山东拟投资超230亿元建方舱病院，新增隔离床位超20万个（组图）

王文栋

山东省总计发行专项债150亿余元，用于永远性方舱病院和隔离点建立，近九成名目年内实现主体修建

材料图
2022年5月16日，国度卫生安康委党组书记、主任马晓伟的署名文章指出，提前布局永远性方舱病院、集中隔离点，确保一旦产生疫情迅速启用。
奥密克戎盛行，新冠感染人数继续减少。与暂时隔离点比拟，永远性方舱病院规划更公道、配套更完美、就寝环境更优，医疗护理更专业。
综合卫健委等各方面剖析和看法，永远性方舱病院、集中隔离点已成为疫情防控中不成或缺的一环。为了均衡疫情防控和经济开展，更应增设适量数量的永远性方舱病院。病患顶峰之下，与原有医疗资源独立的永远性方舱病院和隔离点能够防止穿插感染，防止医疗资源挤兑，晋升医疗体验和成果。

材料来源：国度卫健委《新冠肺炎方舱病院设置办理标准（试行）》
在2022年第16至21期的山东省政府专项债券讲演中，咱们找到了十一9份与方舱病院、隔离点相干的专项债券实行计划。这十一9份计划是除青岛市以外的山东省辖15个地级市的十一9个方舱病院、隔离点名目的详细实行计划。
十五个地级市为济南市、淄博市、枣庄市、东营市、烟台市、潍坊市、济宁市、泰安市、威海市、日照市、滨州市、德州市、聊城市、临沂市、菏泽市。
统计数据显示，这十五个地级市以及下辖地域共投资超过230亿元，建立十一9个方舱病院、隔离点，新增床位超过20万个（虽然表1中数据为19.94，然而此数据对比激进。得多名目只发布了隔离间数量，咱们是根据一个隔离间一个床位计数，实际上有一个隔离间两个床位的状况） 。详细名目、投资、新增隔离房间等数据见表2-表16。
表1是这十五个地级市及下辖地域的投资与新增床位状况。滨州地域、菏泽地域、济宁地域新增床位数量至多，分别为3.53万个，2.85万个，2.08万个。 （有些名目只发布了隔离房间数，这些名目根据每个隔离间一张床位的激进形式估量。）

01 增设少量永远性方舱病院的公道性
综合卫健委等各方面剖析和看法，增设少量永远性方舱病院拥有公道性，由于永远性方舱病院有下列四点劣势。
第一，提供更优质的医疗环境。
2022年之前，大少数方舱病院是由工业厂房、博览核心、会展核心、体育馆、展览馆、泊车场、公园等革新而来。这种革新方舱病院后天缺乏，在就寝环境、卫生设施等方面很难知足医疗要求。
关闭性欠好、隔音成果差、卫生前提差，不只无益于患者痊愈，并且也让得多人不肯去方舱病院隔离疗养。而永远性方舱病院在布局时就斟酌了各功用区的划分及配置，能够提供更好的医疗环境，同时升高院感危险。好比，永远性方舱病院的清洁区、半净化区、净化区能够建设各自独立的排风零碎，避免透风零碎传送净化空气。这是暂时性方舱病院难以顾及的。
按照《新冠肺炎方舱病院病院设置办理标准（试行）》的要求，方舱病院知足“三区两通道”准则，对场地进行公道的功用分区，包罗隔离区、任务筹备区和卫生经过区。每床位净使用面积不少于6平方米/床，每20张床作为一个单元设置须要的隔断设施，每100张床位配备5-10个洗手间厕位。
从山东各地域方舱病院专项债实行计划看，单个隔离房的均匀投资额大多高于10万元，硬件前提应该对比低劣。
第二，防止疫情顶峰时代产生医疗资源挤兑，影响其余疾病的诊治。
疫情迅速蔓延时，确诊病例将大幅减少。这会给既有医疗零碎形成微小压力。一方面，病院超负荷运行，密接人员不停减少，医治、隔离视察资源过载，无奈顾及活动性较高的少量轻症人员；另外一方面，疫情防控占用少量医疗资源，也会影响其余疾病的医护救治任务。
即使设立定点病院，收治容量也非常无限。而方舱病院与既有医疗体系相对于独立，能够收治少量轻症患者，完成治疗与隔离并举。这样既能够防止占用过量惯例医疗资源，又能够禁止疫情的进一步蔓延。
新冠疫情容易重复，这会是一场耐久战，暂时性方舱病院曾经知足不了常态化防控的需要。建设永远性方舱病院，可以随时应答可能产生的疫情，在不影响居民正常医疗需要的条件下，及时阻断疫情传布。
第三，造成固定高效的经营体系，增强保障才能。
永远性方舱病院耐久经营，各方权责明晰，能够造成固定高效的经营体系，增强保障才能。这能够防止暂时性方舱病院中容易泛起的物质充足等问题。
第四，补齐公共医疗资源短板。
在与新冠疫情奋斗的三年中，各地对沾染性疾病的应急防控才能不停进步，但也袒露出得多短板，沾染性疾病医疗资源匮乏是其中之一。
中国微观经济钻研院社会所曾撰文指出，以后中国公共卫生资源配置存在五大短板，其中就包罗沾染病病院等专科医疗卫生机构建立缺乏。
文章提到，近些年来跟着疾病谱的变动，中国医疗卫生办事才能建立中显著歪斜非沾染性慢病，沾染病防治设施建立停滞乃至倒退。截至2018年，中国沾染病病院尚未完成市级行政单元全掩盖，专科疾病防治机构床位数占医疗卫生机构床位数的比重仅为0.49%。
在以后的分级分类诊疗计划中，方舱病院次要用于收治新冠肺炎轻症感染者。将来，永远性方舱病院不只可用于新冠肺炎疫情防控，也能够用于其余突发公共卫惹事件的处理，成为沾染病医疗资源的组成部份，补齐公共卫惹事业短板。
02 需求关注的问题
关于这些永远性方舱病院、隔离点名目，有两个问题需求关注。
第一，医护人员、医疗装备配套问题。
除极多数名目，方舱病院建立的土地是收费划拨的。山东省投资的230亿元，大多花在了修建费用上。那末，修建主体竣工之后，隔离房间数量会明显减少。然而，假如相应的医疗装备和医护人员不克不及到位，方舱病院仍然无奈正常运行，无奈充沛发扬效率。
假如患者能在方舱病院、隔离点享用到优于居家的医疗护理，他们就会更有能源入住方舱病院。
按照《新冠肺炎方舱病院病院设置办理标准（试行）》，在人员配备方面，床护比为5：1，即五个床位需求一个护士。医护比为1：5，即五个护士需求一个医生。那末每100张床位，需求配20个护士、4个医生。
另外，每100张床位每6小时需求配备一位警察、两名保安和一位保洁员。即便警察、保安、保洁员高强度任务，每人任务十二小时。100张床位也需求两个警察，四个保安，两个保洁。
假如一个方舱病院有1000床位，那末最少要有40个医生，200个护士，20个警察，40个保安，20个保洁员。这些人员的招募和培训并非轻而易举的事件。
一样，在装备配置方面，需求建设医疗信息化零碎、病区视频监控零碎、须要的医疗装备、药品和器械。要配置拥有核酸检测才能的挪动检测车和挪动CT车、配备罕用药品、输液架、氧气瓶、配套吸氧用品、听诊器、电子血压计、体温丈量仪、血氧饱和度监测仪、轮椅、平车和须要的抢救药品、繁难呼吸器、监护仪、除颤仪、无创呼吸机等。另外，病区医护人员需求配备挪动电话、对讲机等通信装备。
目前投资的金额，次要用于方舱病院的主体建立，假如配齐人员和装备，还需求持续投入。
第二，经营办理问题。
十一9个名目中，有107个名目的主体修建会在2022年底前实现。当人员、装备配置到位之后，需求关注经营办理问题。
关于永远性方舱病院的经营，得多中央并无丰硕的教训。这一点能够在各名目的经营支出预测中失掉印证。
首先，在名目测算中对疫情完结时间的估量差距很大。有些名目预计疫情2023年底完结，有些预计2024年完结，有些预计2027年，还有些预计在2030年之后。
而关于疫情之后这些修建发生收益的测算，也对比随便。假如测算中参数泛起严重偏差，好比原来假设出租率80%，假如实际出租率为50%，那末就会绰绰有余。
当绰绰有余时，这些修建就可能不足经营资金，名目就可能被旷费了。而旷费之后，会不会为了利用土地，就撤除名目？
所以，在疫情之中，疫情之后如何良好地经营办理这些方舱病院和隔离点，是一个大问题。
表2: 济南地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表3: 淄博地域永远性方舱病院、隔离点名目状况


表4: 济南地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表5: 东营地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表6: 烟台地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表7: 潍坊地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表8: 济宁地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表9: 泰安地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表10: 威海地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表十一: 日照地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表十二: 滨州地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表13: 德州地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表14: 聊城地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表15: 临沂地域永远性方舱病院、隔离点名目状况

表16: 菏泽地域永远性方舱病院、隔离点名目状况