同年做手术切除甲状腺,共事买了重疾险,获取37万元理赔,而本人只要百万医疗险(编者注:该类保险保费较低,保额却达百万乃至千万元,但属报销型保险,实际赔付额通常不会超过医治费用),因公费部份缺乏1万元,没有达到赔付限制,一分钱也未能获赔。
    不外,并不是一切人都对甲状腺癌的高额理赔感到“幸福”。一名患者21岁确诊甲状腺癌后,获取重疾险赔付的20万。她把转账截图发给敌人,称“贫贱一刻,太温馨了”,但看到敌人回复“用甲状腺换的”后,她开心不起来了。
    张志也不想拿“这类钱”,毕竟是用安康换来的。并且20万元关于他也说不上多,他没有特殊的使用方案,只是和其余支出一同存了起来。
    赔付易投保难,有人因患癌史被保险公司回绝赔付后,“幸福癌”的懊恼才刚刚开始。
    获赔20万元之后,张志的重疾险合同责任就完结了,这象征着假如他再罹患其余严重疾病,也无奈再次获赔。他本想持续投珍重疾险,却理解到,因为刚进行完手术,本人临时不克不及投保,“要比及保险公司以为你正常了,能力持续买(重疾险)。”
    另外,张志即便再购买重疾险,也会被限度为除外责任,即假如他的甲状腺癌复发,就不在赔付责任规模以内。因此,他临时保持投珍重疾险,改成配置了政府推出的几种惠民险作为本人的安康保障。
    甲状腺癌患者广泛存在后续投保难题的问题。
    保险经纪人方可上个月刚为一名甲状腺癌术后患者投保,她找了十二家保险公司,耗时一个月,沟通超过60小时,才终于帮对方胜利投珍重疾险。此间,方可心力交瘁,一度认为“没戏了”。
    方可回想,这位患者师晴于2015年4月确诊了甲状腺乳头状癌,5月,就在病院做了手术,切除了大部份甲状腺,医治破费一万多元。因为确诊时师晴仍在读大学,经自费医疗报销后,最初只公费一两千元。
    手术和恢复都很顺利,术后几年间,师晴正常糊口、求学、任务。往年6月,她开始想经过配置保险来抵挡危险,其中就包罗重疾险,因此找到方可。
    此前,方可也曾接手过相似案子。她的另外一个客户往年36岁,正值丁壮,但因7年前做过甲状腺癌手术,当方可把各种材料发给保险公司,讯问有没有可能投珍重疾险时,对方间接回复,这个投不了。
    方可深知,甲状腺癌属于重疾。按照她的教训,病理讲演上写恶性肿瘤,个别的重疾险就很难投保了,除非是价钱低廉的高端医疗。理解师晴的情况后,她后来感觉投保不是很乐观,乃至一度认为不克不及投保。
    “(但)甲状腺癌还算有但愿的。”方可为师晴挑拣的保险公司都是通过筛选的。好比一些大保司对客户核保很严格,计算患者将来赔付可能性大,很容易就会拒保,而体量稍小的公司,为了客户量等反而核保会相对于宽松,后者是方可争夺重疾险的症结。
    互联网保险产品也是被保持的,“由于互联网大可能是智能核保,会讯问是不是有以下疾病,假如选中甲状腺,间接就无奈投保了。”
    另外,还要斟酌客户的估算。有的保司保费高达1.5万元,而师晴的估算只要1万元,只得保持。
    终究,方可选中的十二家保司中,7家因师晴有患癌史明白表现拒保。其中一家邮件回复称,“被保险人甲状腺乳头状癌手术史,右乳低徊声结节 RADS4A类,歉难承保”。

    一位患者因“甲状腺病史”被拒保(受访者供图)
    3家态度没有那末决绝,但要求重做甲状腺B超和各种反省,确认没问题后能力投保。但师晴以为,近些年复查各项目标都正常,不想再损耗时间和精神挂号预定,等候做反省,于是告吹。
    还有两家保司专员称能够试一试。但方可耽心,尝试投保就可能留下拒保记载,或影响后续投保。“买任何一个保险产品的时分,保险公司都会问,你过来是不是有过被拒保或者理赔的状况?假如有,就要诘问为何。被拒保过一次,就至关于(保司判别投保人)曾经有危险点在了。”
    应答拒保,最无效的是预核保轨制,即在正式投保以前,先上传客户材料给保司审核,按照审核后果再抉择要不要投保。这样即便审核欠亨过,也不会留下拒保记载。
    十二家保司中,仅一家可进行预核保,只是流程得多,且需求筹备病历、病理讲演、往年的复查后果、当年的术中记载等。因为师晴的手术在7年前,得多资料已不知道放在哪里,有的能够去病院补打或找电子版讲演,乃至到病院从新反省,假如有真实找不到也补不齐的,“投保的可能性都没有。”
    对此,师晴向方可表白了困惑。她以为本人的术后恢复良好,且近几年复查都没有异样,医生都以为不需求进一步医治了,她不睬解为何保险公司还需求这么多资料,且如斯严格。
    方可解释称,保险公司需求管制理赔率,投保时身材有异样的人,脱险的概率确定高于安康人,所以会有更多关注和要求。
    终究,师晴提交了27张图片材料,包罗当年的住院病案、病理后果、B超单等等。得多都是师晴的妈妈在老家找到的,拍照后发给师晴,师晴整顿后发给方可,方可再发给保司。两头,还因师晴健忘提交变同性鼻炎的病历,致使又追加了一轮核保进程。
    整顿这么多资料后,师晴感觉不堪其烦。好在通过一个月的重复沟通、交涉,终于胜利投保。只是,师晴本想购买50万保额的重疾险,因为没有复查,保司只批上去30万,她方案等候期当时,再去复查,把保额追加之。

    方可帮客户整顿的部份投保材料(受访者供图)
    混身发麻像瘫痪,肠胃都受损,“幸福癌”其实不幸福比拟师晴,30岁的患者顾平也曾拜托保险经纪人投珍重疾险,提交各种材料后,她这个月仍是收到保司的拒保邮件,缘故是“甲状腺病史”。目前,她临时保持再尝试投保,“算了,那就好好赚钱呗。”
    顾平是在2020年十一月确诊甲状腺癌的。此前,她曾经有了5年的乳腺结节,每半年摆布会做一次复查,虽然此前理解过甲状腺癌并非特别难治愈的癌症,但听到这个动静时仍是大脑一片空白。
    得多人认为这是一种“幸福癌”,由于他们感觉“切一刀”就可以治好。但对顾平来讲,这段阅历更是给她带来了更多懊恼。
    由于双侧都有肿瘤,顾平双侧甲状腺整个切除,做了颈部淋巴打扫,还服用了碘131做喷射性医治。她于是戏称本人是“全切颈清奢华套餐”患者。

    顾平术后的病房(受访者供图)
    手术之后,顾平因甲状旁腺损伤,泛起了重大的低血钙。从麻醉中恢复知觉后,她就发现本人四肢麻痹,没有觉得,继续几个小时,“全部人像瘫痪了”,输液后才有所减缓。
    因为钙不短缺,会致使神经零碎兴奋,泛起抽筋抽搐等状况。“(抽搐)夸大到甚么境地呢?我打一个喷嚏,而后我的脸就麻了,面部抽搐,混身发麻,嘴唇也是麻的。”
    相似症状继续了一个月,才有所恶化,但没完全治愈。当偶然四肢轻微发麻的时分,顾平就知道本人又需求补钙了,就去喝点牛奶吃个钙片。
    顾平术后还进行了喷射性医治,服用碘131杀死身材里可能残存的癌细胞。
    实践上,这类疗法是利用碘只会在甲状腺中停留,来定点革除癌细胞。但需求口服溶液,一切其余器官也会遭到影响。
    服用碘131大略一周后,突然有一天,顾平失去了味觉。
    那天她正在吃饭,吃着吃着总感觉滋味好淡,可始终加盐也吃不出滋味,这才忽然意想到本人失去味觉了。
    那时分她正在进行无碘饮食,一切里面放盐的食品都不克不及吃,只能吃自家的无碘盐,所以简直只能吃本人做的菜。可选择的货色非常无限,米饭、清水煮蔬菜、用一点点油煎的熟肉丝,简直就是她的整个食谱。
    顾平想吃酸汤水饺、炸鸡,还想喝奶茶,但天天,她只能一边吃那些家常便饭,一边看网上的美食节目来画饼充饥。想吃甚么就列入清单,告知本人,好了一定要去吃。
    失去味觉无疑是雪上加霜。但好在医生说这是临时的唾液腺受损,能够本人恢复。大约过了三天,味觉就逐步回到她的口腔。

    顾平无碘饮食期间列出的美食清单,作为撑持本人的但愿(受访者供图)
    服用碘剂还给顾平带来非萎缩性胃炎和胆汁反流。她时常胃痛,有液体反流到食道,老是觉得有货色堵在喉咙里,食欲不振,表情也好不起来。最重大的症状继续了大半年,各种中药西药都吃过,但到当初也没好完全。
    当初,顾平术后已有9个月,安康却没能回到之前的形态。
    她显著觉得膂力不如之前,略微流动多一些就会感觉累,只想躺着,觉得没有那末大的精神去折腾了。之前周中熬夜能够比及周末补觉恢复,当初熬夜之后至多两天就得赶快补,否则就会泛起免疫力低下,致使感冒、上火等。
    顾平理解到,甲状腺素能够调理人体推陈出新,她以为多是激素变动致使了这些问题。
    不外,手术其实也给顾平带来一些踊跃的反映。
    之前任务糊口上,她很情绪化,爱朝气,生起气来“酡颜脖子粗”的。那时分无情绪了还会感觉本人有共性,虽然觉得脖子发胀,但从没意想到是身材曾经泛起了问题。但当初不论他人怎么去做,顾平均可以放弃淡定,“爱咋咋地,不是每个问题都需求化解,我能够跳过不睬,生不起这个气了。”
    专家称“幸福癌”是风险误导,需早发现早医治针对无关甲状腺癌就是“幸福癌”“懒癌”乃至“假癌”的说法,复旦大学隶属肿瘤病院头颈内科主任、中国抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员王宇其实不认同, “皮肤上切个痣还要留个疤,更不要说切一个皮下肌肉深埋的内分泌器官了。”
    王宇指出,大众往往将甲状腺癌看成一种疾病,但其实它有得多类型,包罗乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、分化差癌、未分化癌等,不同类型之间区分十分大。
    其中,未分化癌非常凶险,从诊断到死亡的均匀时间不超过6个月。即便是风险最低的乳头状癌,仍有一部份患者会停顿到晚期,可能泛起肺转移、骨转移、气管侵略、血管侵略,这些都是致命性的,可能致使病人死于气道的梗塞、大出血等等。
    王宇指出,从核心的临床数据看,有30%的患者在诊断的时分就曾经泛起颈部淋逢迎转移。一旦转移到淋巴,就可能泛起远处的血道转移,或者侵袭四周的组织和器官。甲状腺四周器官组织十分密集,包罗食道、气管等,侵袭气管就可能形成咳血,侵略喉神经可能形成声响沙哑,侵略食道会泛起阻塞等等。
    假如仅限于颈部淋逢迎转移,还能够经过手术根治。但一旦进入远处转移、骨转移、肺转移来处置就对比费事,要用全身性的医治来处置。
    王宇以为,声称甲状腺癌不风险、不必理会,是十分风险的误导,机会上可能致使大众耽搁医治。
    在临床中,他发现,得多人是由于其余疾病才发现甲状腺癌的存在。有人是在骨折后做活检的时分发现甲状腺癌,还有人因呼吸难题就医,反省时才发现气管外面长了菜花同样的肿瘤。
    而晚期的甲状腺癌有得多是无奈治疗的。到这个阶段,可能曾经不便利手术,而靶向药物也成果无限,简直是机关用尽的形态。
    核心有更前沿的临床实验,但得多人还在筛查阶段,就曾经过世了。王宇指出,晚期甲状腺癌患者占比只要5%到10%摆布,但重大影响患者的生命安康。
    “不论患上任何恶性肿瘤,一定要遵守初期发现、初期诊断、初期医治的准则。”王宇屡次强调。
    (为维护受访者隐衷,文中张志、方可、师晴、顾平为化名)

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