1周前做心电图正常，为啥1周后就产生了心肌梗死？心电图有用吗？

Christa_yuan

早晨3点，抢救了一名62岁的朱学生，突发心肌梗死出院。
还好是急性下壁心肌梗死，来的对比及时。当即造影反省，是心脏血管中旋支中段梗塞，及时守旧了血管，援救了患者的生命。

送患者回到监护室后，和朱学生的妻子再次沟通病情的时分，朱夫人问：上周老朱做过心电图是正常的，可这才过了1周就心肌梗死。上次我就说别做心电图，间接做个彩色B超就是不听。心电图基本不许，下次再查一定要查心脏彩色B超，不克不及再查心电了。
那末是否心电图查不出心肌梗死？
心电图没有彩色B超准？彩色B超能力查出心肌梗死？
固然不是了！
一、假如判别心肌梗死

咱们心外科医生在诊断心肌梗死的是，需求3个前提中的2个知足，就能诊断心肌梗死了。
这3个前提是：患者继续的心绞痛的症状，心电图ST段贬低或T波高尖，心肌酶或肌钙蛋白成比例降低。
也就是大家平时说的：胸痛＋心电图＋心肌酶。
3个中2个异样，就可以诊断。
所以心电图固然能够诊断心肌梗死。但心电图诊断心肌梗死，是产生心肌梗死后能力诊断，朱显示1周前，并无产生心肌梗死，一切过后心电图是正常的。
二、心电图诊断心肌梗死的优点

心电图诊断心肌梗死，说句不夸大的话，能够说无可代替，十分首要，必不成少。
1、心电图快，一份心电图也就是1分钟，十二0车上就有心电图，十二0医生到了患者家里，1分钟就可以做完心电图，就可以给出初步诊断。可是心肌酶个别只要病院有，并且需求30分钟摆布能力出后果。关于心肌梗死这样一个争分夺秒的疾病，那固然心电图更加勤俭时间。
2、有人说，患者的症状，不是更早，更快能反映出来吗？是的，说的没错！
但患者的胸痛等心绞痛的表示，是客观反映，好比都是胸痛，多是心绞痛，多是心肌梗死，多是被动脉夹层，多是肺栓塞，多是气胸，乃至多是20几种疾病。所以单纯靠胸痛的表示是不克不及诊断心肌梗死的。
只要典型的心绞痛继续不减缓，加之心电图T波高尖或ST段贬低，能力迅速的诊断心肌梗死，为抢救勤俭时间。
三、心电图没有彩色B超准

那是否朱夫人说的，现在应该做心脏彩色B超比心电图准呢？
固然不是！
心电图和心脏彩色B超是彻底不同的两个反省，基本无奈对比。
再说了心脏彩色B超次要是看心脏的构造：二尖瓣、三尖瓣、被动脉瓣、肺动脉瓣、心肌厚薄、心房心室大小等等的，基本是看不到血管。所以心脏彩色B超无奈诊断冠心病，也无奈间接诊断心肌梗死。
那是否心电图没用？
固然不是！
心电图非但能诊断各种心律反常，并且是无可代替的，并且可以诊断冠心病心肌缺血，但要会用，要视察心电图的静态变动，以及结合患者的症状，能力诊断冠心病。
不克不及看到一份心电图正常，就说患者没事，必需结合患者的症状，加之屡次心电图的视察，能力确诊冠心病或排除冠心病。
下面咱们也说了，在诊断心肌梗死的时分，心电图是不成代替的。
四、假如预判心肌梗死？

靠普通反省是无奈预判心肌梗死。
预防心肌梗死次要靠患者的觉得，那就是心绞痛，心绞痛就是心肌梗死的报警，所以咱们得本人学习知道一点心绞痛的常识，知道了甚么是心绞痛，知道了如何判别心绞痛，那末能及时就治，及时医治，就可以预防心肌梗死。
所以没事多看看王医生的科普，学会如何判别心绞痛，学会预判心肌梗死。