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    致幻剂:是毒药,也多是医治精力病的良方

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    2022-10-3 06:00:26 23 0


    1966年,哈佛大学的心思学家蒂莫西·利里在探究致幻剂对人脑的影响时,已经说过一句名言:“聆听、开启、抽离。”50多年过来了,美国人终于开始听他的话了。  
    自2015年以来,美国人滥用麦角酸二乙基酰胺(LSD)和点头丸等致幻剂的问题日趋凸起。最新数据显示,2021年,美国有550多万人吸食了致幻剂。  
    在世界各地,致幻剂很早就被用于医疗用处和宗教场所。好比佩奥特神仙掌和裸盖菇素就是原产于北美的致幻剂,在土著人的一些灵修流动中表演侧重要用处。  
    然而,美国约翰斯·霍普金斯医学院的精力病与行动迷信副传授阿尔伯特·加西亚-罗默博士指出:“医学界对致幻剂的钻研始于20世纪50年代,初步钻研后果显示,致幻剂对酗酒和精力障碍有一定的医治成果,但因为得多人将其用于文娱用处,这也致使了人们对致幻剂的抵抗和污名化。”  
    纽约大学朗格尼致幻剂钻研核心的主任、精力病学家迈克尔·博根舒茨医生说:“得多钻研忽然被叫停了,这少数是由于致幻剂的反主流文明性和大规模滥用的问题。不外跟着时间的推移,一些钻研又得以持续,咱们也在视察这些致幻剂在临床上能够有哪些运用后劲。”  
    目前,医学界对致幻剂的兴致处于井喷阶段,预计到2029年,寰球致幻剂市场范围将从2021年的29亿美元增至80亿美元。市面上的致幻剂虽然品种单一,不外目前的钻研次要集中在三类经典药物:  
    ? LSD:这是一种1938年初次在试验室里分解的药物。加西亚-罗默博士引见道,只需求200微克的剂量就可以够致使很高的精力活性,有证据标明,口服LSD能够起到加重焦虑的成果。  
    ? 死藤水:这类致幻剂的无效成份来自亚马逊地域的几种不同动物的混合物,它拥有很强的精力活性,目前曾经被证实拥有抗抑郁和抗成瘾的疗效。加西亚-罗默博士引见道:“它在剂量上更繁杂一些,由于它波及多种成份,并且目前也没有一个规范配方。”  
    ? 裸盖菇素:它是在200多种“神奇”蘑菇里都有发现的一种自然致幻剂。在试验室里,钻研人员发现20毫克到30毫克的纯裸盖菇素就可以够起到抗抑郁、抗焦虑和抗成瘾的成果。  
    在美国,有多所医学院校曾经成立了致幻剂钻研核心,就致幻剂在戒酒、戒烟、抗抑郁和医治创伤后应激障碍(PTSD)等方面的成果进行临床实验,其中较知名的有纽约大学朗格尼医学核心、约翰斯·霍普金斯大学、得克萨斯大学奥斯汀分校( University of Texas at Austin)、华盛顿大学圣路易斯分校(Washington University in St. Louis)和加州大学旧金山分校(University of California San Francisco)等。这些钻研后果颇有后劲,加西亚-罗默博士以为,美国食物与药品办理局(Food and Drug Administration)极可能最先明年就会批准使用二亚甲基双氧苯丙胺(MDMA,又称点头丸)来医治创伤后应激障碍。  
    加西亚-罗默称:“小范围钻研曾经标明,致幻剂并无那末高的危险,并且是有一些医治成果的。”  
    摄取致幻剂后,大脑会产生甚么  
    故名思义,致幻剂就是拥有致幻作用的物资。从药物影响大脑的形式来看,裸盖菇素和LSD等经典致幻剂次要影响大脑中的血清素受体,从而会改动大脑神经递质对情绪和认知的感触。  
    伯根舒茨指出,在摄取致幻剂后,大脑神经网络的衔接性会有所回升,但组织性会有所降落,致使认识、知觉、空间感、时间感、理想感产生粗浅变动。这些药物似乎还可以增进神经可塑性——即神经元在大脑中重塑和造成新的沟天堑径的才能。他以为:“这些药物有可能让大脑发生比正常状况更大的变动。”  
    “在疾病医治中,神经可塑性的加强,可能致使学习才能的加强以及思惟模式和情绪反映的改动,终究致使行动的改动。”  
    鉴于上述成果,目前医学界正在探究利用致幻剂医治阿片类药物成瘾、阿尔茨海默症、厌食症和莱姆病的可能性。  
    只管致幻剂有医学运用前景,但它早在1970年就被归入《列管物资法案》(Controlled Substances Act),所以它在联邦层面依然是不法的。并且它被列入了“类目一:麻醉品”,这象征着钻研人员必需具有许可证才能够发展临床实验,并且它们的使用也有严格的规程。  
    假如要使用高剂量的致幻剂——例如20毫克到30毫克的纯裸盖菇素,就必需在专门的诊所中给药,并且给药后,患者需承受8小时的监测,以确保没有不良反映。之后还要与精力安康专家交流本人的感触,以及稳固医治成果,这些也都是医治的一部份。  
    加西亚-罗默解释道:“它可不是那种‘睡前吃两片,早上叫醒我’的安眠药,也不像大麻药房那样,你拿着处方就可以够把它带回家。一切医治都是在特殊诊所并且是在监视下进行的。”  
    权益利害  
    在美国的一些市州,裸盖菇素等致幻剂愈来愈遭到主流欢送。  
    2020年,俄勒冈州经投票宣告,裸盖菇素能够合法地在监视下用于医治用处。得克萨斯州和康涅狄格州也随后实现相似立法,科罗拉多州也将于往年秋季投票表决。圣克鲁斯、安娜堡和西雅图等几个城市也经过了将裸盖菇素等动物性致幻剂合法化的措施。  
    在医学钻研如火如荼发展的同时,钻研人员也必需面对致幻剂的负面影响。《美国医学会精力病学杂志》(JAMA Psychiatry)在2022年颁发了一篇名为《避免致幻剂钻研的复苏偏离正规》的文章,提示人们假如没有好的临床办理,假如不下功夫钻研其潜伏危险,那末致幻剂相干钻研就极可能会像几十年前同样重蹈复辙。文章正告道:“在边沿钻研或未经证明的精力疗法中参加致幻剂,有可能会减少挫伤危险。”  
    并且致幻剂也不是没有反作用,其反作用包罗:  
    ? 心率放慢  
    ? 恶心  
    ? 感观体验加强  
    ? 睡眠问题  
    ? 可能继续达十二小时的恐慌  
    此外,在街头购买死藤水、LSD或者“神奇蘑菇”在美国的大少数州都是不法的,并且也无奈包管其纯度。  
    伯根舒茨说:“这是一个该畛域必需解决的问题,由于危险是切实存在的——人们看到了这些貌似有但愿的科研效果,乃至是看到一些夸张了的报导后,可能会对致幻剂的平安性发生不切实际的意识,有人乃至可能会自行使用。并且这类危险可能曾经产生了。假如是这样的话,那末咱们就可能正在给本人找费事。”(财产中文网)  
    译者:朴成奎

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