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    产后一小时,产妇双肺像煮开了粥,医生怒问:谁多开了一组医嘱?

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    2022-10-3 18:05:25 34 0

    早上8点。
    妊妇小于,带着早就筹备好的待产包,到病院待产,在产房门口,她笑着招招手,和老布告别。
    她怎么也想不到,10小时后,她将面对死神的魔掌,堕入濒死的边沿。
    上午8点30分。
    明天值班的是姜医生,病房里,她在给小于做惯例反省,小于27岁,妊娠40周,第一次怀孕,体重、呼吸、血压都很正常,个别状况好。
    妇科反省,姜医生发现小于的骨盆入口狭隘,胎儿无奈安产,征得小于的赞成后,姜医生抉择进行剖宫产手术。
    上午十一点。
    上午,姜医生需求做的手术有两台,小于被支配在了第一台。
    十一点钟,小于被推动了手术室,姜医生下台,开腹,取胎儿,缝合。手术进程很顺利。
    十一点40分。
    “男婴,7斤,阿氏评分10分”。
    跟着下台护士的一声通报,胎儿顺利娩出,手术完结了。
    姜医生陪同着小于回到病房,在病历本上,开好了医嘱,并向值班医生做了交待。
    手术室,还有第二台剖宫产等着她来实现。
    下昼2点50分。
    第二台手术做完了,姜医生下了台,陪同第二位产妇回到病房,却发现,邻床的小于泛起了异样。
    小于半躺在床上,呼吸有些难题,咳嗽。姜医生拿过听诊器,当即反省,发现小于双肺布满了湿啰音,好像煮开了粥。
    “立刻住手输液。”


    姜医生斟酌是急性左心衰竭,急性肺水肿,她在做了紧迫处置后,回到办公室,当即讲演了病院医务科,申请紧迫会诊。
    病院的急诊科、麻醉科、心外科的专家都来了,会诊室里,坐满了人。
    会诊发现,小于的个别状况差,口唇紫绀,不克不及平卧,只能端坐呼吸,嘴里咳出了粉白色泡沫状痰。心率140/分钟,呼吸60/分钟。双肺布满湿啰音。
    姜医生拿过了病历本,发现了问题。
    “这怎么多了一组医嘱?”
    姜医生发现,在她给出的一组医嘱外,还出了此外一组医嘱。
    讯问护士发现,在姜医生开了一组医嘱后,值班的住院医生,接到了急诊科的电话,有一个妇科急诊要看。而二线值班的另外一位医生在不知情的状况下,又在医嘱本上开了一组医嘱。恰巧,正遇上护士交接班时间,第一班护士配药履行了第一次医嘱。
    而第二班护士接班后,发现第二组医嘱尚无履行,就履行了第二组医嘱。
    产妇不到4个小时,承受了输液5000毫升,致使泛起了急性肺水肿。
    下昼3点30分。
    会诊专家给出了六点诊疗抢救意见:
    第一,马上住手输出任何过剩液体,为了给药,以每分钟不超过8滴的速度给药。
    第二,吸氧,在湿化瓶中参加乙醇。
    第三,给予利尿,帮忙产妇排出过剩的水份。
    第四,捆绑产妇两侧大腿,增加回血量。
    第五,给予大量强心药物。
    第六,给予芬妥拉明扩大血管。
    下昼18点。


    会诊室内,每集体的神气都很凝重,实行了这些综合医治伎俩后,小于的状况没有恶化,呼吸愈来愈衰弱,曾经气弱游丝,护士将头发放在她鼻孔处,才可见她还有呼吸。
    “没有但愿了。”
    会诊室里,十几位专家都摇点头,无声的分开了,心外科的汪传授,走到姜医生背后,轻拍了她肩膀,说,跟家眷交待后事吧。
    诺大的会诊室里只剩下姜医生一集体,她感到有些冷。
    真的就这样保持了?产妇才27岁呀,不可,只有有一线但愿,就要坚持究竟。
    下昼18点15分。
    姜医生顾不得想别的,她来到监护病房,亲密视察产妇的神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反映。
    整夜都守在了产妇床边,调剂用药,管制医治药物进入产妇身材的速度和频率,不克不及太快,产妇的身材接受不了,也不克不及太慢,起不到医治成果。她还需求不停调剂捆绑产妇双下肢的严密度,隔一会儿,就关上包扎带,保障产妇的身材的循环,防止泛起坏死。
    早晨24点。
    “姜医生,姜医生,产妇各项目标都恢复正常了!”
    日班护士拿着检修单,快乐的讲演着好动静。通过几个小时的繁忙,小于终于度过了难关,呼吸逐步变得正常,神志也清醒了。
    次日早上8点。
    “这真是个奇观!”
    一大早,汪传授赶到了病房,看到产妇曾经彻底恢复了正常心率和呼吸。不敢置信本人的眼睛,直呼:“这真是个奇观!”

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