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【欧洲时报刘涛、王简、来米、夏洛特编译报导】西欧被以为具有世界上最佳的医疗零碎，但跟着人口老龄化、新冠疫情发作和休息力充足等问题，多国医疗零碎在往年冬季面临着一场风暴。不胜重负的医护人员为减少人为、改良任务前提等问题又歇工不停，医疗零碎正“腹背受敌”。世卫组织欧洲区服务处担任人正告，一切这些要挟就像一颗“按时炸弹”，可能致使医疗零碎完全解体。
新冠、流感袒露医疗构造性缺点
英国《卫报》报导，世界卫生组织欧洲服务处在往年稍早时的一份讲演中指出，一切西欧国度都面临医疗零碎的重大问题，并正告假如政府不采用紧迫行为，可能发生重大结果。
在法国，当初的医生人数比20十二年还要少。超过600万人，包罗60万慢性病患者没有正轨的全科医生，30%的人无奈充沛获取医疗办事。如今法国10%的全科医生已过退休春秋，去年退休人数超过了新入职人数，全科医生总数较10年前降落了6%，预计到2035年全科医生与人口的比例能力达到公道程度。
法国病院联结会的阿尔诺·罗比内表现，新冠疫情后，往年冬天的流感再次袒露了医疗零碎的缺点。“不只法国病院部门，全部法国的医疗零碎都堕入危机，再也不有才能零碎地应答紧迫状况。”
在德国，去年有3.5万个护理职位空缺，比10年前减少了40%。往年夏天的一份讲演称，到2035年逾三分之一的医疗职位可能空缺。德国的病院在阅历了多年低招聘和大范围辞职后，有超过2.3万个职位空缺，特别是在重症监护室和手术室。
虽然德国医疗收入范围位居世界前列，但往年冬季幼儿呼吸道合胞病毒（RSV）大肆传布拉响了警报。有报导称，急诊室人满为患，家长自愿睡在走廊。《南德意志报》报导，该国正在见证“当一个零碎解体时象征着甚么……在很长一段时间里，这似乎是不成想象的”。
在西班牙，该国卫生部5月宣告，超过70万人在等候手术，马德里5000名一线全科医生和儿科医生已歇工近一月，抗议继续多年的拨款缺乏和逾额任务。去年十一月中旬，最少有20万人走上街头，保卫公共医疗体系，支持暗暗进行的公有化。
意大利公共卫生办事也面临重大人员充足。新冠疫情致使少量任务人员分开零碎，有的提前退休，有的转到私营部门任务。意大利医生联结会副主席乔瓦尼·莱奥尼表现，“四处都有空缺需求填补，尤为是在急诊病房。”
在芬兰，因为护士重大充足，病院人满为患，到2030年将需求减少20万名护士。
世卫组织欧洲区服务处的讲演指出，该地域三分之一的国度，最少40%的医生春秋在55岁或以上。年老医生往往不肯在偏僻乡村或穷困内陆城市任务，形成本地难以填补的“医疗沙漠”。该服务处担任人汉斯·克鲁格正告，一切这些要挟就像一颗“按时炸弹”，可能致使医疗零碎完全解体。
“为保医疗品质”英国10万护士历史性大歇工
据法新社报导，十二月15日，多达10万名英国护理人员走上了街头，这是英国护士工会“皇家护理学院”（Royal College of Nursing）106年历史上的初次大歇工，他们坚称，这是不得已而为之的“最初伎俩”。下周二20日还有第二次歇工。
英国医疗零碎侧面临新冠、流感和医疗办事资源紧张“三重”要挟，可能会阅历“有史以来最具应战性的冬季”。鉴于英国的通胀率达到41年的纪录——十一.1%（10月），皇家护理学院但愿获取高于通货收缩——约19.2%的加薪，以补偿激进党下台、自2010年以来“降落近20%的购买力”。
对这一关涉约100亿英镑的诉求，英国卫生大臣巴克利（Steve Barclay）“担负不起”。他倡议根据英国国度医疗办事体系（NHS）薪酬审查机构提出的加薪，但受到皇家护理学院成员回绝。巴克利表现，他对护士们的辛苦任务“深表感谢”，对歇工“深表遗憾”。
皇家护理学院秘书长柯仑（Pat Cullen）在上周末再给了政府“最初时机”：假如卫生大臣巴克利赞成会谈，就“暂停”歇工。但巴克利坚持不会从新探讨。
15日，来自英格兰、威尔士和北爱尔兰的10万名护士走上了街头。不外，化疗、洗肾、重症病房、重生儿和儿科重症病房的照护不受影响。皇家护理学院表现，其余科室会减至正常程度下圣诞节假期的人力。
护士出身的卫生大臣秘书玛丽亚·考菲尔德（Maria Caulfield）向英媒表现，这场大歇工将致使全英国约70000个医疗及手术约会被推延。
急诊护士、皇家护理学院成员和联结工会（Unite）代表布斯罗伊德（Mark Boothroyd）抵赖，病人的确会遭到歇工的影响。但他以为，“咱们是自愿这样做的……咱们曾经抗议、示威、写信给政府。咱们曾经尽所有可能告知他们状况有多糟，但他们没有听咱们的，所以歇工行为是最初的伎俩。”
“对护士来讲，这不是一个容易的抉择”，他增补说，许多护士“以为歇工是他们的职责，目的是试图改良病人的前提。”
布斯罗伊德表现，状况已来到临界点。他说：“任务量太可怕，护士疲于奔命，没方法为病患提供平安的办事，咱们天天看到病患遭到影响，处于危险。”他表现，15日的歇工以及20日的另外一场歇工，都是为了恢复“病患照护品质”。
当初，每四家病院中就有一家不能不为其员工开设一个“食物银行”。布斯罗伊德说，部份行政和护理人员靠食物银行“维持生计”。他透露，低工资致使新获取资历的护士仅任务一两年后就分开了这个行业。而由此发生的岗位空缺使残余的任务人员面临微小压力，常常无关于压力和心思问题的讲演。
法国实习医生状告“任务过劳”化验所1月大歇工
在几天前，法国医药学实习生几个工会将30多所大学病院（CHU）告上法庭，控告被强迫任务时间超越了每周48小时的下限。
实习医生工会（ISNI）、普通医学实习生（ISNAR-IMG）、药学化验实习生全国联结会（FNSIP-BM）对大学病院提出了控诉。工会援用的考察显示，70%的实习生表现他们每周任务时间超过48小时，对折人乃至超过58小时。
工会强调：“这类组织性的逾额任务对咱们的心思安康形成了重大影响”。2021年工会考察显示，75%的医先生泛起焦虑症状，67%有疲倦症状，39%泛起抑郁症状，19%有他杀动机。
另外，十二月15日，法国的自在执业化验员也宣告，对于社保估算经费的协商仍然无果，将在1月份举办“全国大范围总动员”。但节日期间化验室仍是开门的，“为了避免牵累其余人”。
由于法国社保增添估算，化验师工会与政府角力多时，一个月内已歇工两次，正告明年1月还将举办全国大歇工。（图片来源：网络截图）
据报导，2023年社保估算案要增添化验零碎2.5亿欧元经费（即升高免费致使社保报销费增加，完成医疗费用的勤俭），但自在执业的化验员耽心由此长时间升高化验免费。
化验人员及工会因此与政府角力一个月有多。10月底时，全法化验员在一个礼拜内不上传新冠检测后果，影响了法国的疫情追踪，被卫生部长批判是在“绑架全体民众”。
不久前，法国的年老医生在脸书上发动“明日医生”（Médecins pour demain）静止，要求将问诊一致费率翻倍，吸引超过14000人参预。并且，这个“非政治和非工会”集团曾经争夺到行业一切代表组织的反对。一些医生工会还表现，公共当局“对医生的苦楚不闻不问”，自在执业医生必需“喊得更大声”。
人口老龄化德国疏忽儿科投入
据法新社十二月15日报导，德国柏林Saint Joseph病院的儿科床位已爆满，连部门担任人都想“喊救命”。
这家病院素日有80个床位，但由于人手紧缺，目前只要51个能用。“一切事件都一同来了，数不清的小孩生病、许多医护也被感染，还有长时间性的缺人，”儿科部主管Beatrix Schmidt埋怨到。
她说，一个出世仅13天的小婴儿“侥幸”失掉一个急诊的地位，婴儿的父母“打遍了全部柏林和勃兰登堡一切病院的电话”，并且这样的状况比来“很常见”，一些状况紧迫的患儿，只能由直升机送去更偏僻地域的病院。
但Beatrix Schmidt指出，目前的紧张场面，归根究底是一个“构造性问题”。她说，多年来当局始终在医疗零碎上“省钱”。由于人口老龄化，德国14岁下列儿童比例2021年占十二.9%，低于欧洲均匀值14%，也低于法国16.4%，而比爱尔兰的18.6%更少相差甚远。也正因此，当局对儿科的“投入很少”。据德国联邦部门数据，1995年全德国儿科有2.5万个床位，如今只剩下1.8万个。
Beatrix Schmidt解释，2003年当局还变革了报销形式，为了增加医疗收入和“无用的住院”费用。问题是，儿科的医治“需求更多的时间和人手”。
为了减缓儿科部门的压力，在十二月初，德国卫生部长曾倡议抽调普通护士去援助儿科。但儿科医生工会同盟对倡议可行性有所疑心，由于“毕竟孩子不是长得小一点的成年人……他们需求专业和专科的医护照料”。
雪上加霜的是，儿科和其余畛域同样青黄不接，得多儿科医生曾经接近退休春秋，而年老医生都不想为事业就义家庭糊口。连Beatrix Schmidt本人也筹备分开目前的岗位了。
“在儿科诊所，你早上8点半就要开门，晚上8点能力关门。没有人违心这么累的。”她说。在她眼里，德国的医护人员与欧盟大多国度同样，“人为过低了……他们任务太多太多，子夜、周末都在任务。”
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（编纂：李璟桐） |
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